Esofagitis por Cáusticos

Question 1

Los álcalis producen necrosis por

Answer 1

Licuefacción

Question 2

Los ácidos producen necrosis por

Answer 2

Coagulación

Question 3

Diagnostico

Answer 3

-Rx de tórax
-Larigoscopia directa
-Endoscopia digestiva

Question 4

Clasificación endoscopica de Zargar

Answer 4

GRADO
0→Ninguna lesión
I→Edema e hiperemia
IIa→úlceras superficiales
IIb→úlceras profundas
III→Necrosis
IV→Perforación

Question 5

ESTA CONTRAINDICADO

Answer 5

-Utilización de agentes neutralizantes, ya que pueden agravar el daño tisular por un incremento de temperatura resultante de la reacción química
-Dilución, salvo en los ácidos fuertes
-Inducción del vómito, pues una nueva exposición de la mucosa esofágica al cáustico agrava los daños y tiene riesgos de broncoaspiración

Question 6

Manejo de acuerdo a los estadios de Zargar

Answer 6

-Lesiones de grado 0, I o IIa pueden ser dados de alta recomendándoles únicamente dieta blanda durante 48 hrs
-Px con lesiones de grado IIb o III requieren hospitalización y soporte nutricional con nutrición parenteral

Question 7

Answer 7

Gastritis caustica Zargar IIb

Question 8

Answer 8

Esofagitis cáustica Zargar III

Question 9

Complicaciones

Answer 9

-Estenosis
-Aumento de riesgo de cáncer epidermoide