Farmakologi Flashcards
Kriterier för extubation?
Muskelförsvar (att ev muskelrelaxantia gått ur kroppen). Kan kollas med nervstimulator eller att man kam lyfta huvud/ben i fem SEK.
EtCO2; att pat andas själv med god tidalvolym o AF.
Normal kroppstemperatur.
Cirk/resp stabil
Att sekret, saliv, ev svalgtamponad har avlägsnats.
Ej i excitationsfasen!
Effekt-tid av morfin?
2,5-7 timmar
Effekt-tid alfentanil?
10-30 minuter
Effekt-tid remifentanil?
5-10 min
Effekt-tid fentanyl?
30-60 min
Vad är Fi?
Konc av en gas i arteriellt blod
Vad är Fe?
Koncentrationen av en gas i venöst blod
Vad är dexdor?
Alfa—2-agonist som minskar noradrenalinfrisättning, sederande. Liknar catapressan men dyrare
Vad är IP-klassning?
Vilken förmåga en medicinskteknisk produkt har att motstå vatten och andra vätskor
Vad är ED50?
Koncentrationen av en agonist som krävs för att ge 50% av max effekt. Uttrycker agonistens affinitet till receptorn. Ju lägre ed50 desto effektivare preparat.
Hur verkar neostigmin? När ger man det och vad ska man tänka på?
En kolinesterashämmare som ökar acetylkolin vid synapsen, bryter hindret (muskelrelaxantian) så att depolarisation kan ske igen (blir mer acetylkolin än givet Lkm).
Ges när man vill reversera icke depolariserande muskelrelax.
Blir en stark vagusstimulering och därför ska man ge antikolinergika samtidigt (atropin eller robinul).
Ge exempel på jonkopplade receptorer
Nikotinreceptorer. Jonkanaler öppnas o stängs
Ge exempel på g-proteinkopplade receptorer
Alfa och betareceptorer. Finns på cellens yta, tar emot signaler från budbärare (signalsubstanser)
Var finns alfa2-receptorer. Effekt av agonister, ge exempel på lkm
Presynaptiskt. Styr frisättning av signalsubstanser tex noradrenalin. Tex catapressan och dexdor som minskar noradrenalinfrisättning och har sederande, blodtryckssänkande egenskaper
Vad beror effekten av ett läkemedel av?
KONCENTRATIONEN VID EFFEKTORGANET, som i sin tur beror av: Given dos Koncentrationen i blodet Receptorkänslighet Blodflöde till effektorganet
Nämn tre icke depolariserande muskelrelax
Rokuron (esmeron)
Vekuron
Mivacurium
Atrakurium
Nämn ett depolariserande muskelrelax
Celokurin (suxameton)
Vad kan övervätskning bero på?
FF
Respiration (lungödem)
Hyponatremi (hjärnödem). Pga att Na finns ju i plasma och håller tillbaka vätska.
GI-svullnad/tarmparalys (ileus)
När verkar man både intorkad och övervätskad?
När vätska går från intravasalt till extracellulärt (tredje rummet). Ofta försvinner vätskan till det område som är sjukt, tex vid ileus
Vad är vitalkapacitet?
Största möjliga viljemässiga andetag.
Vad är residualvolym?
Volymen som är kvar i lungorna, som inte går att få ut viljemässigt.
Vad är atelektaser?
När lungorna (alveolerna) blir helt tomma och klibbar ihop sig. Svårt få i luft då!
Varför sparar ventilatorn på patientens utandningsluft?
Då håller luften värmen och luftfuktigheten.
Vad är en biverkning cirkulatoriskt med övertrycksventilation?
Man trycker undan blod från hjärtat vilket är en negativ cirkulatorisk påverkan. Marginellt för en frisk patient!
