Enurese

Question 1

Qual é a diferença entre
enurese primária e
secundária?

Answer 1

• Primária: criança ≥ 5 anos que nunca
  apresentou continência noturna;
• Secundária: criança ≥ 5 anos que
  apresentou controle miccional
  por > 6 meses e volta a apresentar
  incontinência noturna.

Question 2

Como se classifica a enurese
de acordo com os sintomas?

Answer 2

• Monossintomática: não tem sintomas
  diurnos ou anomalias urinárias ou
  neurológicas associadas;
• Polissintomática: paciente tem
  sintomas diurnos além da enurese
  (polaciúria, urgência miccional, jato
  fraco, etc.).

Question 3

Classifique a enurese do paciente
com 7 anos que não tem sintomas
diurnos, mas sempre teve
incontinência noturna.

Answer 3

Enurese primária e
monossintomática.

Question 4

Classifique a enurese do paciente de
8 anos, que voltou a urinar na cama
durante o sono há menos de 3 anos,
logo após onascimento do irmão.

Answer 4

Enurese secundária,
monossintomática.

Question 5

Qual é o tipo mais comum de
enurese?

Answer 5

Enurese primária monossintomática
(75%-95% dos casos).

Question 6

Qual é a comorbidade mais
frequentemente associada à
enurese na infância?

Answer 6

Constipação intestinal.

Question 7

Qual é o exame laboratorial
indicado para toda criança com
enurese?

Answer 7

Urina 1.

Question 8

Qual é o tratamento inicial da
enurese?

Answer 8

Terapia comportamental (p. ex.
reduzir ingesta de líquidos à noite,
esvaziar a bexiga antes de dormir,
promover hábito intestinal regular,
etc).

Question 9

Qual é o tratamento farmacológico
inicial da enurese refratária à
terapia comportamental?

Answer 9

Desmopressina (análogo sintético
da vasopressina).

Question 10

Qual é o tratamento inicial da
enurese com constipação intestinal
associada?

Answer 10

Tratar primeiro a constipação.