ÉVAL. SYSTÈME RESPIRATOIRE Flashcards
Exemples de problème pour avoir une évaluation du système respiratoire?
Toux, dyspnée et douleur thoracique à la respiration
Faire exemple de PQRSTU.
voir réponse cahier de notes
Faire exemple AMPLE.
voir réponses cahier de notes
Quels sont les examens physiques pertinents à faire dans le cas d’une toux, dyspnée ou douleur thoracique reliée à la respiration?
Examen ciblé du système respiratoire, examen des parois postérieures et antérieures du thorax, ce qui implique l’inspection de la morphologie ou des déformation osseuse, la palpation pour ressentir des inflammations/enflures, frémissements/vibrations égales ou différentes au niveau de chaque poumon et comparaitre, auscultation pour possiblement entendre des bruits sourds d’obstruction, des crépitants ou autres bruits surajoutés, TOUX : peut être évalué à l’aide de l’acronyme acrobate, prendre SV (signe vitaux), donc température, pouls, nbr respiration/min, taux d’oxygénation dans le sang, pression artérielle, FC, DC, etc.
Quelles sont les deux catégories principales de l’évaluation du système respiratoire?
Évaluation de la paroi postérieure du thorax
Évaluation de la paroi antérieure du thorax
Quelles sont les différentes étapes de l’évaluation de la paroi postérieure du thorax? (6)
- cage thoracique et colonne, vue de loin* (inspection)
- muscle du cou et trapèze (inspection)
- couleur et état de la peau (inspection)
- pli cutané postérieur (palpation)
- frémissements tactiles (palpations)
- bruits respiratoires (auscultation)
Qu’est-ce que l’on évalue lors de la première étape (cage thoracique et colonne)?
observe les apophyses épineuses, droite ou croche et si la cage thoracique semble être symétrique et les côtes orientées vers le bas
Qu’est-ce que l’on évalue lors de la deuxième étape (muscle cou et trapèze)?
Si les muscles du cou et les trapèzes sont bien développés selon l’âge de la personne et ses activités physiques et si le dos est droit
Qu’est-ce que l’on évalue lors de la troisième étape (couleur de la peau)?
Si la couleur de la peau semble de couleur normale par rapport à l’origine ethnique et s’il y a absence de cyanose, de masse, de lésions, pâleur ou de douleur.
Qu’est-ce que l’on évalue lors de la quatrième étape (pli cutané postérieur)?
amplitude moyenne et mouvement symétriques des pouces lors de l’inspiration et de l’expiration
Qu’est-ce que l’on évalue lors de la cinquième étape (frémissements tactiles)?
si les vibrations sont identiques au niveau des deux poumons et s’il n’y a pas de douleur, masse ou de bosse palpable.
Combien il y a t-il de points de palpation pour les frémissements tactiles sur la paroi postérieure du thorax et où sont-ils approximativement?
5 de chaque côtés, donc 10 au total (voir photo dans guide pratique)
Combien y-a-t-il de points d’auscultation pour les bruits respiratoires?
9 de chaque côté, donc 18 au total (voir schéma dans guide pratique)
Qu’est-ce qui est évalué lors de la dernière étape de l’examen de la paroi postérieur du thorax (bruits respiratoires)?
présence de bruits bronchovésiculaires et murmures vésiculaires, aucun bruit anormal ou surajouté
Quelles sont les 4 étapes de l’évaluation de la paroi antérieur du thorax?
1 - expression faciale, niveau de conscience, morphologie, peau, respiration
2 - pli cutané antérieur
3 - frémissements tactiles
4 - bruits respiratoires