Ex Flashcards
Cite tres adaptaciones celulares que presentan un riesgo aumentado de transformación neoplásica con el tiempo:
1) Hiperplasia endometrial
2) Metaplasia intestinal
3) Esofago de Barret
Mencione dos ejemplos de acúmulos citoplasmáticos de colesterol, y en cada uno de ellos cité el órgano donde se observa el fenomeno:
Esteatose hepática - Órgano Hígado
Arterosclerosis -Acúmulo de lípidos en la túnica íntima de las arterias
Describa los cambios nucleares de una célula necrótica, explicando el significado de cada uno de los procesos:
1- Picnosis: Condensación irreversible de la cromatina
2- Cariorexis: Fragmentación nuclear
3- Cariolisis: Digestión enzimática
Cite los tipos de calcificación y expliqué la diferencia entre cada una de ellas:
Calcificación distrófica: Sobre tejidos dañados, ateroma y puede ser cualquier tipo de necrosis.
Calcificación metástasica: Aumento de la secreción de la hormona PTH, produce hipercalcemia y destrucción de tejido óseo. (Mucosa gástrica de ve afectada)
Cite tres características histológicas de la inflamación aguda:
Vasodilatación, edema con pérdida de proteína, permeabilidade vascular con migración de neutrófilos
Mencione las formas de activación de los macrófagos y cuáles son las células responsables de esa activación en cada caso:
vía alternativa: Th2 secreta interleucina 3 y 4
vía clásica: linfocitos TCD4 secretan interferon gamma y enzimas lisosomicas
Cite 3 patrones de inflamación aguda con 1 ejemplo para cada uno de ellos.
Serosa - Ampolla
Purulenta - Endocarditis bacteriana
Fibrinosa - Broncopneumonia
Focal - Úcera gástrica
Cite 2 características histológicas del tejido de granulación
Angiogenesis y edema
El ……………… es la célula más importante en la reparación titular, y el ……………. es el factor más importante para la reparación dependiente de depósito de tejido conjuntivo.
Macrófago - Factor transformante de crecimiento B
Granulomas con centro supurativo:
Micosis
Granulomas inmunitario sin necrosis:
Sarcoidosis
Excesivo depósito de colágeno grueso en forma irregular:
Queloide
Cite 3 hongos que pueden presentar cápsula:
Croptococose Neoforman
Histoplasmosis Capsulatum
Rinosporidium Seeberi
Mencione el tipo de lesión cutánea más frecuente para la lepra indeterminada, tuberculoide y lepromatosa respectivamente:
Lepra tuberculoide: placa
Lepra lepromatosa: nódulo o leproma
Lepra indeterminada: mácula
ESCRÓFULA:
Afectación del ganglio cervical por acción de una tuberculosis ganglionar, mas frecuentemente unilateral.
MAL DE POTT:
Tuberculosis osteoarticular con afección en las vértebras de la coluna.
Explique como diferenciar histologicamente una ASPERGILOSIS de una MUCORMICOSIS:
La mucormicosis presenta hifas no septadas, gruesas y con ángulos rectos (90 grados)
La arpergilosis presenta hifas septadas finas y ramificadas con ángulos agudo (-90 grados)
MENCIONE 1 TIPO DE HIPERPLASIA QUE PUEDE DERIVAR EN UN CÁNCER:
Endometrial
METAPLASIA PRODUCIDA POR EL TABACO EN EL EPITELIO RESPIRATORIO:
Escamosa
LA COLESTEROLOSIS SE OBSERVA EN ……………………………………………………, Y SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE …………………………………………….. EN LA LÁMINA PROPIA
Vesícula Biliar - Colesterol
PACIENTE DIABÉTICO DE 70 AÑOS CON LESIÓN NECROTIZANTE A NIVEL DEL VESTÍBULO NASAL Y EL PUENTE NASAL ¿QUE TIPO DE MICOSIS DEBERÍA SOSPECHAR PRIMERO? ¿AL MICROSCOPIO CON QUE OTRO HONGO DEBO HACER LA DIFERENCIA?
Rinosporodiosis sospecho primero y hago diferencia con hongo coccidioidomicosis
CITE LAS TRES CARACTERÍSTICAS QUE SE OBSERVAN EN LA INFLAMACIÓN CRÓNICA:
Intentos de reparación
Inflamación con células mononucleares (macrófago, linfócito y plasmócito)
Destruccion tisular
PRIMERA CÉLULA BLANCO DEL BACILO DE HANSEN:
Células de shawann
ÓRGANO QUE SE PUEDE AFECTAR PRIMARIAMENTE POR TUBERCULOSIS ADEMÁS DE LOS PULMONES:
Intestino
LA SARCOIDOSIS ORIGINA UN GRANULOMA DE TIPO:
Granuloma inmunitario sin necrosis
SU MUTACIÓN SE RELACIONA CON MALA RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA:
P53-63-73
INHIBIDOR SELECTIVO MÁS IMPORTANTE DE LA CDK4:
P16
Gen antiapoptótico:
BCL-2, BCL-XL
ESCRIBA 2 EJEMPLOS DE TUMORES MESENQUIMALES MALIGNOS, Y EN CADA UNO DE ELLOS MENCIONE EL TIPO CELULAR AL QUE CORRESPONDE:
Liposarcoma: Tumor maligno en el tejido adiposo ( Tumor de tejido conjuntivo); Angiosarcoma: Tumor maligno en vasos sanguíneos (Tumor derivado de endotelio);
CITE 4 EJEMPLOS DE CARCINÓGENOS QUÍMICOS CON LA NEOPLASIA QUE SE ASOCIA A CADA UNO DE ELLOS:
- Tabaco (Cancer de Pulmón);
- Aminas aromáticas y colorantesazóicos ( Carcinoma hepático)
- Sustancias acilantes de acción directa – Nitratos usados como conservantes (Cancer gástrico). - Sustancias alquilantes de acción directa – Ciclofosfamida y clorambucilo (Neoplasias linfoides)
DEFINA LOS TÉRMINOS ANAPLASIA Y DISPLASIA:
Anaplasia: falta de diferenciación celular.
Displasia: crecimiento desorganizado en epitélios, perdida de la uniformidade, distorsion arquitectural, pleomorfismo.
LA ………………… SE DEFINE COMO DISEMINACION POR CAVIDADES CORPORALES Y ES FRECUENTEMENTE PRODUCIDA POR TUMORES ORIGINADOS EN …………………………
Diseminación transcelómica - Ovario y pleura
CITE LOS 2 ÓRGANOS DONDE ENCONTRAMOS METÁSTASIS CON MÁS FRECUENCIA Y EXPLIQUE PORQUE MOTIVO:
Localizaciones más frecuentes de las metástasis son los órganos más irrigados por la sangre como los pulmones que reciben la sangre de la vena cava inferior y el hígado, que recibe sangre de la vena porta y ambos tienen receptores frecuentes para las metastasis.
LOS GLÓBULOS HIALINOS SE OBSERVAN EN ….…………….Y LA FORMA MÁS GRAVE DE ESTA ENFERMEDAD SE OBSERVA EN PACIENTES……………….
Sarcoma de Kaposi - HIV
MENCIONE ELEMENTOS HISTOLÓGICOS QUE SE PUEDEN OBSERVAR EN UNA VEGETACIÓN DE UNA ENDOCARDITIS BACTERIANA:
- Infiltrado leucocitário (neutrófilos)
- Fibrina.
- Colonia de bacterias.
VASCULITIS QUE MORFOLÓGICAMENTE PUEDE SIMULAR UNA TUBERCULOSIS:
Granulomatosis con polivasculitis y Vasculitis necrotizante o granulomatosa de vasos pequeños.
PERÍODO EN EL CUAL EL TEJIDO DE GRANULACIÓN ALCANZA SU MÁXIMO DESARROLLO LUEGO DE UN INFARTO DE MIOCARDIO:
Lesión irreversible de 10 - 14 días
CITE 3 HALLAZGOS HISTOLÓGICOS QUE SE PUEDEN OBSERVAR EN UNA ATEROSCLEROSIS:
- Macrófago espumoso.
- Cristales de colesterol
- Placa aterosclerótica.
Enfermedad crónica con acúmulo de lípidos en la túnica íntima de las arterias.
CITE 3 MICOSIS QUE SE INICIAN CARACTERÍSTICAMENTE EN LOS MIEMBROS
Cromomicosis, micetomas, esporotricosis
El complejo de ghon se presenta en:
Tuberculosis primária.
Células de virshow se observan con más frecuencia:
lepra lepromatosa
HONGO ENCAPSULADO QUE GENERA MENINGITIS EN PACIENTES CON SIDA:
Cryptococcus neoformans
CITE TRES ÓRGANOS FRECUENTEMENTE AFECTADOS POR MUTACIONES DEL BRCA 1 Y 2:
Prostata
Ovário
Mama
Agentes alquilante de acción directa:
Mecloretamina
Tipos de rayos ultravioleta más peligrosos:
UVB
Órgano muy vulnerable a los efectos producidos por radiación:
Tiroides
Proteína del EBV (Virus del epstain barr( que evita la apoptosis:
Lamp-1
Cite tres causas que pueden producir una atelectasia de reabsorción:
Lesión tumoral endobraquiales, aspiraciones de cuerpo estraños y exceso de secreción.
CÉLULA QUE INFECTAN LOS MICROORGANISMOS QUE OCASIONAN NEUMONÍAS ATÍPICAS A NIVEL DE LOS ALVEOLOS:
Neumocitos tipo 1
PATRONES MORFOLÓGICOS DE LA NEUMONÍA BACTERIANA:
Neumonía Lobar y Bronconeumonía Lobulillar
TIPO DE INFLAMACIÓN QUE SE OBSERVA EN LA SARCOIDOSIS:
Granulomatose no gaseificada (Crônica)
CITE LOS TIPOS DE CÉLULAS CARACTERÍSTICAS DE LA FIEBRE REUMÁTICA Y DESCRIBA BREVEMENTE LAS CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE CADA UNA DE ELLAS:
- Células gigantes de ashoff:
- Células de anitschkow:
Células gigantes de ashoff: son células asociadas con enfermedad reumática cardiaca. Se encuentran en los cuerpos de Aschoff que rodean centros de necrosis fibrinoide.
Células de anitschkow: As células Anitschkow são macrófagos aumentados, encontrados dentro de granulomas associados a fiebre reumática.
Por encima del siguiente grosor se considera que el ventrículo izquierdo presenta una hipertrofia:
1,5cm
UNA FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA SE ACOMPAÑA DE UNA ATELECTASIA POR .………………., Y ES DE ETIOLOGÍA .…………….
Contracción - Desconocida
CITE 3 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS QUE PUEDE PRESENTAR LA SARCOIDOSIS:
. Cuerpos de schawmann.
• Cuerpos asteroides.
• Granulomas no caseificado.
FASE DE LA NEUMONÍA LOBAR CON MAYOR INTENSIDAD DE INFILTRADO NEUTROFÍLICO:
Hepatización roja
MICROORGANISMO QUE OCASIONA CON MÁS FRECUENCIA NEUMONÍAS ATÍPICAS:
Mycoplasma pneumoniae
CITE 3 HALLAZGOS HISTOLÓGICOS DE LA BRONQUITIS CRÓNICA:
. Aumento del número de células caliciformes
. Metaplasia Escamosa
. Displasia del epitelio bronquial
SIGNOS HISTOLOGICOS QUE MAS FACILMENTE SE PERMITE RECONOCER UN CARCINOMA ESCAMOSO:
FORMACIÓN DE QUERATINA
ESCONOCIDO CON EL NUMERO DEL GUARDIAN DEL GENOMA:
P53
ORGANO DONDE CON MÁS FRECUENCIA ESPERAMOS ENCONTRAR TERATOMAS:
TESTICULOS
OVARIOS
GONADAS
LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN PACIENTE ADICTOS A DROGAS ENDOVENOSAS, ESO ES OCASIONADO POR:
ESTAFILOCOCCUS AUREUS
PACIENTES SECUNDARIOS A PROCEDIMIENTOS ODONTOLOGICOS SON OCASIONADOS POR:
ESTREPTOCOCCUS VIRIDANS
PACIENTE 65 ANOS CONOCIDO FUMADOR, PRESENTA DOR CRONICA ESPECTORACIÓN POR PERIODOS QUE SE REPITE POR 4 MESES POR LOS ULTIMOS 3 ANOS, CUAL SU DIAGNOSTICO?………. Y QUE CAMBIO SE ESPERAN OBSERVAR EN EL EPITELIO RESPIRATORIO:
BRONQUITIS CRONICAS . HIPERPLASIA DE CÉLULAS CALICIFORMES DISPLASIA DEL EPITELIO METAPLASIA ESCAMOSO DEL EPITELIO RESPIRATORIO HIPERSECRESIÓN DE MUSINAS
CITE 3 EJEMPLOS DE TUMORES MESEMQUIMATICOS MALIGNOS:
FIBROSARCOMA
OSTEOSARCOMA
ANGIOSARCOMA
PERIODO MAXIMO DEL INFILTRADO NEUTROFILICO:
1-3 dias
TEJIDO DE GRANULACIÓN ABUNDANTE NO PERIODO DE:
10 A 14 DIAS
PRESENCIA DE MACROFAGOS CON INICIO DE FAGOCITOSIS DE CELULAS MUERTAS PERIODOS:
3 A 7 DIAS
DESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS QUE TIENEN LOS VASOS SANGUÍNEOS EN LA ANGIOGÉNESIS TUMORAL
Son de formas tortuosas, irregulares y permeables.
CITE 3 EJEMPLOS DE ACUMULACIONES CITOPLASMÁTICAS DE PROTEÍNAS Y UNA ETIOLOGÍA PROBABLE PARA CADA UNA
Cuerpos de Russel: acumulación excesiva de inmunoglobulinas
_Goticulas en túbulos renales: Proteinuria-problema renal
_Hialina alcohólica: enfermedades hepáticas (hepatitis alcohólica, cirrosis)
ÉMBOLO CON CÉLULAS EPITELIALES PLANAS EN PULMÓN:
Embolismo de líquido amniótico
COLONIAS BACTERIANAS EN ÉMBOLO CUTÁNEO:
embolismo séptico
ELEFANTIASIS:
Edema por bloqueo linfático
CITE 3 TIPOS DE ATELECTASIA CON UNA ETIOLOGÍA PARA CADA UNO
A) Por reabsorción: aspiración de cuerpos extraños.
B) Por compresión: aire o sangre en la cavidad pleural
C) Por contracción: fibrosis pulmonar.
RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS SOBRE TUMOR CARCINOIDE PULMONAR:
ZONA MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADA DE LAS VÍAS AÉREAS:
COLORACIÓN CARACTERÍSTICA A LA MACROSCOPÍA:
NÚMERO DE MITOSIS EN 10 HPF PARA SER CONSIDERADO UN CARCINOIDE TÍPICO:
Brônquio
Amarillento
menos de 2 mitosis por 10hpf
ADENOCARCINOMA CON PATRÓN DE CRECIMIENTO LEPÍDICO:
es aquel adenocarcinoma que se halla en la superficie sin infiltrar la pared alveolar.
ADENOCARCINOMA PULMONAR MÍNIMAMENTE INVASIVO:
< 5mm
CARCINOMA PULMONAR A CÉLULAS GRANDES:
un carcinoma con células grandes con citoplasma aumentado que tiene poca diferenciación, siendo un tumor epitelial maligno.
CITE LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE BRONQUITIS CRÓNICA Y TRES HALLAZGOS HISTOLÓGICOS QUE PUEDE PRESENTAR:
CAUSA MAS FRECUENTE EL TABACO
_HIPERPLASIA DE CELULAS CALICIFORMES
_METAPLASIA ESCAMOSA
_FIBROSIS ALREDEDOR DEL BRONQUIO
LA NEOPLASIA PULMONAR CON MÁS FUERTE ASOCIACIÓN AL TABACO CORRESPONDE CON…………………….. Y DERIVA DE LA SIGUIENTE CÉLULA:
Células pequeñas - Argentafines neuroendocrinas de kulchitsky
SU MUTACIÓN SE RELACIONA CON MALA RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA:
P53
INHIBIDOR SELECTIVO MÁS IMPORTANTE DE LA CDK4:
P16
GEN ANTIAPOPTÓTICO:
BCL- 2
ESCRIBA 2 EJEMPLOS DE TUMORES MESENQUIMALES MALIGNOS, Y EN CADA UNO DE ELLOS MENCIONE EL TIPO CELULAR AL QUE CORRESPONDE:
_Condrosarcoma: cartílago
_Osteosarcoma: hueso
CITE 4 EJEMPLOS DE CARCINÓGENOS QUÍMICOS CON LA NEOPLASIA QUE SE ASOCIA A CADA UNO DE ELLOS:
Aminas aromáticas; carcinoma hepático
_Agentes alquilantes de acción directa; neoplasias linfoides
_Nitratos que se utilizan como conservantes; cáncer gástrico _Hidrocarburos aromáticos policiclicos; neoplasia pulmonar
DEFINA LOS TÉRMINOS ANAPLASIA Y DISPLASIA
_Anaplasia: es la ausencia de diferenciación celular, la célula neoplásica no se asemeja con su tejido de origen, se observa abundante pleomorfismo.
_Displasia: se define como el crecimiento desordenado de las células, se pierde la uniformidad celular, la mitosis no solo se limita a las capas basales.
CITE LOS 2 ÓRGANOS DONDE ENCONTRAMOS METÁSTASIS CON MÁS FRECUENCIA Y EXPLIQUE PORQUE MOTIVO:
Los pulmones; porque todo el drenaje venoso del circuito de la vena cava termina ahí para el intercambio gaseoso.
El hígado: por el drenaje de la vena porta que tiene este órgano.
COMO RECONOZCO MICROSCÓPICAMENTE UNA ATROFIA ENDOMETRIAL:
células con tamaño disminuido,menor cantidad de glandulas
LA HIALINA DE MALLORY CORRESPONDE A:
acumulo proteico en hepatocitos
COMPARANDO CON UN MIOCARDIOCITO VIVO, UNO QUE SUFRIÓ UN INFARTO SE PRESENTARÁ CON CITOPLASMA MÁS:
EOSINOFILIA
LA DISEMINACIÓN TRANSCELÓMICA SE DEFINE COMO LA……………….. Y ES FRECUENTEMENTE PRODUCIDA POR TUMORES ORIGINADOS EN:
Diseminación por cavidades - Tumor de ovário y pulmones
LOS ÉMBOLOS DE LÍQUIDO AMNIÓTICO SE DEPOSITAN CON MÁS FRECUENCIA EN……………… y se reconocen por la presencia de:
Pulmones - Queratina
PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD HIV POSITIVO, QUE PRESENTA LESIONES CUTÁNEAS DE TIPO MÁCULAS VIOLÁCEAS ¿CUÁL SERÍA SU PRIMER DIAGNÓSTICO? ¿Qué MICROORGANISMO SE RELACIONA CON ESTA PATOLOGÍA?
Sarcoma de Kaposi, herpes virus
CITE 3 GRANULOMAS QUE CARACTERÍSTICAMENTE SE PRESENTAN CON NECROSIS:
Tubercolosis, sífilis, micotico
RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS (3 PUNTOS).
LA CÉLULA DE VIRCHOW SE OBSERVA CON MÁS FRECUENCIA EN EL SIGUIENTE TIPO DE LEPRA:
lepromatosa
EN CÁNCER DE PULMÓN, LA AMPLIFICACIÓN DEL………….. es fundamental para elegir una quimioterapia adecuada:
P53
LA SARCOIDOSIS PRESENTA EL SIGUIENTE TIPO DE GRANULOMA:
Inmunitario sin necrosis
ELEMENTO MICROSCÓPICO QUE PERMITE DIAGNOSTICAR UN TERATOMA INMADURO:
Elementos del túbulo neural
LA LETRA T DEL TNM EVALÚA:
Tamaño
ADENOCARCINOMA CON 20% DE ÁREAS SÓLIDAS CORRESPONDE CON UN GRADO:
2
LOS CARACTERÍSTICOS CUERPOS ARROSARIADOS SE OBSERVAN……………. Y esta neumoconiosis es un factor de riesgo para desarrollo de………………
Abestosis - mesotelioma
PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD QUE SE PRESENTA CON UN NEUMOTÓRAX ¿QUE TIPO DE ENFISEMA SE RELACIONA CON ESTA COMPLICACIÓN? ¿QUE TIPO DE ATELECTASIA VAMOS A TENER COMO RESULTADO?
Enfisema paraseptal/distal. Atelectasia por compresin
CITE 3 TIPOS DE ENDOCARDITIS QUE PODEMOS OBSERVAR:
Bacteriana
Trombótica
Libman-sacks
LA MUTACIÓN DEL BCRA SE ASOCIA PRINCIPALMENTE A CÁNCER DE:
Mama
LA POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR PRESENTA LA SIGUIENTE MUTACIÓN:
apc b catenina
LA PRESENCIA DE LA SIGUIENTE ENZIMA SE ASOCIA A UN POTENCIAL REPLICATIVO ILIMITADO:
Telomerasa
localizacion mas frecuente de la tbc secundaria:
Vertice pulmonar/ Afctacion de ganglio a nível del Hélio pulmonar
Complejo de ghon:
Afectación de lóbulos inferiores
Afectación de Ganglios linfáticos a nivel del ílio pulmonar. tiempo de desarollo de la imundad celular ante el primer contacto
2-3 semanas
Micosis Linfangitica……………….. y en la histología se observa………..
Esporotricosis-Cuerpos asteroides
CASO CLINICO ? Paciente 78 ANOS idoso con insuficiencia cardiaca CONGESTIVA DE LARGA DATA / Caracteristica histologica (que presenta el <3 izquierdo y que se observa en el parenquima pulmonar
R: HIPERTROFIA VENTRICULO IZQUIERDO
R : BIOPSIA PARENQUEIMA PULMONAR : CONGESTION PULMONAR CON MACROFAGOS DE PIGMENTACION HEMOSIDERIC
3 ejemplos de acúmulos de proteínas intracelular;
Cuerpos de russel: acumuló de proteína en plasmócito
Hialina de malory: Alchool
Déficit de alfa 1 antitripsina: Enfisema pulmonar
Defina:
exudado
Metaplasia
Necrosis coagulativa:
- Contenido rico en proteína e células, densidad mayor a 1.020
- Alteración de la celular normal por otra
- Secundária a izq donde se mantiene la arctetura
Que es un exudado:
acumulo de proteína y celular. Igual o mayor que 1020
Trasudado:
bajo contenido de proteínas. Menor que 1020
Pus:
exudado purulento inflamatorio rico en polimorfonucleares y dentritus
celulares.
Edema:
acumulo de liquido no medio extracelular. Puede ser exudado o trasudado.
inflamación aguda es de corta o larga duración:
corta (minutos a días)
Componentes esenciales de la inflamación aguda:
Migración de neutrofilos
Vasodilatación
Edema
Componentes de la respuesta de las inflamaciones:
dilatación vascular y aumento de la permeabilidad vascular, angiogenesis
Mecanismos del aumento de la permeabilidad vascular:
contracción endotelial, lesión endotelial y transcitosis aumentada
Características de la contracción endotelial:
en las vénulas, producida por histamina y leucotrienos y en poco tiempo con respuesta transitoria inmediata.
Características de la lesión endotelial:
agresión directa, en las arterolas, capilares y vénulas, producida por toxinas. Vasculitis
Características de dependiente de leucocitos:
En las vênulas, repuesta tardía y de larga duración
Características de transitosis aumentada:
Vênulas com capilares, factor de crecimiento del endotélio vascular, sólo atraviesa.
Cuales son los acontecimientos celulares:
marginación, adhesión, migración, quimiotaxis, fagocitosis y liberación de productos.
Marginación:
proceso en que neutrófilos se acercan al endotelio.
Quimiotaxis:
Leucotico tiene que migrar a la zona de inflamación con productos químicos, como peptidos, productos bacterianos, citosina entre otros
Fagocitosis:
eliminación de agentes nocivos.
C3b;
Proteína que facilita fagocitosis
Macrofagos activados por la via clásica M1:
Activada por th1
