Farmakologi

Question 1

Kriterier för extubation?

Answer 1

Muskelförsvar (att ev muskelrelaxantia gått ur kroppen). Kan kollas med nervstimulator eller att man kam lyfta huvud/ben i fem SEK.

EtCO2; att pat andas själv med god tidalvolym o AF.

Normal kroppstemperatur.

Cirk/resp stabil

Att sekret, saliv, ev svalgtamponad har avlägsnats.

Ej i excitationsfasen!

Question 2

Effekt-tid av morfin?

Answer 2

2,5-7 timmar

Question 3

Effekt-tid alfentanil?

Answer 3

10-30 minuter

Question 4

Effekt-tid remifentanil?

Answer 4

5-10 min

Question 5

Effekt-tid fentanyl?

Answer 5

30-60 min

Question 6

Vad är Fi?

Answer 6

Konc av en gas i arteriellt blod

Question 7

Vad är Fe?

Answer 7

Koncentrationen av en gas i venöst blod

Question 8

Vad är dexdor?

Answer 8

Alfa—2-agonist som minskar noradrenalinfrisättning, sederande. Liknar catapressan men dyrare

Question 9

Vad är IP-klassning?

Answer 9

Vilken förmåga en medicinskteknisk produkt har att motstå vatten och andra vätskor

Question 10

Vad är ED50?

Answer 10

Koncentrationen av en agonist som krävs för att ge 50% av max effekt. Uttrycker agonistens affinitet till receptorn. Ju lägre ed50 desto effektivare preparat.

Question 11

Hur verkar neostigmin? När ger man det och vad ska man tänka på?

Answer 11

En kolinesterashämmare som ökar acetylkolin vid synapsen, bryter hindret (muskelrelaxantian) så att depolarisation kan ske igen (blir mer acetylkolin än givet Lkm).
Ges när man vill reversera icke depolariserande muskelrelax.
Blir en stark vagusstimulering och därför ska man ge antikolinergika samtidigt (atropin eller robinul).

Question 12

Ge exempel på jonkopplade receptorer

Answer 12

Nikotinreceptorer. Jonkanaler öppnas o stängs

Question 13

Ge exempel på g-proteinkopplade receptorer

Answer 13

Alfa och betareceptorer. Finns på cellens yta, tar emot signaler från budbärare (signalsubstanser)

Question 14

Var finns alfa2-receptorer. Effekt av agonister, ge exempel på lkm

Answer 14

Presynaptiskt. Styr frisättning av signalsubstanser tex noradrenalin. Tex catapressan och dexdor som minskar noradrenalinfrisättning och har sederande, blodtryckssänkande egenskaper

Question 15

Vad beror effekten av ett läkemedel av?

Answer 15

KONCENTRATIONEN VID EFFEKTORGANET, som i sin tur beror av:
Given dos
Koncentrationen i blodet
Receptorkänslighet
Blodflöde till effektorganet

Question 16

Nämn tre icke depolariserande muskelrelax

Answer 16

Rokuron (esmeron)
Vekuron
Mivacurium
Atrakurium

Question 17

Nämn ett depolariserande muskelrelax

Answer 17

Celokurin (suxameton)

Question 18

Vad kan övervätskning bero på?

Answer 18

FF
Respiration (lungödem)
Hyponatremi (hjärnödem). Pga att Na finns ju i plasma och håller tillbaka vätska.
GI-svullnad/tarmparalys (ileus)

Question 19

När verkar man både intorkad och övervätskad?

Answer 19

När vätska går från intravasalt till extracellulärt (tredje rummet). Ofta försvinner vätskan till det område som är sjukt, tex vid ileus

Question 20

Vad är vitalkapacitet?

Answer 20

Största möjliga viljemässiga andetag.

Question 21

Vad är residualvolym?

Answer 21

Volymen som är kvar i lungorna, som inte går att få ut viljemässigt.

Question 22

Vad är atelektaser?

Answer 22

När lungorna (alveolerna) blir helt tomma och klibbar ihop sig. Svårt få i luft då!

Question 23

Varför sparar ventilatorn på patientens utandningsluft?

Answer 23

Då håller luften värmen och luftfuktigheten.

Question 24

Vad är en biverkning cirkulatoriskt med övertrycksventilation?

Answer 24

Man trycker undan blod från hjärtat vilket är en negativ cirkulatorisk påverkan. Marginellt för en frisk patient!

Question 25

När är ppv relevant att mäta?

Answer 25

Vid sövda patienter som övertrycksventileras. FF och klaffel ger felkällor. Mått på volymstatus intravasalt, behöver vi behandla patienten med vätska eller lkm?

Question 26

Hur räknar du ut hur mycket oxygen som finns i en oxygenflaska?

Answer 26

Multiplicera antalet bar med flaskans storlek.

Ofta är det 5 liter i en flaska. Multiplicera antalet bar, tex 200 med 5 liter.

Question 27

När är det dags att byta koldioxidabsorbern?

Answer 27

När ca två tredjedelar av kalken är lilafärgad. Kalken blir lilafärgad när CO2 inte längre absorberas.