Estudos Epidemmiológicos Flashcards

1
Q

Qual é a característica do Estudo Ecológico?

A

Agregado
Observacional
Transversal

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Q

Qual é o estudo que é Individuado, Observacional e Transversal?

A

Estudo Transversal

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3
Q

Qual a principal Vantagem do Estudo Ecologico e o que gera?

A

BARATO e RÁPIDO

Gera suspeitas!

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4
Q

Qual é o erro mais comum do ensaio ecológico e no que ele consiste?

A

Falácia ecológica - Individualizar o resultado

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5
Q

Qual melhor estudo para avaliar Prevalência e traçar Estrategias de saúde pública?

A

Ecológico

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6
Q

Quais são as características do Estudo de Coorte?

A

Individuado
Observacional
Longitudinal

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7
Q

Qual o principal benefício do estudo de Coorte?

A

COFIRMA suspeitas

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8
Q

Quais são as principais desvantagens do estudo de Coorte?

A

Longo
Caro
Vulnerável a perdas

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9
Q

Qual tipo de estudo é RUIM para doença LONGA e RARA?

A

Coorte

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10
Q

Qual a principal diferença entre o Coorte do Caso-controle?

A

Coorte: Exposição -> Doença (Prospec)

Caso-controle: Doença -> Exposição (Retrospec)

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11
Q

Quando temos um fator de risco que é RARO, qual melhor estudo escolher?

A
  • Coorte
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12
Q

Qual é o significado de variável Dependente e Independente?

A

Dependente: Desfecho (depende do FR)
Independente: FR

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13
Q

Qual é o nível de evidencia do estudo de Coorte?

A

Nivel II

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14
Q

Quais são as características do caso-controle?

A

Individuado
Observacional
Longitudinal (retrospec)

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15
Q

Quais as PRINCIPAIS vantagens do caso-controle diante do coorte?

A

Rápido
+ barato
Doença RARA e LONGA

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16
Q

Qual a principal dif entre o Caso-controle o transversal?

A

Caso-controle AVALIA RISCO

Transversal só mostra prevalencia

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17
Q

Quais são as principais desvantagens do caso-controle?

A

ESTIMA risco
Vulnerável a viés de memória
Ruim para FR RARO

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18
Q

Qual o nível de evidência do Caso-Controle?

A

Nivel III

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19
Q

Uma droga que está em teste de ensaio clínico, está em que fase?

A

Fase III

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20
Q

Qual é a fase de estudo em que uma droga é comercializada?

A

Fase IV

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21
Q

Quais são as características do Ensaio Clínico?

A

Individuado
Intervencional
Longitudinal

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22
Q

Qual o nome do efeito em que o paciente muda seus hábitos positivamente após entrar no estudo?

A

Hawthorne

23
Q

Qual estratégia usar para evitar Erro de Seleção / Confusão em um estudo?

A

Randomizar

24
Q

Qual estratégia usar para evitar Erro de aferição em um estudo?

A

Mascarar (duplo-cego…)

25
Q

Qual é o nível de evidência do Ensaio Clínico?

A

Nivel Ib

26
Q

Se vc faz um estudo no passado, avaliando Exposição -> Desfecho, qual é o nome do estudo?

A

Coorte Histórica

27
Q

Quais estudos medem Incidencia, e quais medem Prevalencia?

A

Incidência: Coorte/Ensaio clínico

Prevalência: Transversal

28
Q

Qual a medida de associação usada para o caso-controle e como calcular-la?

A

Odds-Ratio

AD/BC (peixe)

29
Q

Qual a medida de associação usada para o coorte e como calcular-la?

A

Risco Relativo (RR)

Incidência expostos/Incidência ñ expostos

30
Q

RR e OR significam o que?

A

Quantas vezes o risco do desfecho é maior?

31
Q

Como se calcula a Redução do Risco Relativo (RRR)?

A
  • Se for fator protetor (RR < 1)
    1 - RR
  • RR = 0,75
    RRR = 0,25 (reduziu 25% o risco)
32
Q

Como se calcula a Redução ABSOLUTA do Risco (RAR)?

A

Diferença entre Incidência Maior e Incidência Menor

33
Q

Como se calcula NNT e o que ele significa?

A

NNT = 1/RAR

* quantos pacientes precisam ser tratados para beneficiar UM paciente

34
Q

Como interpretar os valores de RR e OR?

A

< 1 - fator protetor
= 1 - indiferente
> 1 - fator risco

35
Q

Qual a diferença do Erro Sistemático para o Erro Aleatório?

A

Erro Sistemático - Viéses (Seleção, aferição, confundimento…)
Erro Aleatório - Acaso

36
Q

Qual é o erro de Confundimento?

A

Um 3º fator que aparece e que é capaz de influenciar o resultado final

37
Q

Qual dos estudos não é confiável?
1 - RR = 3 (IC 95% = 2,3 - 4,1)
2 - RR = 5 (IC 95% = 0,9 - 8,4)
3 - RR = 6 (IC 95% = 3,2 - 9,9)

A

Estudo 2
IC teve Risco (>1) e proteção (<1)
* se fosse = 1 também não seria cofiável

38
Q

Qual o único estudo que possui Nível de Evidência Ia?

A

Metanálise

39
Q

O que significa acurácia de um exame?

A

Proporção de ACERTOS:

VP + VN / todos

40
Q

Como é o cálculo de Sensibilidade?

A

VP/doentes (a/a+c)

41
Q

Qual é o cálculo da Especificidade?

A

VN/sadios (d/b+d)

42
Q

Qual é o melhor exame para Rastreio? E para Diagnóstico?

A

Rastreio - Sensível

Diagnóstico - Específico

43
Q

Qual o melhor exame para uma doença com ALTA LETALIDADE?

A

Sensível - EVITAR FN

44
Q

Qual a propriedade mais importante para um teste que deve evitar transtorno psicológico / iatrogenia?

A

Especificidade

45
Q

Como funciona os valores preditivos em relação ao AUMENTO da Prevalência?

A

VPP - AUMENTA
VPN - DIMINUI
* Sens e Espec inalteram - são propriedades do teste

46
Q

Qual o cálculo VPP e o que ele significa?

A

VPP = VP/Testes (a/a+b)

* probabilidade de resultado + ser realmente doente

47
Q

Qual o cálculo VPN e o que ele significa?

A

VPN = VN/Teste (c/c+d)

* Probabilidade de resultado negativo ser realmente sadio

48
Q

Qual é o ponto IDEAL para a curva ROC?

A

Mais ALTO e mais à ESQUERDA possível

49
Q

O que podemos inferir com a análise da curva ROC?

A

Quanto mais um teste ganha em Sensibilidade, perde em Especificade

50
Q

Quanto mais ___________ um teste, maior a segurnça do médico de que a pessoa com resultado Neg não tem a doença.

A

Sensibilidade

Inversamente proporcional aos FN

51
Q

Testes ______ são aqueles que se confia no resultado Negativo.
Testes ______ são aqueles que se confia no resultado Positivo.

A
  • Sensíveis

- Específicos

52
Q

Como avaliar a eficácia de uma vacina?

A

1 - RR

53
Q

O que é probabilidade pré-teste, e pós-teste?

A

Pré - Prevalencia

Pós - VPP