Gastroenterologia

Question 1

Criterios da dispepsia funcional (roma)

Answer 1

pelo menos 1: saciedade precoce, dor ou ardor no epigastro e preenchimento pós-prandial incomodativo
+
ausencia de doença estrutural que justifique

Question 2

2 tipos de dispepsia funcional

Answer 2

Sindrome pos prandial

Sindrome da dor epigastrica

Question 3

Criterios para sindrome da dor epigastrica (roma)

Answer 3

TODOS:
ardor ou dor no epigastro de intensidade moderada pelo menos uma vez por semana
intermitente
não localizada a outras regioes
nao aliviada por flatos ou defeção
sem criterios de disturbio da vesicula biliar ou esfincter de oddi

Question 4

Criterios de sindrome intestino irritavel (roma)

Answer 4

dor abdominal recorrente 3 ou + dias por mês nos ultimos 3 meses + pelo menos 2:

• alivio com a defecação
• inicio associado a alteração da frequencias das fezes
• inicio associado a alteração da consistencias das fezes

Question 5

Fármacos que causam hepatite toxica por citólise

Answer 5

Paracetamol
Isoniaziada
Valproato
Tetraciclina

Question 6

Mutação mais frequente nos doentes com hemocromatose

Answer 6

mutação C292Y no gene HFE - 85% homozigoticos dos quais 10& evoluem para Hemocromatose grave
(outras: H63D)

Question 7

Manifestações clinicas da hemocromatose

Answer 7

Hiperpigmentação 
cardiomiopatia disritmica
cirrose
CHC
DM
condrocalcinose e artropatia
atrofia testicular
osteoporose

Question 8

Aumento da FA fisiologico

Answer 8

Gravidez

Turn over osseo da idade avançada e do crescimento (crianças)

Question 9

Mau marcador do consumo de alcool?

Answer 9

GGT

Question 10

Padrao de lesao hepatocelular (FA, GGT, AST e ALT)

Answer 10

AST e ALT > 5x N

FA e GGT < 3x N

Question 11

Padrao de lesão colestático (FA; GGT; AST ; ALT)

Answer 11

FA e GGT > 5x N

AST ALT > 3x N

Question 12

Qual é a unica prova de funçao hepatica que está alterada num evento aguda (falencia hepática aguda)?

Answer 12

TP

Albumina e bilirrubina N

Question 13

Fatores que influenciam o Tempo de protrombina

Answer 13

2, 7, 9 e 10 - dependentes da vit K
5 - independente da vit K

mede a funçao da via extrinseca e comum

Question 14

Causas de aumento do TP

Answer 14

Doença hepatica cronica e aguda

Má absorção da vit K: insuficiencia pancreática, enteropatias/DII e ATB

Question 15

Causas de hipoalbuminémia

Answer 15

Cirrose hepática
Desnutrição
Aumento do catabolismo proteico
Perda de proteinas - enteropatias e glomerulopatias