FOSSA E JOELHO Flashcards

1
Q

Qual a delimitação da fossa poplítea?

A

Na parte superolateral, pelo músculo bíceps femoral (margem superolateral)
• Na parte superomedial, pelo músculo semimembranáceo, lateralmente ao qual está o músculo semitendíneo (margem
superomedial)
• Nas partes inferolateral e inferomedial, pelas cabeças lateral e medial do músculo gastrocnêmio, respectivamente (margens inferolateral e inferomedial)
• Na parte posterior, pela pele e fáscia poplítea (teto).

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2
Q

Qual o conteúdo da fossa poplitea ?

A

Extremidade da veia safena parva
• Artérias e veias poplíteas e seus ramos e tributárias
• Nervos tibial e fibular comum
• Nervo cutâneo femoral posterior (ver Figura 5.42B)
• Linfonodos e vasos linfáticos poplíteos (ver Figura 5.15B).

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3
Q

Qual é o limite profundo da fossa poplitea ?

A

Profundamente, os limites superiores são formados pelas linhas supracondilares medial e lateral do fêmur, que são divergentes. O limite inferior é formado pela linha para o músculo sóleo da tíbia

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4
Q

Qual é a fáscia da fossa poplitea ?

A

A fáscia poplítea é uma lâmina forte de fáscia muscular, contínua superiormente com a fáscia lata e inferiormente com a fáscia muscular da perna (Figura 5.13B). A fáscia poplítea forma um revestimento protetor para estruturas neurovasculares que partem da coxa, atravessam a fossa poplítea e seguem até a perna, e um “retináculo” de contenção relativamente frouxo, mas funcional para os tendões dos músculos do jarrete. Muitas vezes, a fáscia é perfurada pela veia safena parva.

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5
Q

O que é o nervo tibial ?

A

O nervo tibial é o maior ramo terminal, medial do nervo isquiático, derivado de divisões anteriores (pré-axiais) dos ramos anteriores dos nervos espinais L4–S3.

O nervo tibial divide a fossa ao meio enquanto segue do seu ângulo superior até o ângulo inferior.

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6
Q

Quais são as divisões do nervo tibial

A

Enquanto está na fossa poplítea, o nervo tibial emite ramos para os músculos sóleo, gastrocnêmio, plantar e poplíteo. O nervo cutâneo sural medial também é derivado do nervo tibial na fossa poplítea. A ele se une o ramo fibular comunicante do nervo fibular comum em nível muito variável para formar o nervo sural. Esse nervo irriga a face lateral da perna e do tornozelo.

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7
Q

O que é o nervo fíbular

A

O nervo fibular comum é o menor ramo terminal, lateral do nervo isquiático, derivado de divisões posteriores (pós-axiais) dos ramos anteriores dos nervos espinais L4–S2.

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8
Q

Descreva orçamento do fibular

A

O nervo fibular comum deixa a fossa poplítea, passando superficialmente à cabeça lateral do músculo gastrocnêmio, e, depois, passa sobre a face posterior da cabeça da fíbula. O nervo fibular comum espirala-se ao redor do colo da fíbula e divide-se em seus ramos terminais.

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9
Q

Linfonodos na fossa poplítea.

A

Os linfonodos poplíteos superficiais geralmente são pequenos e situam-se na tela subcutânea. Um linfonodo situa-se na extremidade da veia safena parva e recebe linfa dos vasos linfáticos que acompanham essa veia (ver Figura 5.15). Os linfonodos poplíteos profundos circundam os vasos e recebem linfa da cápsula articular do joelho e dos vasos linfáticos que acompanham as veias profundas da perna. Os vasos linfáticos dos linfonodos poplíteos seguem os vasos femorais até os linfonodos inguinais profundos.

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10
Q

Descreva a fáscia da fossa poplitea

A

O retináculo superior dos músculos extensores é uma faixa forte e larga de fáscia muscular, que segue da fíbula até a tíbia, proximal aos maléolos;
✓ O retináculo inferior dos músculos extensores, uma faixa de fáscia muscular em forma de Y, fixa-se lateralmente à face anterossuperior do calcâneo.

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11
Q

Como é o compartimento anterior da perna ?

A

compartimento dorsiflexor (extensor), está localizado anteriormente à membrana interóssea, entre a face lateral do corpo da tíbia e a face medial do corpo da fíbula.

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12
Q

Como é o retinaculo superior dos músculos extensores ?

A

. O retináculo superior dos músculos extensores é uma faixa forte e larga de fáscia muscular, que segue da fíbula até a tíbia, proximal aos maléolos

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13
Q

Como é o retinaculo inferior dos músculos extensores ?

A

O retináculo inferior dos músculos extensores, uma faixa de fáscia muscular em forma de Y, fixa-se lateralmente à face anterossuperior do calcâneo. Forma uma alça forte ao redor dos tendões dos músculos fibular terceiro e extensor longo dos dedos

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14
Q

Quais os músculos do compartimento anterior da perna

A

anterior, extensor longo dos dedos, extensor longo do hálux e fibular terceiro

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15
Q

Qual a função dos músculos do compartimento anterior da perna

A

dorsiflexores da articulação talocrural

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16
Q

extensor longo dos dedos, extensor longo do hálux fazem qual função Alem da dorsiflexores da articulação talocrural

A

Extensão dos dedos

17
Q

Qual o músculo do compartimento anterior da perna

A

O nervo fibular profundo é o nervo do compartimento anterior (Figuras 5.53A, 5.56B e 5.57; Quadro 5.11). É um dos dois ramos terminais do nervo fibular comum e se origina entre o músculo fibular longo e o colo da fíbula.

18
Q

Qual é o compartimento lateral da perna ? Qual nervo predomina ?

A

O compartimento lateral da perna, ou compartimento eversor.
Músculo fibular longo e fibular curto

19
Q

Qual a inserção do compartimento lateral da perna ?

A

bainha sinovial comum para passar entre o retináculo superior dos músculos fibulares e o maléolo lateral, usando este último como tróclea enquanto cruzam a articulação talocrural

20
Q

Qual é o compartimento posterior da perna

A

E o compartimento flexor plantar formado pelos músculos gastrocnêmio, sóleo e plantar.

O nervo tibial e os vasos tibiais posteriores e fibulares suprem as duas partes do compartimento posterior

21
Q

Como é formado o retináculo dos músculos flexores

A

O septo intermuscular transverso termina como fibras transversas de reforço que se estendem entre a extremidade do maléolo medial e o calcâneo para formar o retináculo dos músculos flexores

22
Q

O que é o tendão do calcâneo

A

Com cerca de 15 cm de comprimento, é uma continuação da aponeurose plana, formada a partir da metade da panturrilha, onde terminam os ventres do músculo gastrocnêmio

23
Q

Defina o músculo sóleo

A

O músculo sóleo está localizado profundamente ao músculo gastrocnêmio e é considerado o “burro de carga” da flexão plantar

O músculo sóleo tem uma fixação proximal contínua no formato de U invertido nas faces posteriores da fíbula e tíbia e em um arco tendíneo entre elas, o arco tendíneo do músculo sóleo

24
Q

O que acontece no arco do sóleo

A

A artéria poplítea e o nervo tibial saem da fossa poplítea atravessando esse arco, a artéria poplítea bifurca-se simultaneamente em seus ramos terminais, as artérias tibiais anterior e posterior.

25
Q

Quais são os músculos profundos do compartimento posterior ?

A

poplíteo, flexor longo dos dedos, flexor longo do hálux e tibial posterior.

26
Q

O que acontece na lesão do tibial ?

A

A lesão do nervo tibial é rara devido à sua posição profunda e protegida na fossa poplítea; entretanto, pode haver lesão do nervo nas lacerações profundas da fossa poplítea. A luxação posterior da articulação do joelho também pode lesar o nervo tibial. A secção do nervo tibial causa paralisia dos músculos flexores da perna e dos músculos
intrínsecos na planta do pé. As pessoas com lesão do nervo tibial não conseguem realizar flexão plantar do tornozelo ou de fletir os dedos dos pés. Também há perda da sensibilidade na planta do pé.

27
Q

Lesão do nervo fibular comum e pé em gota

A

A secção do nervo fibular comum resulta em paralisia flácida de todos os músculos nos compartimentos anterior e lateral da perna (dorsiflexores do tornozelo e eversores do pé). A perda da dorsiflexão do tornozelo causa o pé em gota, que é ainda mais exacerbado pela inversão do pé sem oposição. Isso tem o efeito de tornar o membro “muito longo”: os dedos não saem do solo durante a fase de balanço da marcha

28
Q

Ruptura do calcâneo

A

A ruptura do tendão do calcâneo ocorre frequentemente em pessoas mal condicionadas com história de tendinite do calcâneo. A lesão ocorre tipicamente com um estalido audível durante um impulso forçado (flexão plantar com o joelho estendido), seguido imediatamente por dor súbita na panturrilha e dorsiflexão forçada do pé em flexão plantar.

29
Q

O que são as bainhas sinovaias ?

A

Abraçam os tendões e diminuem o atrito garantindo l deslizamento para isolar a função de cada músculo.

30
Q

Musculatura intrínseca vs extrínseca

A

A intrínseca tem a inserção distal e proximal no mesmo seguimento que ela irá movimentar.
A extrínseca tem sua origem e inserção em um local diferente do qual ela irá movimentar

31
Q

Qual a limitação da emersão lateral ?

A

O maleolo lateral

32
Q

Movimentos possíveis do pé

A

Flexão plantar (plantiflexao)
Dorsiflexao (flexão dorsal)
Inversão e eversao

33
Q

Ligamentos Extracapsulares da Art. do Joelho (Extrínsicos):
Face anterior

A

Face anterior
-Lig. da patela
-Retináculo lateral da patela -Retináculo medial da patela

34
Q

Ligamentos Extracapsulares da Art. do Joelho (Extrínsicos):
Face posterior

A

Face posterior
-Lig. poplíteo oblíquo -Lig. poplíteo arqueado

35
Q

Ligamentos Extracapsulares da Art. do Joelho (Extrínsicos):
Lateral e medial

A

Face lateral e medial
-Lig. colateral fibular (lateral) -Lig. colateral tibial (medial)

36
Q

Qual a função dos meniscos

A

aumentar a concavidade das faces articulares dos côndilos tibiais, tornam a articulação do joelho mais estável, aumentam a área de superfície para transferência de carga (melhor distribuição de pressões), absorvem cargas impostas ao joelho (1/3)