Doença Inflamatoria Pelvica Flashcards
Definição
DIP é uma afecção que compreende vários espectros inflamatórios e infecciosos do trato genital superior feminino
Agentes etiológicos
C. trachomatis
e N. gonorrhoeae, os dois únicos patógenos
primários da DIP relatados na literatura. Porem, a despeito desse evento inicial, possui etiologia polimicrobiana
Os agentes etiológicos DIP
em mulheres HIV positivas
são similares aos das soronegativas.
V ou F
Verdadeiro
Fatores de risco
Idade <25 anos Início precoce da atv sexual Qtd de parceiros História de ist Dip prévia
Mulheres sem fatores de risco podem apresentar Dip com todas as suas complicações. V ou F
Verdadeiro
Métodos de barreira não diminuem os riscos de Dip. V ou F?
Falso
Fisiopatogenia da dip
ascensão de micro-organismos pelo trato genital, mais precisamente
pela passagem destes pelo OI do colo uterino
O processo de ascenção dos microrganismos é facilitado em dois períodos. Quais são? Pq?
Este processo é facilitado em
dois períodos: período perimenstrual e pós-
-menstrual imediato. Ela ocorre
mais frequentemente nestes dois períodos pela
abertura do colo, pela fluidez do muco cervical
imposta pela ação estrogênica, e pela sucção
do conteúdo vaginal promovida pela contratilidade uterina.
Principal sintoma da Dip é a descarga vaginal purulenta. V ou F?
V. Associado a dor
Algumas mulheres desenvolvem Dip de forma assintomática. V ou F?
Verdadeiro
Qual a manifestação inicial da Dip?
Endometrite
O que caracteriza a síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?
Abcessos na superfície hepática
Algumas manifestações clinicas
Dor pélvica ou abd inferior Corrimento vaginal Dispareunia Spotting Febre Dor a mobilização do colo
Qual o critério diagnóstico?
3+ e 1- ou 1 elaborado
Sorologia para sífilis, HIV, hepatites virais devem ser feito em todos os pacientes com Dip?
Sim
Gravidez ectópica é um diagnóstico diferencial de Dip
V
Estadiamento segundo critério de monif
Apenas o estágio 1 eh tratado ambulatorialmente. 2 3 4 hospitalar e/ou cirúrgico
Sinais que justificam o tratamento hospitalar
E/ou cirúrgico
Peritonite
Oclusão tubária ou comprometimento tubo ovariano
Abcessos tubo ovariano ( estágio 4 )
Qual o tratamento ambulatorial
Ceftriaxona 500 mg dose única mais doxiciclina 100mg por 14 dias mais metronidazol também por 14d
Qual o tratamento hospitalar
Cefoxitina mais doxiciclina por 14 dias
Quais as possíveis sequelas da Dip?
Infertilidade
Gravidez ectópic
Dor cronica pélvica
Critérios maiores para diagnóstico de DIP
Dor hipogastrica
Dor a palpação dos anexos
Dor a mobilização do colo uterino
Critério menor de diagnóstico
Febre
Critérios elaborados para diagnóstico
Histopatologia sugestivo de endometrite.
Abscesso tubo ovariano ou no fundo de saco de Douglas em exame de imagem
Laparoscopia com Dip
