EMBRIOLOGIA DA CÓRNEA Flashcards
Quais são os folhetos embrionários que se desenvolvem durante a gastrulação?
Ectoderma, Mesoderma e Endoderma
Quais folhetos embrionários participam da embriologia do olho?
- Ectoderma - Divide-se em Ectoderma Superficial e Neuroectoderma
- Mesoderma
- As Células da Crista Neural originam-se no dorso do tubo neural e dão origem a tecidos mesenquimais e epiteliais
Qual a origem embrionária do epitélio da córnea?
Ectoderma superficial
Qual a origem embrionária do estroma e endotélio da córnea?
Células da Crista Neural
Quais são os tecidos formados por cada uma das ondas de migração das células da crista neural?
1ª onda - Endotélio da córnea
2ª onda - Estroma da córnea
3ª onda - Íris e parte da membrana pupilar
Com 39 dias, quais estruturas da córnea estão formadas?
Dupla camada de epitélio
Membrana basal
Espaço acelular
1-2 camadas de endotélio
O que ocorre na 7ª semana da embriologia da córnea?
3ª onda de migração das células da crista neural. As células ocupam o espaço acelular entre o epitélio e o endotélio.
Qual estrutura corneana se forma no terceiro mês de gestação?
Membrana de Descemet.
Qual estrutura corneana se forma no quarto mês de gestação?
Camada de Bowman - A última estrutura da córnea a se formar.
Quais as características da córnea na megalocórnea?
Diâmetro horizontal > 12mm ao nascimento ou > 13 mm aos 2 anos de idade. Bilateral e não progressiva.
Fonte: AAO
Qual padrão de herança e a epidemiologia da megalocórnea?
Recessivo ligado ao X
Mais comum no sexo masculino (90%).
Quais as características histológicas do ceratoglobo?
Afilamento generalizado da córnea, maior na periferia e ectasia globular.
Observa-se afilamento da Descemet e ausência da Bowman.
Qual o padrão de herança do ceratoglobo?
Não tem padrão definido
É bilateral e congênita.
Quais as características da córnea plana?
Ceratometria corneana entre 20-39 D, comumente entre 30-35 D.
A curvatura da córnea geralmente é semelhante à curvatura da esclera.
Fonte: AAO.
Qual o padrão de herança da córnea plana?
AD ou AR - Gene KERA (importante na síntese do queratan sulfato).
Quais as associações da cornea plana?
Hipermetropia, Câmara rasa e Glaucoma primário de angulo fechado
Esclerocórnea, microcórnea, catarata e colobomas.
Quais as características da esclerocórnea?
Esclerificação da periferia ou de toda a córnea, limbo indistinto, com vasos episclerais/conjuntivais cruzando a córnea.
Existe associação com córnea plana em 80% dos casos e pode haver mal-formação angular.
BILATERAL, NÃO PROGRESSIVA E NÃO INFLAMATÓRIA.
Fonte: AAO
Qual o padrão de herança e a epidemiologia da esclerocórnea?
Esporádico é o mais comum
Pode ser autossômico dominante ou autossômico recessivo
Não há predileção por sexo.
Quais as características da microcórnea?
Diâmetro horizontal < 9,0 mm ao nascimento ou < 10 mm aos 2 anos de idade.
A córnea geralmente é plana, o que pode causar hipermetropia e predispor ao glaucoma de ângulo fechado.
Fonte: AAO
Qual o padrão de herança e a epidemiologia da córnea plana?
Herança autossômica dominante é o mais comum, mas pode ser autossômica recessiva.
Não há predileção por sexo.
Qual a principal fonte de O2 para a córnea?
Lágrima - oxigênio do ar atmosférico. Este O2 penetra através da via transepitelial.
Qual a principal fonte de glicose na córnea?
90% - Humor aquoso
10% - Vasos limbares e lágrima.
Qual a principal fonte de ATP na córnea?
Condições aeróbicas - Ciclo de Krebs
Condições anaeróbicas - Glicólise anaeróbica.
O que ocorre com a córnea durante a noite?
Durante a noite, as pálpebras se fecham e diminui a oferta de O2, predominando a glicólise anaeróbica.
A glicólise anaeróbica tem como produto o ácido lático, que se acumula no estroma.
Ocorre aumento da osmolaridade do estroma, retenção de H20 e edema de córnea. Isso explica o edema de córnea matinal em pacientes com função endotelial deficiente.
