Epilepsia Flashcards
cuales son las crisis generalizadas (5)
- ausencias
- tonico clonicas
- tonicas
- atonicas
- mioclonicas
cuales son las crisis parciales (3)
- crisis parciales simple
- crisis parciales complejas
- crisis parciales secundariamente generalizadas
caracteristicas de las crisis parciales simples
sintomas autolimitados de minutos u horas:
- motores: movimeintos de progresion Jacksonina
- sensitivos: alucinaciones visuales o auditivas
- autonomos: sudoracion, piloereccion
- psiquicos: miedo, deja vu, depersonalizacion
carcateristicas de las crisis parciales complejas
dificultad para mantener el contacto con el medio con inmovilidad o automatismos (simples chupeteo o deglucion o complejos) carcateristicamente con confusion tras la crisis
caracteristicas de las crisis parciales secundariamente generalizadas
inicia con carcateristicas de crisis parcial y progresa a tonico-clonica
carcteristicas de las crisis de ausencia
breves episodios de perdida de la conciencia sin alteracion postural con recuperacion brusca sin memoria del episodio o confusion
datos EEG de crisis de ausencia
descargas generalizadas simetricas de punta-onda a 3Hz
carcateristicas de las crisis tonico clonicas
contracion tonica generalizada con midriasis seguida de clonus. recuperacion lenta del estado de conciencia con confusion
datos EEG de crisis tonico clonicas
polipuntas de alto voltaje en la fase tonica y punta-onda a baja frecuencia en la clonica
caracteristicas de las crisis tonicas y clonicas puras
similar a la tonico-clonica con ausencia de alguna de las fases
carcateristicas de las crisis atonicas
repentina perdida del tono muscular de escasos segundos de duracion con breve alteracion del estado de conciencia
caracteristicas de las crisis mioclonicas
contraciones breves y ritmicas de los musculos
porcentaje de pacientes sanos que pueden tener un EEG patologico
10-15%
estudio de eleccion en pacientes epilepticos
EEG
estudios radiologicos complementarios en el paciente epileptico
RMN
principal causa de crisis epilepticas en lactantes y niños
febriles
principal causa de crisis epilepticas en adolecentes
ideopatica
principal causa de crisis epilepticas en ancianos
EVC
que es el sindrome de West
aparece en el primer año de vida secundario a daño cerebral de cualquier origen con la triada:
- espasmos infantiles
- detencion o regresion de desarrollo psicomotriz
- Hipsarritimia en el EEG
que es el sindrome de Lennox-Gastaut
aparece antes de los 7 años secundarioa daño cerebral de cualquier origen con la triada:
- convulsiones
- involucion psicomotriz
- alteraciones en EEG
anticomiciales inhibidores de los canales de Na
- carbamacepina
- topiramato
anticomiciales inhibidores de los canales de Ca
- valproato
- etosuximida
Anti comicios bloqueadores de los canales de Na y Ca
- Fenitoina
anticomiciales inhibidores de la liberacion de glutamato
- lamotrigina
anticomiciales agonistas del receptor GABA
- benzodiacepina
- barbituricos
anticomiciales aumentadores de la disponibilidad de GABA
- gabapentina
- pregabalina
- vigabatrina
anticomiciales de eleccion en crisis PARCIALES simples o complejas
- carbamacepina
- fenitoina
- valproato
anticomiciales de eleccion en crisis GENERALIZDAS tonico clonicas
- valproato
- fenitoina
- carbamacepina
anticomiciales de eleccion en crisis de ausencia
- valproato
anticomiciales de eleccion en estatus epileptico
- diazepam(1° eleccion)
- fenobarbital
- propofol (rescate)
que es el estatus epileptico
crisis de mas de 30 minutos o crisis consecutivas sin retorno de la conciencia
que es el aura
sintomas focales previos a la perdida de conciencia en las crisis generalizadas que coinciden con el area donde se encuentra el foco epileptogeno