farma Flashcards
Vad innebär farmakodynamik?
Läran om läkemedelens effekter och hur de påverkar mekanismen
Om det är stor skillnad i den terapeutiska bredden så innebär det att läkemedel har:
Stor skillnad mellan den dos som ger önskad effekt och den dos som ger toxisk effekt
Vid jämn dosering av ett läkemedel så ökar koncentrationen av ett läkemedel i blodet med jämn hastighet som bestäms av:
Läkemedlets halveringstid
Kryssa för två läkemedelsformer som tillhör peroral tillförsel: - Enterotablett
- Mixtur
- Suppositorie
- Enterotablett
- Mixtur
Vad kallas det när samma dos av ett läkemedel ger olika respons hos olika personer?
Interindividuell variation
Interaktioner kan inträffa vid bruk av flera läkemedel (polyfarmaci). Vissa läkemedel ökar enzymaktiviteten, vad kallas det med ett annat ord?
Induktion
Vad betyder det att ett läkemedel har selektiv verkan?
Läkemedlet påverkar en viss typ av receptor
Lever eller njursjukdom kan leda till: (1 alt)
- Kan leda till intoxikation pga förlångsammad elimination
- att biotillgängligheten ökar pga ökad första passage metabolism
- Biverkningsrisken minskar pga minskad urininsöndring
Kan leda till intoxikation pga förlångsammad elimination
Vilket påstående är rätt; Läkemedel med hög grad av presystemisk metabolism bidrar till:
låg biologisk tillgänglighet
Ett nytt preparat (läkemedel) som inte har framställts tidigare kalls för:
Originalpreparat
Prover för läkemedelsanalyser kan vara till stor hjälp vid bedömning av att läkemedelskoncentrationen är rätt i förhållande till läkemedelseffekten. Detta är en bra indikator till att bedöma om dosen behöver justeras. Prover för läkemedelsanalyser ska vanligtvis tas:
Omedelbart före nästa planerade dos
Kreatinin är en nedbrytningsprodukt från biokemiska reaktioner i kroppen. Vad syftar uttrycket kreatininclearance till?
Hur effektivt en substans elimineras från blodet
Det rum som läkemedel fördelar sig i kallas distributionsvolym. Läkemedel som i hög grad återfinns i blodbanan har:
Låg distributionsvolym
Vilken klinisk beydelse har terapeutiska bredden på en läkemedelsbehandling? Kryssa för två alternativ.
Stor terapeutisk bredd betyder större doseringsintervall
Liten terapeutisk bredd betyder mindre doseringsintervall
Liten terapeutisk bredd betyder större doseringsintervall
- Stor terapeutisk bredd betyder större doseringsintervall
- Liten terapeutisk bredd betyder mindre doseringsintervall
Inom farmakogenetiken så talar man om enzyminhibition. Vad är rätt påstående?
Individer som råkar ut för inhibition måste få en minskad läkemedelsdos
Begreppet terapeutisk bredd beskriver:
Välj ett alternativ:
- storleken på ett läkemedels terapeutiska område, dvs hur många olika indikationer läkemedlet används för
- skillnaden mellan den plasmakoncentration av läkemedel som ger terapeutisk effekt och den som ger biverkningar
- det plasmakoncentrationsområde inom vilket läkemedlet befinner sig i jämvikt
skillnaden mellan den plasmakoncentration av läkemedel som ger terapeutisk effekt och den som ger biverkningar
Förklara hur ärftliga faktorer kan påverka effekt och biverkan av läkemedel. Ange även den term som beskriver detta fenomen.
Farmakogenetik.
Personers genetik kan påverka hur väl man absorberar, distriburerar, metaboliserar och utsöndrar läkemedel. En persons metabolism påverkar hur man som person bryter ner läkemedel inför utsöndring. Gentetiska faktorer kan bidra till att metabolismen är snabb och därmed emlimineras också läkemedel effektivare vilken leder till att läkemedlets effekt inte är lika långvarig eller ens hinner absorberas. Eller så kan man ha genteiska faktorer som bidra till sämre metabol förmåga vilket leder till att läkemedel har längre eliminationstid och därmed kan utöva bättre effekt. Mer effekt av ett läkemedel kan då bidra till biverkningar.
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Enterokapsel
p o
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Injektionslösning
i m
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Resoritablett
Sublingualt
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Vagitorium
Vaginalt
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Klysma
Rektalt
Ange ett korrekt administreringssätt för respektive beredningsform nedan:
Inhalationspulver
Inhalation
Sverker får utskrivet Voltaren (diklofenak) enterotablett 50 mg, mot smärta p g a en muskelinflammation. Apotekaren föreslår att han istället ska få Diklofenac Bluefish (diklofenak) enterotablett 50 mg eftersom den är billigare . Anser du att det går bra? Motivera.
JA. Då både läkemedlena innehåller samma substans dvs diflofenak. Det är alltså samma substans samt samma styrka och samma beredningsform av läkemedelt, dem har bara olika produktnamn.
Paracetamol eller ibuprofen?
Förklara kortfattat utifrån indikation och/eller farmakologisk effekt hur du bör rekommendera patienten att välja mellan de receptfria preparaten ibuprofen (NSAID) och paracetamol.
Svara genom att ge exempel på symtom som respektive preparat kan lindra. Ge också exempel på vanliga biverkningar och eller försiktighet som bör iakttagas vid användning av respektive preparat
NSAID/acetylsalicylsyra/coxiber
Verkningsmekanism: Samtliga hämmar enzymet cyclooxygenas
och minskar därmed bildning av
prostaglandiner (PG) och tromboxan (TX).
Effekt: Ger analgetisk, antipyretisk och
anti-inflammatorisk effekt.
Biverkan: magsår, blödning resp blodpropp
Preparat: Ipren, ibuprofen resp Arcoxia, etoricoxib
Paracetamol
Verkningsmekanism: fortfarande inte helt klarlagd!
Effekt: febernedsättande, smärtlindrande,
inte anti-inflammatoriskt
Preparat: Alvedon, paracetamol
Paracetamol, Panodil, Pamol mfl
• Vad vet vi om Paracetamol och alkohol?
- Ingen paracetamol om patienten missbrukar alkohol!
- Paracetamol alkohol samtidigt – ingen ökad berusningseffekt
• Vad vet vi om toxisk effekt av paracetamol?
- Levertoxiskt i höga doser; antidot = acetylcystein
Välj rätt verkningsmekanism för nedanstående läkemedelstyper:
SSRI
hämmar bärarprotein
Välj rätt verkningsmekanism för nedanstående läkemedelstyper:
Kalcium- blockerare
jonkanals- blockerare
Välj rätt verkningsmekanism för nedanstående läkemedelstyper:
ARB
receptor- blockerare
Välj rätt verkningsmekanism för nedanstående läkemedelstyper:
COX- hämmare
enzym- hämmare
Förklara begrepp: Halveringstid
Den tid det tar för koncentrationen av ett läkemedel att halvera sin plasmakoncentration
Förklara begrepp: Substitutionsterapi
Behandling som erätter en funktion som kroppen inte klarar av själv tex thyroideahormoner. ersättningsbehandling vid brist på ett visst hormon
Förklara begrepp: Läkemedelsinteraktion
Läkemedel kan förändra andra farmakas effekter genom att påverka deras farmakokinetik (absorption, distribuering, upptag, bindning, metabolism, renala utsöndring) eller deras farmakodynamik (effekter på receptorerna). Alla dessa mekanismer innefattas under begreppet läkemedelsinteraktion.
Förklara begrepp: Distributionsvolym
ett mått på hur effektivt läkemedlet sprider sig i kroppen.
• den volym som behövs för att rymma allt läkemedel i kroppen, så att
koncentrationen är lika med plasmakoncentrationen
Farmakodynamik beskriver bl a hur ett läkemedels biologiska aktivitet förändras i kroppen. S/F.
Falskt
Med verkningsmekanism avses ett läkemedels farmakokinetik. S/F
Falskt.
Vilket av följande påståenden är sant?
Välj ett alternativ:
- Ett läkemedel kan beräknas vara helt ute ur kroppen ca 3-5 timmar efter administrering
- Ett läkemedel kan beräknas vara ute ur kroppen ca 3-5 halveringstider efter administrering
Ett läkemedel kan beräknas vara ute ur kroppen ca 3-5 halveringstider efter administrering
Vilket av följande påståenden är sant?
Välj ett alternativ:
- Metabolism av läkemedel sker främst med hjälp av Cyt P450 i njuren
- Metabolism av läkemedel sker främst med hjälp av enzymer i levern
Metabolism av läkemedel sker främst med hjälp av enzymer i levern
Vilket av följande påståenden är sant?
Välj ett alternativ
- En selektiv antagonist kan övervinnas med ökad tillförsel av agonist
- En non-kompetitiv antagonist kan inte övervinnas med ökad tillförsel av agonist
En non-kompetitiv antagonist kan inte övervinnas med ökad tillförsel av agonist
Ange lämplig beredningsform för respektive administreringssätt nedan: Per oralt
Mixtur
Ange lämplig beredningsform för respektive administreringssätt nedan: Rektalt
Suppositorium
Ange lämplig beredningsform för respektive administreringssätt nedan: Transdermalt
Depåplåster
Ange lämplig beredningsform för respektive administreringssätt nedan: Sublingualt
Spray
Förklara elimination.
Elimination
= Metabolism + Utsöndring
Förklara Latenstid.
tid mellan stimulus och reaktion. den tid det tar innan ett läkemedel får effekt
Förklara “Steady-state”
Jämviktskoncentration som inträder efter 5 t½ vid upprepad dosering
Vad menas med att en klinisk läkemedelsprövning genomförs som en RCT-studie?
RCT betyder randomised controlled trial.
Det ingår i det andra steget i läkemedelsutvecklingen. Innebär att läkemedelsprövningen sker slumpmässigt dvs vem som får placebo och läkemedlet, varken utvecklaren eller försöksperson vet om de får läkemedel eller placebo, man byter sedan grupperna så den som fick placebo får läkemedlet.
Var i informationen om ett visst läkemedel på FASS.se (Vårdpersonal) söker du för att få reda på…
hur lång tid efter dosering som läkemedlet kan beräknas vara helt ute ur kroppen?
farmakokinetik