Fx Planalto Tibial

Question 1

Qual a definição de Fx planalto tibial?

Answer 1

Fratura de tíbia que envolve a articulação, o o platô tibial.

Question 2

Qual o mecanismo de lesão de Fx de planalto tibial?

Answer 2

Lesão por compressão: maior energia absorvida = maior cominuição.
Padrões laterais:
split = valgo puro
depressão = axial puro
split + depressão = axial + valgo
o LCM é o fulcro: não deve estar rompido para padrões de fratura lateral

Question 3

Porque ocorre mais lesão lateral nas Fx de planalto tibial?

Answer 3

Porque é a face externa do membro e eixo do joelho (6 valgo)

Question 4

Qual mecanismo de lesão das Fx de planalto com Padrões medial?

Answer 4

Trauma em varo
Menos comum
Ocasionalmente – trauma axial em joelho valgo

Question 5

Quando ocorre dissociação diafise-metáfise-epífise na Fx de planalto tibial? Exemplo de trauma? E o que pode vir associado?

Answer 5

Quando há Força axial + força em flexão
grande energia. Ex.: Painel do carro, esmagamento, trauma direto.
associação com sd compartimental e partes moles ruins

Question 6

Quais estruturas são lesionadas nas fraturas e nas fraturas lixações de planalto tibial?

Answer 6

FRATURA: 67% das lesões de menisco que ocorreram em fraturas de platô, ocorreram neste padrão de fratura simples.
FRATURA LUXAÇÃO: 96% das lesões de cruzados que ocorreram em fraturas de platô, ocorreram neste padrão de fratura luxação

Question 7

Qual Conceito de lesão complexa do joelho (Campbell)?

Answer 7

LESÃO EM 2 OU MAIS DESTAS ESTRUTURAS:
Partes moles
Ligamentos
Osso do femur distal
Osso da tibia proximal

Question 8

Qual Lesão ligamentar é mais comum nas Fx de planalto tibial? E qual tto para ele?

Answer 8

Colateral MEDIAL!
Geralmente associado a 
fx com mínimo desvio; ou depressão ou Schatzker II (Campbell)
Schatzker II (Jupiter)
Tto conservador – não repara agudo.

Question 9

Quando o ocorre Lesão do LCA, nas Fx de planalto tibial? E qual o tto?

Answer 9

• Mais comum SK 5 e 6

– só repara se for fx ou avulsão da espinha da tibia. Lesões agudas do corpo do ligamento trata depois.

Question 10

Qual menisco é mais lesionado nas Fx de planalto tibial?

Answer 10

Lesao do meniscos lateral é a mais comum.
Associada + Comum : Meniscos lateral (SK 2)
Memisco medial associado a SK 4; porem menos comum que o menisco lateral

Question 11

Quais as incidências da radiografia para Fx de planalto tibial ?

Answer 11

AP
Lateral
AP com 10-15˚ caudal (plano do slope do platô) - Moore
Oblíquas - não é rotina
Tração