Farmakologi Flashcards

Eksamensspærgsmål

1
Q

Beskriv kort hvad der forstås ved farmakokinetik og farmadokynamik

A

Farmakokinetik: lægemidlets skæbne i kroppen (optagelse, metaboliseres, fordeles og udskilles)

Farmakodynamik: beskriver lægemidlernes virkning i/på organismen, samt lægemidlernes virkningsmekanisme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad forstås ved biotilgængeligheden af et lægemiddel, og hvornår er det 100%

A

Biotilgængeligheden er lig med den procentdel af det aktive lægemiddelstof, der findes uomdannet i blodbanen. Ved intravenøs indgift er biotilgængeligheden 100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn 3 symptomer på anafylaktisk chok

A

Svag hurtig puls, rød og varm hud, vejrtrækningsbesvær og udslæt med kløe (nældefeber)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad vil du gøre, hvis en PT får et anafylaktisk chok i klinikken

A

Omgående behandling er at tilkalde ambulance, og give adrenalin 0,1%, ( 0,5-1 ml injicere i tunge eller mundbund)
PT placeres med hovedet lavt, sikre frie luftveje. Hvis hjertestop gives hjertemassage og kunstig åndedræt.
Hos tdl gives evt. Ilt eller antihistamin eller steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nævn to grupper af lægemidler til behandling af anafylaktisk chok

A

Adrenalin, antihistamin og steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke faktorer kan være anfaldsudløsende for epilepsi patienter

A

Træthed, hormonelle forandringer, stress, lys, alkohol, ubehagelige lugte og lyde, angst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke bivirkninger (vigtigt for tdl praksis) er der ved brug af fenytoin (antiepileptikum)

A
  • gingival hyperplasi, hvilket disponerer for mundsvamp, hvorfor PT skal hold ekstra god mundhygiejne
  • generelle bivirkninger: øget træthed, døsighed, nedsat koncentrationsevne, hukommelsesbesvr
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan virker antihistaminer, nævn 2 mulige bivirkninger.

A

Antihistamin modvirker histamins virkning. Histamin frigives i kroppen, når immunforsvaret møder et alerge ( både skadelige og uskadelig). Histamin giver allergisk reaktion, som kløe, rødme og irriterede luftveje.
Bivirkning: hovedpine og svimmelhed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad menes der med begrebet bakteriæmi

A

Bakterier i blodbanen. Ofte vil bakterierne stamme fra mundhulen, dette kan ske under tandbørstning, tandbehandlinger, operationer i mundhulen osv. Er man sund og rask er det oftest uskadelig, men der er risikofaktorer ved forskellige patientgrupper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Omtale kort penicilliners virkningsmekanismer

A

Penicilliner hæmmer bakteriernes cellevægssyntese, så væggen bliver tynd, skrøbelig og mister sin osmotiske barriere. Når bakterierne så fortsætter deres vækst, kan cellevæggen ikke klare presset/ modstå det kraftige hydrostatisk tryk indeni cellen, og bakterien sprænger = penicilliners virkning er baktericid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er de hyppigste bivirkninger ifb. Med behandling med penicillin

A

Allergiske reaktioner af alle grader, fra eksantem, urticaria eller feber til de sjældne alvorlige anafylaktiske reaktioner, som kan være dødelige

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn mindst 3 generelle bivirkninger ved brug af opioider, og hvilke bivirkninger der er i relation til mundhulen.

A

Døsighed, psykisk afhængighed, fysisk afhængighed, toleransudviklig, eufori, allergi, kvalme, obstipation, konfusion, nedsat respiration, MUNDTØRHED

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nævn 3 eksempler på præparater, der tilhører paracetamol gruppen

A

Pamol, pinex, panodil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke virkninger har paracetamol

A

Paracetamol virker analgetisk (smertestillende) og antipyretisk (feberstillende/nedsættende)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn 3 eksempler på præparater, der tilhører acetylsalicylsyre gruppen

A

Aspirin, magnyl, kodimagnyl, treo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Omtale kort forskellige indikationer for at bruge acetylsalicylsyre

A

Acetylsalicylsyre anvendes ved behandling af svage til moderate smerter, f. Eks. Hovedpine, tandpine, muskel/knogle/led og menstruationssmerter. Kombineres med opioider, ved stærke smerter.
Anvendes profylaktisk mod blodpropper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad forstås ved primær og sekundær analgetisk, nævn 2 eksempler fra hver gruppe

A

Primær: systemisk indgift fremkalder smertelindring, uden at påvirke bevidstheden specielt.
opioider, NSAID, består af de stærke smertestillende midler

Sekundære : har anden primær virkning, men kan også virke smertestillende. F. Eks. Psykofarmaka og antiepileptikum stoffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad forstås ved det terapeutiske index af et lægemiddel

A

Det terapeutiske index er et mål for et lægemiddel sikkerhedsmargin/sikkerhedsbredde. Et højt terapeutisk index= høj sikkerhedsmargin.
Forholdet mellem den terapeutiske dosis og den letale/dødelige dosis = det terapeutiske index

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

PT får et angina pectorisanfald, hvordan vil du forholde dig, og hvad er behandlingen

A

PT skal have sin medbragte medicin (nitroglycerin) - sygetsblet/spray under tungen, hvor det hurtigt optages i mundslimhinden. Virker efter 1-2 min. Gentag behandling, hvis den ikke virker efter 3 min. Tilkald evt. Ambulance.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er bivirkningerne ved brug af Ace-hæmmer (anvendes mod forhøjet blodtryk)

A

Blodtryksfald
Mavegener
Stigende serumkallium
Irriteret hoste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er indikationerne for brug af ACE-HÆMMERE

A

Ace hæmmere anvendes til behandling af hypertension. Hæmmerne anvendes desuden til behandling venstresidig hjerteinsufficiens, da Ace-Hæmmerne bevirker aflastning af hjertet.
Anvendes også til nedsat venstre ventrikelfunktion og kliniske tegn på hjertesvigt efter akut ami.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er den hyppigste årsag til angina pectoris (hjerte krampe)

A

Åreforsnævring i hjertes kranspulsåre. Hjertemusklem modtager mindre ilt end denne har behov for

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er indikationerne for brug af statiner

A

Statiner hæmmer hastighedsbestemmende enzym i kolesterolsyntesen, herved sænkes LDL kolesterol i blodet.

Indikationer: statiner anvendes ved forhøjet kolesterol, der skyldes LDL, hvor diæt ikke har tilstrækkelig effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Omtale 3 patientgrupper, der er særligt disponeret for svampeinfektioner i mund

A

AIDS patienter
Ptienter i behandling for cancer
Patienter med helproteser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad kaldes fungicide midler også, nævn eksempel på middel til lokalt brug

A

Kaldes også Antimykotika og anvendes til bekæmpelse af svampeinfektioner
Klorhexidin og brentan

26
Q

Omtale begrebet “frist pass metabolisme”

A

Leveren metaboliseres de fleste lægemidler, og omdanner fem oftest til farmakologisk inaktive forbindelser. Det sker dog med forskellig hastighed. Dem der metaboliseres ved første passage gennem leveren, udsættes for stor “frist pass metabolisme”
Andre metaboliseres langsommere

27
Q

Hvor finder lægemidlers udskillelse hovedsageligt sted

A

I nyrerne og i leveren

28
Q

Hvilke typer af tandbehandling kan føre til bakteriæmi

A

Alle behandlinger der bryder epitelbarrieren, det kan være poschemåling, deruption, afpudsning af tænder osv.

29
Q

Hvilke antibiotika anvendes oftest i tilfælde af penicillinallergi

A

Erytmomycin er velegnet alternativ

30
Q

Nævn de vigtigste antibiotika til behandling af infektioner i mubdhulen

A

Penicillin - virksom overfor de fleste orse bakterier
Erytromycin - godt alternativ, hvis pt er allergisk, da det virker på stort set same bakterier
Metronidazol- virker mod anaerobe bakterier
Fungicide midler

31
Q

Hvilken principiel forskel er der i virkning af bakteriecide og bakteriostatiske antibiotika på mikroorganismer

A

Bakteriocide antibiotika er bakteriedræbende

Bakteriostatiske antibiotika hæmmer væksten af bakterier

32
Q

Foretrækkes smal eller bredspektret nantibiotiks ved behandling af en infektions, begrund svaret

A

Normalt foretrækkes smalprektret, da man vil bekæmpe infektion uden at påvirke normalfloraen. Der er større risiko for udvikling af resistens ved anvendelse af store mængder bredspektret antibiotika. Der er desuden større risiko for nyreinfektioner ved bredspektret, da resistent bakterier kan øge risiko for infektioner andre steder i kroppen

33
Q

Omtale kort virkning af acetylsalicylsyre, og giv 3 eksempler

A

Acetylsalicylsyre hæmmer produktion af prostaglandiner, ved at hæmme det enzym, der skal bruges ved dannelsen af prostaglandiner.

Herved bliver virkningen analgetisk, antipyretisk, antiinflammatorisk og antitrobotisk

34
Q

Omtale 3 NSAID præparater

A

Brufen
Ipren
Ibumetin

35
Q

Hvad er hjerteinsufficiens

A

Ved hjerteinsufficiens er hjertes arbejdsevne utilstrækkelig. Det kan skyldes både hjertefunktionen (hjerteklapfejl, forstyrrelse af hjerterytme, blodprop i hjertet osv)
Det kan også skyldes forhøjet modstand i karsystemet, (åreforkalkning, forhøjet blodtryk)

36
Q

Hvad er baggrunden for, at en atient i systemisk steroidbehabdling, skal have profylaktisk antibiotika, før blodigt indgreb i mundhulen

A

Systemisk steroid behandling medfører at organismens naturlige forsvarsmekanismer mod infektioner er nedsat. Derfor gives profylaktisk antibiotika for at undgå infektion,

37
Q

Hvilken behandling kan tilbydes, H is i diagnosticerer e svampeinfektion i mundhulen.

A

Man anvender antisvampeidler, som både findes som gel, sugetabletter, salve og trøskesaft, som alle bruges lokalt i munden. Svampen forsvinder 1-6 uger senere.
Er infektionen meget svær, behandles med tabletter.

38
Q

Omtale kort hvor optagelsen af de fleste lægemidler finder sted

A

I leveren

39
Q

Forklar forskel ml. Peroral og parenteral administration af lægemidler

A

Peroral: indtagelse gennem munden, hvor det både kan virke lokalt og systemisk

Parenteral: indføres ved indstik i huden, og føres altså uden om tarmen.

40
Q

Hvad er indikationerne for anvendelse af metrinidazol i odentologisk praksis

A

Virker mod anaerobe bakterier
Profylaktisk mod alveolitis sicca dolorosa (dry sucket)
Akut nekrotiserende gingivitis, akut coronotitis, kronisk osteomylelitis

41
Q

Hvad er kombinationsterapi

A

Lægemidler kombineres for bedre effekt. F. Eks ved infektionssygdomme, hypertension, cancer osv.
Kan påvirke hinanden
Dynamisk: påvirker hinandens effekt på virkningsstedet

Kinetisk: ændre lægemiddel koncentration i plasma

42
Q

Hvad er et antiviralt middel, og giv et eksempel på et præparat

A

Antivirale midler bekæmper virus

Eksempel: zovir, aciclovir

43
Q

Omtale kort de vigtigste bivirkninger ved acetylsalicylsyre præparater

A

Kvame

Opkast evt. Maveblødning

44
Q

Hvad betyder NSAID og hvilke virkninger har de

A

Non steroide antiinflammatorisk drugs
Virker:
Anti inflammatorisk, analgetisk, antipyretisk, antikoagulerende

45
Q

Hvilke forhold skal man være opmærksom på ved behandling af tricyliske antidepresive

A

Kan give MUNDTØRHED og øget risiko for caries.
Der må ikke anvendes lokalanalgetika med noradrenalin eller adrenalin, da disses virkning øges af tricyliske antidepressive

46
Q

Hvad kendetegner isulinføling, og hvordan behandles symptomerne

A

Sulrfornemmelse, svimmelhed, koldsved rasrløshed, hurtig hjerterytme, muskel uro, prikken i fingrene samt omkring mund, symptomer udvikles fra minutter til få timer.
Behandling giv sukker, druesukker, sød saft og kiks

47
Q

Hvad er cytostatika

A

Er en fælles betegnelse for kemiske lægemidler, der hæmmer cellevækst..
Behabdling med cytostatika kaldes kemoterapi

48
Q

Hvad er hjertefrekvensen pr. Min. Hos voksne. Hvile

A

Normal hjerterytme er 70 slag/min i hvile - sinus rytmen

49
Q

Med hvilke stoffer kan man forebygge blodpropper

A

Antikoagulantia
Marevan
Marcourmar

50
Q

Nævn nogle karakterisere træk ved slag tilfælde eller apopleksi - hjerneblødning

A

Første symptom er ofte voldsom hovedpine, der ikke går væk med analgetisk behandling
Følgende symptomer afhænger af hjerneblødningens placering
Talebesvær
Problemer med syn
Nedsat hørelse

51
Q

Hvad er hyppigste årsag til angina pectoris

A

Åreforkalkning

52
Q

Hvilken funktion har adrenalin

A

Øge glucogen nedbrydning
Øger fedt nedbrydning
Øger hjertets kontraktionsstyrke og frekvens
Øger blodtilførsel til skelwtmuskulatur, reducerer blod til indvolde og hud
Øger perifere karmodstand = blodtryk
Stimulerer centralnervesystemet - øger årvågenhed

53
Q

Nævn et eksempel på et stærkt og et svagt opiod

A

Stærkt : morfin

Svagt: kodein

54
Q

Hvad er definitionen på et psykofarmaka

A

Psykofarmaka er et lægemiddel, hvis væsentligste virkning er påvirkning af de psykiske funktioner

55
Q

Omtale kort leverens funktion

A

Leveren er kroppens største kirtel på 1,5 kg. Leveren er en eksokrin kirtel, som producerer 750 ml galde pr døgn.
Nedbrydning og omdannelse af proteiner. Leveren bortskaffe og nedbryder toksiner.
Nogle toksiner ophobes i leveren, men leveren nedbryder også mediciner.
Leveren har en depotfunktion for kulhydrat, vitaminer og jern. Leveren nedbryder røde blodlegemer og har betydning for bloddannelse.

56
Q

Hvilke symptomer kan ses i mundhulen ved skrumpelever

A

Ved skrumpelever er der nedsat leverfunktion, som medfører gulsot, og dermed gul farvning af slimhinderne i munden. Øget blødningstendens pga mangel på K vitamin

57
Q

Omtal kort to former for diabetes

A

Type 1: den insulinkrævende diabetes. Her mangler organismen helt hormonet insulin.
Type 2: ikke insulinkrævende diabetes. Kombination af utilstrækkelig insulinproduktion i bugspytkirtlen ift. Kroppens behi og nedsat insulinfølsomhed i cellerne.

58
Q

Hvad skal man være OBS på ifb. Med behandling af en diabetiker i klinikkken

A

Har pt.

59
Q

Hvad er insulin, og hvor produceres det

A

Insulin er et peptid hormon, som produceres i bugspytkirtlen i beta celler

60
Q

Nævn symptomer på insulin chok

A

Mathed, sultfølelse, kuldefornemmelse, indre uro, hovedpine, fjernhed, vrøvlet tale, motorisk uro, kramper, maniske anfald og bevidstløshed

61
Q

Omtal 3 applikationssteder, hvor der ikke er frist pass metabolisme

A

Ved rektsl indgift - fordi lægemidlet stort set absorberes til kredsløbet uden om leveren
Ved intravenøs injektion, hvor lægemidlet administreres direkte til blodbanen
Ved administration af et lægemiddel lokalt, f. Eks. Lokal analgesi, applikation af lægemiddel på hud og slimhinder eller inhallastions aerosol med lokal virkning i lungerne ( inhallationsspray)