Distúrbios Respiratórios Flashcards

1
Q

Doença da membrana hialina

Fatores de risco (4)

A

Prematuridade < 34 sem
Asfixia (pneumocito tipo 2 morre)
Sexo masculino (maturacao mais lenta)
Diabetes materno (insulina diminui liberacao de surfactantes e cortisol aumenta)

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2
Q

Foenca da membrana hialina

Clínica (5)

A
Início nas primeiras horas de vida
Taquipneia (>= 60)
Retracoes costais/gemidos
Batimento de asa nasal
Cianose
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3
Q

Radiografia da doenca da membrana hialina/SDR

A
Reticulogranular difuso (aerobroncograma) hipotransparencia pontilhada microatelectasias
Vidro moído fosco
Volume diminuido (atelectasia)
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4
Q

Doenca da membrana hialina/SDR
Tratamento
3 boas
1 ruim

A
Oxigenio por capacete (hood)
(Conduta errada n muda história natural da doenca)
CPAP nasal (continuous positive airway pressure) -> estabilizacao alveolar
Ventilacao mecanica -> doenca grave surfactante ->  IOT joga no tubo
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5
Q

Pneumonia/sepse neonatal

Precoce/ tardia

A

Precoce ate 48 horas de vida
Ascendente: genital feminino, Intraparto: passagem do canal de parto bactéria do canal feminino
(Streptococo do grupo B (s. Galactie) gram negativo entéricos (E. Coli)

2-7 dias pode ser qlqr uma das duas

Tardia: sepse a partir de 7 dias de vida, Nosocomial: hospitalar, Comunitária
(Stafilococos (aureus e coagulase neg),bacterias gram negativas, fungos)
Fungos comum em extremo baixo peso, nutricao parenteral, uso previo de atb

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6
Q

Pneumonia/sepse neonatal

Fator de risco (4)

A

Ruptura prolongada de membrana (>18h) sepse precoce

Corioamnionite - sepse precoce

Colonizacao materna -> GBS -precoce

Prematuridade - precoce ou tardia

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7
Q

Sepse/ pneumonia neonatal

Clínica

A
Periodo assintomatico - 48 horas
Desconforto respiratório
Doenca sistemica
Distermia
Alteracao do estado de alerta, cardiocirculatorio, e gastrointestinal
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8
Q

Sepse neonatal/pneumonia

Avaliacao complementar

A

Pneumonia pelo GBS o aspécto é igual ao SDR/hialina
Hemograma relacao I/T aumentada e PCR
(Neutrofilos imaturos e totais)
Desvio para esquerda + relacao aumentada(>=0,2) = sepse
Hemocultura
Puncao lombar (se manifestacao neuro)
Urinocultura (infeccao tardia ou má formacao)

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9
Q

Sepse neonatal/ pneumonia

Tratamento

A

Precoce: ampicilina + aminoglicosideo

Tardia: depende do CCH do hospital

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10
Q

Síndrome de aspiração meconial
(Termo e pos termo)
(Pre termo nao)
História e clínica

A

La meconial
Termo e pos-termo
Sofrimento fetal
Como o pré-termo ainda n tem meconio n acontece

Clínica
Início nas primeiras horas de vida
Desconforto respiratório
GRAVE

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11
Q

Radiologia da síndrome de aspiração meconial

Radiologia

A

Infiltrado alveolar grosseiro
Pneumotorax - complicacao da ventilacao com pressao alta
Volume pulmonar aumentado

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12
Q

Síndrome de aspiracao meconial

Tratamento

A

Ventilacao mecanica
Antibiotico terapia
Surfactante (inflamacao retira surfactante)
GRAVE

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13
Q

Taquipneia transitória do RN
(Retardo da absorção)
História e clínica

A

Ausência de TP
Cesariana eletiva
Termo/pré-termo

Clínica
Início nas primeiras horas de vida
Desconforto respiratório moderado
Rápida resolução (72h)
Sem grandes sinais de gravidade
(Melhora rápida e radiologia)
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14
Q

Taquipneia transitória do RN

Radiologia

A
Sinais de edema
Congestao hilar
Aumento da trama vascular
Liquido cisural (derrame)
Cardiomegalia
Hiperinsuflacao - líquido prende o ar
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15
Q

Tratamento da taquipneia transitória do RN

A

Oxigenio terapia 40%
Suporte
NAO FAZ DIURETICO

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