Doenças exantematicas Flashcards
Qual o sinal mais patognomônico de faringite por S. Pyogenes?
Petéquias no palato
Quais os 4 tipos de lesões exantemáticas ?
Maculopapular
Papulo-vesciular
Petéquias/purpúrico
Nodular/ulcerativa
Quais os 3 Cs do sarampo?
Tosse, conjuntivite e coriza
Qual o tipo de lesão dermatológica do sarampo?
Exantema maculopapular morbiliforme
Como é a progressão do exantema do sarampo?
Crânio-caudal, persiste de 5 a 6 dias, geralmente após fase prodrômica (3 a 5 dias)
Quais as complicações neurológicas do sarampo?
Encefalite aguda ou pan-encefalite esclerosante subaguda (mais rara, tardia e mais comum em crianças <2 anos)
Quais os 4 grupos mais suscetíveis às complicações de sarampo?
Crianças <5 anos
Gestantes
Adultos
Imunocomprometidos
Qual vitamina tem efeito protetor e redutor de morbimortalidade em sarampo nos países em desenvolvimento?
A
Quais as diferenças clínicas mais relevantes entre sarampo e rubéola?
Febre: mais baixa em rubéola do que em sarampo
Rubéola tem linfadenopatia importante
Rubéola não tem tanta coriza e conjuntivite
Sarampo: lesões de Koplik
Rubéola: manchas de forshceimer
Qual doença causa a língua em fambroesa?
Escarlatina
Quando há maior risco de rubéola congênita?
No primeiro mês de gravidez. Após o primeiro trimestre o risco é quase zero.
Qual a diferença de exantema de origem viral ou não viral?
Nos virais o exantema é posterior ao quadro clínico, nas não virais, o exantema surge concomitantemente aos outros sintomas
5 sinais e sintomas de rubéola
Febre baixa
Exantema maculopapular
Manchas de Forscheimer
Linfadenopatia (retroauricular e sub-occipital)
Artralgias
Entre sarampo e rubéola, qual dos dois apresenta mais pacientes assintomáticos?
De 25 a 50% dos pacientes com rubéola são assintomáticos ou oligossintomáticos.
Qual o agente etiológico da escarlatina?
Streptococcus pyogenes - grupo A
Qual a principal manifestação clínica da escarlatina concomitante ao exantema?
Faringite estreptocócica
Qual a principal faixa etária acometida por escarlatina?
Escolares e pré escolares
(Muito raro em pacientes <3 anos)
Qual a manifestação cutânea ao final da escarlatina?
Descamação lamelar
Qual doença corresponde ao sinais de Pastia e Filatov?
Escarlatina
Qual o meio de disseminação do sarampo?
Tosse, espirro e contato com secreções de infectados
Qual o meio de disseminação da escarlatina?
Secreções naso-faríngeas ou com feridas
Qual o tratamento de primeira linha e em caso de alergia em pacientes com escarlatina?
Penicilina (principalmente amoxicilina)
Em caso de alergia:
1. Eritromicina
2. Azitromicina ou claritromicina
Qual antibiótico tem resistência documentada nos pacientes com escarlatina ? Qual não tem?
Sem resistência documentada: beta-lactâmicos
Com resistência documentada: macrolídeos
Quais outras 7 doenças são causadas por S. Pyogenes?
Pneumonia
Choque tóxico
Faringites
Impetigo
Erisipela
Celulites
Invasivas
Qual o outro nome de exantema súbito?
Roséola
Qual o quadro e história clínica clássica da roséola?
Lactente com febre alta e persistente de 72 horas. Após o terceiro dia a temperatura cai, concomitantemente ao surgimento de sintomas.
Qual o agente etiológico da roséola?
Herpes vírus tipo 6
Qual a característica do eritema infeccioso?
Ele tem um rush recorrente. Geralmente inicia com a fáceis em bofetada.
Qual a característica do exantema varicela?
Exantema maculopapular que evolui para vesículas e, depois, crostas. Os cortamentos são sucessivos, o que gera polimorfismo regional.
Quais os 5 tipos de complicações de varicela?
Herpes Zoster
Pneumonias
Infecções de pele
Complicações neurológicas
Hematológicas
Em que período ocorre a transmissão de sarampo causadora de doença perinatal?
A mãe tem manifestações de 5 dias antes até 2 dias após o parto. Em outro período a doença é mais leve, pois há passagem de anticorpos ao feto.
Qual enterovirose está em surto?
Mão-pé-boca/coxsachie
Quais doenças podem gerar exantema principalmente após prescrição inadequada de antibiótico?
CMV e EBV
