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Dermatologia > Eczemas = Dermatites > Flashcards

Eczemas = Dermatites Flashcards

1
Q

Qual a tríado do eczema?

A

eritema + vesícula + prurido

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Q

Descrever a evolução dos eczemas

A
  • Eritema
  • Edema
  • Infiltração
  • Vesiculas
  • Secreção
  • Formação crostas
  • Escamas
  • Liquenificação
  • Prurudo
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3
Q

Qual é o sinônimo de eczema?

A

dermatite

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4
Q

De acordo com o tempo, qual a classificação dos eczemas?

A

Agudo: vesiculas com secreção, eritema, edema
Subagudo: crostas micélicas. As vesículas já se romperam, formando escamas e crostas
Crônico: espessamento da camada de malphigi e da camada córnea.. Sem vesículas.

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5
Q

Quais são os tipos de dermatite?

A
  • De contato
  • Atópica
  • Numular
  • De estase
  • Desidrótica
  • Seborreica
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6
Q

Qual é a origem da dermatite de contato?

A

Origem externa

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7
Q

Quais são os tipos de dermatite de contato?

A
  • Dermatite de contato por irritante primário

- Dermatite de contato alérgica.

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8
Q

Descrever a dermatite de contáto por irritante primário

A

Não precisa ter sensibilização/contato prévio = no primeiro contato já desenvolve a dermatite
Lesões no local do contato

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9
Q

Quais são os tipos de irritantes (da dermatite de contato por irritante primário)?

A
  • Irritante absoluto: alergia em todo mundo. São os agentes químicos mais fortes
  • Irritante relativo: depende das razões, como tempo, tipo d econtato, predisposição

Os irritantes mais comuns: sabões, detergentes, desinfetantes, álcalis, ácidos, solventes orgânicos, urina, fezes, etc

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10
Q

Urina é qual tipo d eirritante ?

A

primário relativo = depende das condições (fralda)

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11
Q

ácido é qual tipo d eirirtante?

A

irritante prmário absoluto = irritação em todo mundo.

são os agentes mais fortes

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12
Q

Descrever a dermatite de contato alérgica

A

Precisa ter sensibilização/exposição anterior = hipersensibilidade tipo 4
Gera lesões a distância
Evolução surtos

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13
Q

Como diagnostica dermatite de contato alérgica?

A

História, quadro clínico e teste de contato

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14
Q

Como é feito o teste de contato?

A

kit

coloca na região dorsal, avalia após 48h e depois d eoutras 48h

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15
Q

Qual o tratamento da dermatite de contato alérgica?

A

Evitar o contota com a substância alérgica.
Corticoides tópicos durante os sintomas. Se não funcionar, usa imunossupressor
Fototerapia PUVA e UVB

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16
Q

Quais são os eczemas exógenos?

A

de contato alérgico

De contato irritante primário

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17
Q

Quais são os eczemas endógenos?

A

dermatite atópica
Dermatite seborreica
Dermatite numular

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18
Q

Teste de contato é usado na dermatite de contato por irritante primário?

A

Não.

Para diagnosticar, deve ser feita boa anamnese

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19
Q

Qual a diferença entre a disseminação da dermatite nas de contato?

A

Contato por irritante primário: se limita a área exposta e tem relação com o tmepo de exposição

Contato alérgica: dissemina para outras áreas e não tem relaçoa co o tempo de exposição. Teste d contato é positivo e tem reconhecimento antigênico, diferentemente da anterior.

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20
Q

Qual o tratamento da dermatite de contato na fase aguda?

A

corticoite creme tópico
banho morno com permanganato d epotássio, antibiotico s einfecção

Na fase cronica: emolientes, pois já está na fase de aumento da espessura.

disseminada: corticoide sistemico

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21
Q

O que é o eczema seborreico?

A

PRodução de sebo pelas glândulas. Sebo sai, encontra a pele e gera lesões crostosas
É crônico, recorrente
Multiplicação celular acentuada

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22
Q

Qual sexo mais acometido pelo eczema seborreico?

A

homens

estimulo androgenico

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23
Q

Quais situações agravam a dermatite seborreica

A 
Calor
Umidade
Roupas que aumentam oleosidade
Tensão emocional que faz a glÂndula de sebo secretar mais
Malassazeia furfur
Parkinson
Alcoolismo
HIV
24
Q

Descrever a dermatite seborreica do lactente

A

Sem cura, apenas controle
Aparece nos primeiros dias de vida
Escamas gordurosas e aderentes a pele. Lesões eritematoescamosas em face, tronco e dobras.
Pode ter infecção secundária associada

25
Q

Como é chamda a dermatite atópica do lactente?

A

Crostas lácteas

26
Q

O que é a doença de LAiner?

A

Doença de Leiner: quadro grave eritrodérmico + diarreia, vômitos, anemia, febre e deficiência de C5

27
Q

Qual o tratamento da dermatite seborreica do lactente?

A

óleos
redutores
shampoos

28
Q

Descrever o eczema seborreico do adulto

A

Lesões eritemato-escamosas em couro cabeludo, sulco nasogeniano, glabela, retroauricular, região pubiana e axilar.

29
Q

Qual o diagnóstico diferencial para dermatite seborreica do adulto?

A

dermatite atópica
psoríase
dermatofitoses
pitiríase rósea

30
Q

Como é o prurido na dermatite seborreica?

A

Pouco prurido

31
Q

Qual o tratamento da dermatite seborreica?

A 
- Tópico
óleo mineral
shampoos para retirar as crostas
cremes de corticoide: só nos mais graves
Creme de cetoconazol: em caso d econtaminação fungica. Pois é área úmida que leva a contaminação fúngica
Análogos de vitamina D
  • sistêmico:
    corticoide 1mg/kg/dia
    tetraciclina por ter ação antilipase reduzindo sebo
    isotretinoina por reduzir tamanho das glandulas
32
Q

Descrever a dermatite atópica

A 
Pele seca + asma + rinite
Crônico
Exacerbações e calmaria
Antecedente familiar
Muda cronologicamente e topicamnte
Não tem cura = é controle
33
Q

Descrever as lesões da dermatite atópica de acordo com a idade

A

Bebe: tronco e membros
Crenal: brabos e pernas
Adulto: áreas de dobras, mãos e pés

34
Q

Descrever a dermatite atópica de acorod com o prurido

A

Tem prurido

35
Q

Comodiferenciar, nas crinças, dermatite seborreica e atópica de acordo com a localização:

A

Seborreica: pega áreas centrais da face = glabela, sulco nasogeniano

Atópica: poupa o maciço central da face (malar e frontal). Região das bochechas é a mais acometida

36
Q

Quais são os critérios maiores para dermatite atópica

A
  • Prurido
    Localização: nas crianças, poupa face central. Nos aultos, acomete mais áreas flexão = antecubitárias, poplíteas e pescoço)
  • Cronicidade e recidivas frequentes
37
Q

Quais são os critérios menores para dermatite atópica?

A
  • história familiar
  • Dermografismo branco
  • Xerodermia
  • Exagero das linhas palmares
  • eczemátide hipocromiante ou pitiríase alba: manchas brancas na pele
  • Ceratose pilar
  • Prega de Dennie Morgan
  • Sinal de hertogue
  • tendência a infecções cutaneas
  • Alterações oculares = catarata
38
Q

Qual o tratamento da dermatite atópica?

A
  • corticoides tópicos e sistemicos
  • imunomoduladores tópicos

MAs o certo é verão, hidratnte, uso de queratolitico (acido salicilico, acido glicoico)

Cuidados gerais:

  • Banho frio
  • Hidratação intensa
  • VEstir só roupas de algodao e flagela
  • Cortar as unhas
  • Ambiente sem alérgenos
39
Q

Quais são os eczemas constitucionais?

A

Atópico e seborreico

40
Q

Como diferenciar as lesões da dermatite atópica para as da seborreica

A

Seborreica: lesões eritemato-escamosas

Atópica: lesões eritemato-vesiculares-papulo-escamosas com tendencia a liquenificação

41
Q

Qual a diferença de localização entre dermatite seborreica e atópica

A

Atopica: simetrica. Na criança é mais na face. No adulto é areas de dobras. Diagnostico é com hiper IgE (pessoa alérgica)

Seborreica: começa nos primeiros dias de vida no couro cabeludo. No adulto, fica em áreas de maior oleosidade (sulco nasogeninao, couro cabeludo)

42
Q

Quando ocorre o prurido da dermatite atópica?

A

noite

43
Q

Descrever o eczema numular

A

Dermatite atópica localizada em formato de moeda
Placas papulo-vesiculosas arredondadas ou ovais.
Involução cenral
surtos
Cicatrização
Componente bacteriano

Prurido intenso
Bordas bem delimitadas

44
Q

Qua o tratamento do eczema numular?

A
  • Evitar saboes, detergente, anti séptico

Usar creme ou pomada de corticoide, anti histaminico

Emolientes e corticoterapia tópica

45
Q

qual idade preferencial de acometimento do eczema numular

A

adultos = raro em crianças

46
Q

Onde mais ocorre o eczema numular?

A

MMII
Dorso mão
Superfeicie extensora

47
Q

Descrever o eczema desidrótico

A

lesões vesiculosas = vesiculas intra epidérmicas
disturbio da glÂndula sudorípara écrina = erupção e prurido
início súbito
Recidivante de acorod com fatores emocionais, infecção fungica e micides

48
Q

áreas de acometimento do eczema desidrótico?

A

palma e planta

49
Q

como são as lesões da dermatite desidrótica?

A 
lesões vesiculosas palmo-plantares
aparecimento agudo, recorrente bilateral e simétrico
Parece graos de sagu
Sem eritema
Evolui com ressecamento e desidratação
50
Q

qual a causa do eczema desidrótico?

A 
estresse
Infecções micóticas e mícedes
Medicamentos
Infecções 
Contactantes
51
Q

quais os diagnósticos diferencias do eczema desidrótico?

A

pustulose palmo plantar
tinha pedis
dermatite de contato

52
Q

qual o tratamento do eczema desidrótico?

A

banho d epermanganato
creme de corticoide
Corticoide sistemcio

O desaparecimento pode ser subito também

53
Q

descrever a dermatite de estase

A

doença crônica das pernas decorrente de estase venosa
São lesões tróficas musuclares, artrites deformantes, fratras, pés planos ou valgo
frequentemente tem infecção bacteriana associada

54
Q

qual a evolução do eczema de estase até a elefantiase?

A

eczema por estase - ulcera - erisipela - dermatoesclerose - elefantiase nostras (não é a doença por contaminação). É por obstrução cronica dos vasos linfaticos

55
Q

o que é dermatite ocre?

A

pigmento do sangue fica fora do vaso, manchando a pele

Dermatologia (15 decks)

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