Examen pré-nuptial

Question 1

Quand à été supprimé l’examen prénuptial ?

Answer 1

En décembre 2007, par une loi.

Question 2

Quelles informations recueillir ?

Answer 2

• FDR individuels (âge, surpoids toxiques)
• ATCD familiaux (maladies héréditaires, pb de santé chronique, anomalies liées à la prise de Disilbène (risque malformations utérines).
• ATCD personnels (médicaux, chirurgicaux, gényéco-obstétriques

Question 3

Quelles sérologies faire ?

Lesquels proposer ?

Answer 3

Groupage sanguin (ABO, rhésus, Kell)
Rubéole
Toxoplasmose
VIH
Varicelle si besoin

Proposer:
Ag HBs, VHC , syphilis.

Question 4

Quelle supplémentation mettre en place ?

Answer 4

Acide folique 0,4 mg/jour (ou 400µg/jour)
En pré-conceptionnel et jusqu’à 12 SA. (2 mois avant et 3 mois après conception).
En prévention secondaire: 5mg/J

Question 5

Citer des traitements tératogènes à arrêter ?

Answer 5

• Anti-épileptiques (Acide Valproïque)
• Antidiabétiques oraux
• Anti-hypertenseurs (IEC ou ARA2)
• Anticoagulants
• Psychotropes
• acide rétinoïque

Question 6

Quelles vaccins proposer ?

Answer 6

• Tétanos, Diphtérie, Polio, coqueluche (tétravalent: Repevax et Bosstrixtetra)
• Rubéole : (il ne faut pas vacciner les femmes qui ont déjà eu 2 vaccinations préalables, quelque soi la sérologie): contraception de 2 mois
• Varicelle (si pas d’atcd de varicelle): contraception de 3 mois.
• Grippe