Doenças Sistemicas e Doença Renal

Question 1

Uso tipo principal de lesão renal no diabetes mellitus ?

Answer 1

Glomeruloesclerose (difusa ou nodular)

Question 2

Padrão mais comum de nefropatia na biópsia do diabético

Answer 2

Glomeruloesclerose difusa

Question 3

Padrão mais específico de nefropatia na biópsia do diabético

Answer 3

Glomeruloesclerose nodular (nódulos de Kimmelstiel-Wilson)

Question 4

Fases na evolução da nefropatia diabética

Answer 4

1) Hiperfiltração glomerular
2) Microalbuminúria de 30 a 300mg
3) Macroalbuminúria >300mg
4) Insuficiência renal

Question 5

Diagnostico de nefropatia diabética

Answer 5

Urina de 24h ou relação creatinina-albumina

Question 6

Periodicidade do rastreamento da nefropatia diabética

Answer 6

Dm1 - após 5 anos do diagnóstico

Dm2 - no momento do diagnóstico e depois anualmente

Question 7

Quadro clínico da nefroesclerose hipertensiva benigna

Answer 7

Proteinúria >1,5g/dia
Insuficiência renal crônica lentamente progressiva
Retinopatia grau I e II + hipertrofia de VE

Question 8

Patogênese da nefroesclerose hipertensiva maligna

Answer 8

Necrose fibrinogênio, culminando em glomerulonefrite esclerosaste

Question 9

Quadro clínico da nefroesclerose hipertensiva maligna

Answer 9

Retinopatia hipertensiva graus III e IV
Proteinúria 
Hematúria
Insuficiência renal aguda
HAS grave e rapidamente progressiva

Question 10

Tipos de vasculares Pauci-imunes (3)

Answer 10

Poliangiíte microscópica (PAM)
Granulomatose com Poliangiíte (Wegener)
Granulomatose Eosinofílica com Poliangiíte

Question 11

Outras vasculites (3)

Answer 11

Poliarterite nodosa (PAN)
Púrpura de Henoch-Schonlein
Vasculite Crioglobulinêmica

Question 12

Qual doença está associada a PAN

Answer 12

Hepatite B em 30%

Question 13

Tipo de lesão renal na PAN

Answer 13

Esclerose e aneurismas renais em vasos de médio e grande calibre
Insuficiência renal

Question 14

Tipos de nefrite lúpica

Quais são mais graves

Answer 14

Classe I a classe 6
A 3 pode ser grave
A partir da classe 4 é grave.

Question 15

Classe V nefrite lúpica

Answer 15

Nefropatia membranosa

Question 16

Nefrite lúpica
Classe III - glomerulonefrite proliferativa _______

Classe IV - glomerulonefrite proliferativa _______

Answer 16

3) < 50% dos glomérulos - focal

4) > 50% dos glomérulos - difusa

Question 17

Diagnóstico de nefrite lúpica

Answer 17

Anticorpo anti-DNA dupla hélice

Hipocomplementenemia

Question 18

Tratamento da nefrite lúpica

Answer 18

Indução: pulso de metilprednisolona + Micofenolato mofetila/ciclofosfamida
Manutenção: prednisona + micofenolato/azatioprina

Question 19

Envolvimento renal nas colagenoses, quais

Answer 19

Lúpus
Artrite reumatoide 
SAAF
Síndrome de Sjogren
Esclerose sistêmica