Divers Flashcards
les cancers à évoquer en premier lieu chez les jeunes hommes sont :
mélanome
thyroide
testicule
osteosarcome
Bilan minimal d’asthénie
NFS Glycémie TSH Bilan hépatique CRP
Indication des IPP
▫️Antécédent d’ulcère gastro-duodénal ou d’hémorragie digestive.
▫️Ou plusieurs (donc au moins 2) facteurs de risques:
- 2 antiagrégants
- ≥65ans
- Sous AVK
- Sous AINS
- Sous corticoïdes
Inhibiteurs et inducteurs enzymatiques
Effets sur quels médicaments ?
▫️INDUCTEURS ENZYMATIQUES
- ❗️diminuent la concentration des substrats du CYP350 donc diminuent l’activité du médicament
- rifampicine
- carbamazépine
- barbituriques
- millepertuis
- tabac et alcool chroniques
▫️INHIBITEURS ENZYMATIQUES
- ❗augmentent la concentration des substrats du CYP350 donc augmentent l’activité du médicament
- macrolides
- inhibiteurs calciques bradycardisants (verapamil, diltiazem)
- antifungiques azolés
- ARV
- jus de pamplemousse
▫️EFFET SUR
- AVK
- pilule OP
- inhibiteurs de protéases
- corticoides
- digitaliques
- isoniazide (hépatotoxicité)
- ciclosporine, tacrolimus
- statines
Contraception oestroprogestative et FdR de cancer
▫️DIMINUENT LE RISQUE DE :
- K du colon
- K de l’ovaire
- K de l’endomètre
▫️AUGMENTENT LE RISQUE DE :
- K du col
- K du sein
Antidote du cyanure
Hydroxocobalamine (cyanokit)
Définition du SAM
Il est défini par des critères
▫️cliniques :
- fièvre
- splénomégalie
▫️biologiques :
- bi- ou pan- cytopénie
- hypofibrinogénémie
- hypertriglycéridémie
- hyperferritinémie
Effets délétères de l’hypothermie (ex. Transfusion)
- diminution du métabolisme hépatique
- augmentation du risque d’acidose
- aggravation des troubles de la coagulation
- favorisation des troubles du rythme cardiaque
Les réflexes du tronc cérébral sont :
Réflexes
- oculo-cardiaque
- oculocéphalogyre
- de toux
- photomoteur
- cornéen
Indication des examens suivants : Iode 123 sesta MIBI Iode 123 MIBG Iodo-cholestérol Octréoscanner TEP TDM au 18 FDG
▫️Iode 123 sesta MIBI: Hyperparathyroïdie.
▫️Iode 123 MIBG: Phéochromocytome et paraganglionomes
▫️Iodo-cholestérol: Tumeur corticosurrénalienne (Syndrome de cushing ACTH indépendant)
▫️Octréoscanner = scintigraphie à l’octréotide (analogue de la somatostatine): Tumeurs neuroendocrines dont l’insulinome
▫️TEP TDM au 18 FDG: Fixation dans les tissus fortement consommateurs de glucose dont les tissus tumoraux.
NEM1
Adénome hypophysaire
Hyperparathyroïdie primitive
Tumeurs endocrines du pancréas et du duodénum
Carcinome bronchique
Carcinome thymique
Tumeurs corticosurrnalienne dont l’adénome surrénalien
Tumeurs gastriques à cellules ECL
Causes d’augmentation des CPK
1- compression musculaire (decubitus prolongé) 2- convulsions 3- hypokaliémie 4- hyperthermie 5- syndrome malin des neuroleptiques 6- effet toxique musculaire direct * alcool * CO * venin de serpent
BAV dans un contexte d’intoxication : quoi évoquer
Stabilisants de membrane
Digitaliques
Anticalciques
Causes d’augmentation des CPK
1- compression musculaire (decubitus prolongé) 2- convulsions 3- hypokaliémie 4- hyperthermie 5- syndrome malin des neuroleptiques 6- effet toxique musculaire direct * alcool * CO * venin de serpent
BAV dans un contexte d’intoxication : quoi évoquer
Stabilisants de membrane
Digitaliques
Anticalciques