Gastro: CA De Cólon

Question 1

Quais são os fatores de risco para CA de colon?

Answer 1

> ou = 50 anos
Peso corporal elevado
Alimentação não saudável
HF +
História pessoal de CA de intestino, ovário, útero ou mama
Tabagismo
Consumo de álcool
RCU e DC
Polipose adenomatosa familiar
Câncer colorretal hereditário s/ polipose (Síndrome de Lynch)

Question 2

Sinais e sintomas de CA de colon

Answer 2

Sangue nas fezes
Alteração do habito intestinal (diarreia/prisão de ventre)
Dor, desconforto abdominal
Fraqueza/anemia
Perda ponderal 
Alteração do formato das fezes
Massa abdominal palpável

Question 3

Quais formas de disseminação do CA?

Answer 3

Extensão pela parede abdominal
Metástase hematogênica
Linfonodal
Invasão perineural

Question 4

Qual a diferença entre os sítios D e E do CA de colon?

Answer 4

Colon D - grande calibre, parede fina e conteúdo liquido, logo, obstrução é um evento tardio.

Colon E - lumen é menor, fezes são semi sólidas, logo a obstrução é um evento + precoce.

Question 5

Como é feito o diagnostico de CA de colon?

Answer 5

Colonoscopia + biópsia

Question 6

Como é feita a triagem de CA de colon?

Answer 6

TC + pesquisa de sangue oculto nas fezes

Question 7

Após o diagnostico de CA, realizar:

Answer 7

TC de abdome
Rx de tórax
Exames laboratoriais
CEA
Rx c/ enema opaco - sinal da maçã mordida

Question 8

Tratamento para CA de colon:

Answer 8

Cirurgia com ressecção ampla do tumor e seus linfonodo com reanastomoses + quimioterapia.

Se houver < ou = 5cm de colon remanescente entre a lesão e a borda anal, geralmente faz-se ressecção abdominoperineal + colostomia permanente

Question 9

Depois de remover o CA:

Answer 9

Testar para síndrome de Lynch (mutações genéticas que prejudicam o sistema de reparo de DNAA, aumentando o risco para CCR)

Question 10

Qual a função do CEA?

Answer 10

É um marcador para avaliação prognóstica