FINAL Flashcards

1
Q

Metilprednisolona

A

Trauma cervical:
30 mg/kg bolus o inf en 15 min
5.4 mg/kg/ hora en 24 horas

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2
Q

Neumotorax:

A

punciòn 2do-3er espacio con linea media clavicular

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3
Q

PAciente con masas intracraneana

A

Restriccion hidrica y manitol

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4
Q

3 signos clinicos HIC

A

Vomitos en proyectil , papiledema, cefalea

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5
Q

HTI vs HTA

A

en la intracraneana se ve la triada de Cushing: HTA, bradiquipnea, bradicardia

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6
Q

FActores etiologicos HTA

A

hipervolemia, vasoconstriccioón directa humoral o neuronal. ademas. feocromicitima, estenosis arteria renal, enfermedad parenquimatosa renal

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7
Q

Crisis hipertensivas trat

A

Emergencia (nitroprusiato sodico)

Urgencia: nifedipina

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8
Q

MAnifestaciones encefalopatia hipertensiva

A

Cefalea, alteraciones visuales, vomitos

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9
Q

Se encargan de mantener la conciencia en el ser humano

A

SRAA( sistema reticular activador ascendente
Corteza cerebral
fibras que unen ambas

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10
Q

Estimulantes que alteren la conciencia

A

cocaina

anfetamina

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11
Q

Infecciones que alteren la conciencia

A

sepsis, meningitis, encefalits, absceso cerebral

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12
Q

Opiaceos

A

nalaxona

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13
Q

SOnda nasograstrica en politraumatizado

A

alimentacion

suministrar liquidos

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14
Q

COntusion cerebral

A

perdida de la conciencia con afectacion anatomica demostrada

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15
Q

Metodo imagen ideal en trauma

A

craneal: tac
cervical: MRI
abdominal TAC
Toracico TAC
extremidades RX

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16
Q

DISMINUIR HIPERMETABOLISMO

A

mejor oxigenacion, mejor ventilación, mejora perfusión cerebral, impiddiendo hipertermia, sedación

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17
Q

Elementos clinicos trauma torax

A

Disnea, respiracion rapida y superficial, dolor al respirar, palidez, enfisema subcutaneo, pulso paradojico, hipotension, taquicardia

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18
Q

Shock medular

A
ABC politraumatizado
inmovilizacioón del cuello
30 mg/kg metilprednisolona
imagenes
evaluar con neurocirugia
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19
Q

ELEMNETOS disagnostico trauma craneal

A

signo del mapache, signo de battle, rinorrea, otorraquia

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20
Q

Examen fisico trauma abdominal

A

dolor abdominal espontaneo o a la palpacion
abdomen en tabla
distension abdominal
hematuria, taquicardia, hipotension

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21
Q

Analiticas sugestivas trauma intraabdominal

A
anemizacion progresiva
elevacion transaminasas
elevacion amilasa
cuagulopatias
hematuria
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22
Q

COmplicaciones trumatismos toracico

A
neumotorax
hemotorax
ruptura de aorta
ruptura de bronquios
tamponamiento cardiacco
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23
Q

traumatismo estremidades trat:

A

hemostasia, analgesia, inmovilizacion

24
Q

LABS trauma abdominal

A

hemograma, HTO, ALs,-AST, urea creatinina, cruce, tipificacion

25
Q

DX traumatismo toraxico:

A

enfisema subcutaneo, heridas, taquipnea, disnea, palidez, hipotension, taquicardia dolor al respirar pulso paradojico

26
Q

oximeria de pulso no es confiable cuando

A

O2 menos 85%

27
Q

recomienda ventilacion mecanica trauma IC

A

glasgow menos de 13
lteracion importante de la conciencia, depresion muy rapida, signos de focalizacion, perdida de la conciencia por mas de 5 min

28
Q

Signos de alarmas que padres deben volver ER

A

vomitos
convulsiones
somnolencia
cambios conductuales

29
Q

Politrauma potencialmente grave

A

mecanismo lesional con alta transferencia de energia
nestabilidad hemodinamico o respiratoria durante el traslado
disminucion del nivel de conciencia
utilizacion de tecnicas agresivas

30
Q

Trauma CE moderado-grave

A
glasgow menor de 13
convulsiones
perdida de la conciencia por mas de 5 min
fractura abierta
signos de focalizacion
31
Q

Alteracion de la conciencia; observacion

A
estado del paciente
postura
posicion de los ojos
alucinaciones
(EPPA)
32
Q

Consciencia

A

estado en el que la persona se da cuanta de si misma y su entorno

33
Q

Somnolencia

A

Tendencia al suenño pero responde a comandos verbales simples y comlejos

34
Q

Obnulacion:

A

solo responde a comando verbales simples y al dolor

35
Q

Estupor

A

solo responde al dolor, no responde a ordenes visuales, y vuelve a dormirse

36
Q

Coma

A

no responde ni a estimulos dolorosos ni verbales, ausencia total de la vigilia

37
Q

Depresores SNC

A

benzodiacepinas, barbituricos, opiaceos, antidepresivos

38
Q

Hipoxicas depresion

A

anafilaxia, parada cardiaca, intoxicaciones, shock, ahogamiento

39
Q

CAusas hipertension arterial neonatos

A

trombosis, estenosis arteria renal, malforamcion congenitas renales o vias urinaria

40
Q

HTA 1mes 6 anio

A

Estenosis arteria renal, enf parenquimatosas renales, coartacion aortica, displasia fibropulmonrar

41
Q

6-10 años

A

enfermedad parenquimatosa renal, estenosis art renal, feocromocitoma, HTIC, obesidad

42
Q

adolescencia

A

esencial, obesidad, enfermedad parenquimatosa renal, toxicos

43
Q

Urgencia hipertensiva

A

Crisis hipertensiva sin signos clinicos ni afectacion a oragnos dianas, se de be normalizar en 24-48 horas, via oral nifedipina

44
Q

Emergencia hipertensiva

A

crisis hipertensiva con elevacion de la presion mas del 95% y afectacion a organos diana. Nitroprusiato de sodio

45
Q

Hiperreninemia

A

captopril

46
Q

humoral u hormonal

A

labetalol o fentolamina

47
Q

hipervolemia

A

diureticos )flurozemida, epironolactona, hidroclortiazida, dialisis

48
Q

Requerimiento de liquidos

A
  • RN y lactantes 70-80 ml/kg/ dia
  • niños mayores: 400-800 ml/M2Sc/ dia
  • restriccion hidircaL 1000 ml/ M2Sc
49
Q

Requerimeintos normales de orina

A

1200-1800 por SC/dia

50
Q

Superficie corporal =

A

kg x 4 + (5 si pesa mas de 10kg o 9 si pesa menos de 10kg) /100

51
Q

Hilday

A

primeros 10kg se multiplica por 100cc
segundos 10kg por 50cc
resto por 20 cc

52
Q

Cuadno las cargas son efectivas

A

hay diuresis, conciencia, turgencia de la piel, mucosas humedas, mejor llenado capilar

53
Q

causa mas frecuente de convulsion en neonatos

A

encefalopatia hipoxico-isquemica, infecciones, alteracion hidroelectroliticas

54
Q

Causa mas frecuente convulsiones lactantes y ninños

A

convulsion febril, infeccion sistemica o SNC, alteracion hidroelectroliticas

55
Q

CAusa mas freeunte convulsiones adolescentes

A

disminucion anticonvulsivante en sangre, trauamtismo epilepsia, tumores, intoxicaciones