Exam Théo 2: AVC Flashcards
Décrivez l’acronyme «VITE»
V: visage affaissé
I: incapacité de levez les deux bras
T: trouble de la parole
E: extrême urgence (911)
Quels sont les facteurs de risques non-modifiables de l’AVC?(4)
Âge
Sexe
ATCD familiaux
Origine ethnique
Quels sont les facteurs de risque modifiables de l’AVC? (9)
HTA
Db
Hyoercholestérolémie
Athérosclérose
Tabagisme
Embonpoint
Sédentarité
Alcool
Stress
Environ 80% des AVC sont….
Ischémiques
Environ 20% des AVC sont…
Hémorragique
Les AVC ischémiques sont causés par quoi? (4)
Athérosclérose
AVC thrombotique
AVC embolique
ICT
Les AVC hémorragique sont causés par quoi? (3)
Anévrisme
Hémorragie hypertensive
MAV (malformation artérioverineuse)
Vrai ou faux
Les AVC dans le tronc cérébral sont plutôt rare, et souvent fatales.
Vrai
Un AVC dans le tronc cérébral risque d’entraîner des problèmes comme quoi? Impact en physio (4)
Respiration, fonction cardiaque
Équilibre, coordination et sensibilité
Faiblesse ou paralysie des bras ou jambes bilat
Mastication, déglutition et parole, vision
Vrai ou faux
Les AVC au cervelet sont fréquents.
Faux, ils sont rares
Un AVC au cervelet risque d’entraîner des problèmes comme quoi? Impact physio(6)
- Trouble de la marche
- problème coordination
- Problème d’équilibre
- Étourdissements
- maux de tête
- nausées et vomissements
Quelle est la définition de l’agnosie.
Difficulté à reconnaître un objet par les modalités perceptuelles.
Quelle est la définition de l’aphasie.
Anomalie ou perte de la fonction du langage.
Quelle est la définition de l’apraxie?
Impossibilité d’exécuter une action voulue, mais qui ne résulte pas d’un trouble de compréhension de la consigne, d’une paralysie, d’une faiblesse, ni d’un déficit sensoriel.
Quelle est la définition de l’aphasie d’expression ou de Broca?
Difficulté de formuler oralement ses idées, alors que celles-ci sont intactes dans l’esprit.
Quelle est la définition de désinhibition?
Relâchement de la modulation des réactions comportementales qui aboutit à un état d’agitation, d’activité sans but précis et de comportements jugés inacceptables en société.
Quelle est la définition de labilité émotionnelle?
Changement rapide et important de l’humeur, passage rapide de la joie à la tristesse, parfois sans raison apparente ou sans lien d’intensité.
Quelle est la définition de persévération?
Gestes répétitifs ou manque de capacité d’adaptation.
Quelle est la définition de l’aphasie de compréhension ou de Wernicke?
Difficulté avec la compréhension des mots, à l’oral ou à l’écrit. Pt parle avec un débit rapide. Discours parfois incohérent. Pt n’a aucune conscience de son trouble.
Quelle est la définition de négligence spatiale unilatérale (NSU)?
Incapacité de faire attention aux gens et aux objets du côté atteint. Négligence de l’hémicorps atteint.
Quelle est la définition de hémianopsie?
Perte ou dim de la moitié du champ visuel d’un œil, ou des 2 yeux de façon latérale ou vertical
Quelle est la définition de prosopagnosie?
Incapacité à reconnaître les visages
Quelle est la cause de l’hémiplégie de l’adulte?
Lésion du système pyramidal qui régit le contrôle moteur volontaire.
Décrivez la phase aiguë de l’AVC.
AVC est précédé ou non d’une ischémie cérébrale transitoire (ICT). Peut avoir coma/convulsions. Prise en charge rapide médicale nécessaire. Décès survient souvent dans les premiers 24h.
Décrivez la phase flasque de l’AVC.
Phase peut durer quelques heures à quelques jours. Elle se caractérise par un risque accru de subluxations de l’épaule et de plaies au lit.
Qu’est-ce qu’il se produit lorsque la phase flasque devient chronique? (AVC)
Flaccidité entraîne un mauvais pronostic de récupération.
La phase spastique survient à quel moment?
En quelques jours ou semaines.
Décrivez la phase spastique. (6)
- Augm ROT, précurseurs de la venue de la spasticité
- Schème de spasticité pyramidale (augm tonus)
- Clonus possible
- Syncinésie +/- complètes
- Hémiplégie/parésie
- Contractures et atrophie; peuvent se développer si spasticité persiste
Décrivez la phase de récupération de l’AVC. (2)
Retour +/- complet du tonus normal
Augm +/- complète du contrôle du mvt
Décrivez la phase séquellaire.
Flaccidité/spasticité +/- élevé
Contractures
Retour moteur incomplet
Décrivez l’hémiplégie légère.(2)
Majorité des mvts sortent des synergies primitives.
Déficits de force, vitesse, précision et automatisme
Les Tx de l’hémiplégie légère sont axée sur quoi? (4)
Variabilité des mvts
Ex’s de marche spécialisée
Coordination
Renforcement
Décrivez l’hémiplégie intermédiaire. (6)
- Majorité des pt restent dans cette catégorie (fin réadapt)
- Évolution + lente et + incomplète
- Mvt demeurent influencées par les synergies
- Spasticité peut être faible
- Co-contractions modérées aux mvts actif et contractures peuvent persister
- Patron de marche et équilibre encore perturbés à différents degrés
Quels sont les Tx pour hémiplégie intermédiaire? (5)
- Fonction du MS si le retour moteur de celui-ci est suffisant
- Équilibre
- Marche
- Renforcement
- Endurance
Décrivez l’hémiplégie sévère.
Spasticité importante avec très peu de mvt volontaire qui rend pt pratiquement immobile/très peu fonctionnel
OU
Flaccidité domine et empêche production de mvts volontaires nécessaires à la fct
La conservation ou non des TRF, même avec l’aide, peut influencer quoi? (Hémiplégie sévère)
Qualité de vie du pt et son orientation future
Quels sont les Tx pour hémiplégie sévère? (3)
- Maintien du niveau fonctionnel atteint
- Lutte contre contractures
- Maintien mvts présents du côté atteint et sain
Quel Tx devra être cessé s’il n’a pas été perdus suite à de l’immobilisme pour hémiplégie sévère?
Stimulation à la récupération de nouveaux patrons de mvts