Diérese, Hemostasia E Síntese

Question 1

Como é composta uma equipe cirúrgica?

Answer 1

• Cirurgião
• Anestesista
• Auxiliar
• Instrumentador
• Circulante
• Enfermeiros

Question 2

Qual a ordem dos procedimentos da montagem da mesa?

Answer 2

DIÉRESE, HEMOSTASIA E SÍNTESE

Question 3

Qual a função do instrumental da Diérese e como é sua composição ?

Answer 3

Cortar e dissecar os tecidos, composição: bisturis, laminas de bisturi, tesouras e tentacânula.

Question 4

Quais os princípios fundamentais da diérese?

Answer 4

• Ter bordas nítidas favorecendo a cicatrizado estética e firme, se possível, respeitando as linhas de forca para melhor cicatrização (ex: linhas de Kraissl, de Borges)
• Segundo Monteiro: seccionar toda a espessura de um plano anátomo-cirúrgico com um só movimento do instrumento cortante
• Nao biselar a incisão (dificulta a aproximação das bordas, devido a formação de “degraus”

Question 5

Qual o tipo de incisão usada atualmente?

Answer 5

Incisão elíptica, pós é mais fácil de ser suturada e fechada, conseguindo aproximar as bordas sem que cause tração indesejada.

Question 6

Qual o melhor instrumento para secção dos tecidos?

Answer 6

BISTURIS

Question 7

Um bisturis de cabo numero 3, utilizam quais tipos de lâminas?

Answer 7

• lâminas menores
• incisões mais criticas e delicadas
• lâminas: 10, 11, 12 e 15

Question 8

Quais tipos de laminas se usa no bisturi de cabo número 4?

Answer 8

• lâminas maiores
• utilizado para procedimentos em grande animais
• lâminas: 20, 21, 22, 23, 24 e 25

Question 9

Qual a diferença entre o corte do bisturi e da tesoura?

Answer 9

A tesoura realiza encilhamento, sem sempre ela esta afiada também.
Já o bisturi secciona os tecidos com MAIOR PRECISÃO e MENOR ESFORÇO
O bisturi fornece um corte mais “limpo”

Question 10

O que vários cortes no mesmo local fornecem?

Answer 10

Vários cortes subsequentes no mesmo lugar, geram “degraus”nos tecidos. Isso dificulta o processo posterior de sutura e de cicatrização tecidual.

Question 11

Qual o material que a da origem a lamina de bisturi?

Answer 11

Aço Carbônico

Question 12

O que é Diatermia?

Answer 12

São bisturis de lamina quente

Question 13

Quais as importâncias e os benéficos da diatermia?

Answer 13

• Os eletrodos aplicados nos tecidos fornecem HEMOSTASIA. É utilizado para selar vasos do subcutâneo, principalmente.
• Realiza a oclusão de vasos antes de sua divisão ou o fechamento de vasos cortados
• Importante instrumento de dissecção, principalmente em procedimentos de acesso mínimo

Question 14

Porque nao se é realizada a primeira incisão na pele com um bisturi elétrico ?

Answer 14

Pois fornece maior dificuldade para cicatrização, já que o processo de reparo tecidual é prejudicado

Question 15

Quais as vantagens da DIATERMIA?

Answer 15

• Rapidez
• Diérese e hemostasia
• Dissecção
• Depende a da intensidade que você controla

Question 16

Quais as desvantagens da DIATERMIA?

Answer 16

• aumenta a sensibilidade

- dificulta a cicatrização tecidual

Question 17

O que é fasciculacao muscular e sua relação com a diatermia?

Answer 17

Há presença de fasciculacao muscular quanto maior a corrente elétrica do bisturi elétrico. Se caracteriza por ser uma contração muscular espasmódica e geralmente ocorre devido a estipulação ou danificação de um nervo.

Question 18

Como é a diatermia monopolar?

Answer 18

Possui apenas um polo. Localiza o efeito no ponto de um eletrodo ativo, com difusão na grande placa indiferente colocada em contato adequado com o paciente, geralmente na sua coxa.
OBS: se nao existissem essas placas ou pontos de dissipação da energia no paciente, a corrente elétrica passaria pelo seu corpo e o queimaria

Question 19

Diatermia Bipolar

Answer 19

• Ele queima entre os tecidos/entre as duas extremidades do bisturi elétrico, pois possui um fluxo de corrente localizado.
• Não é necessário o uso de placas metalicas

Question 20

Como funciona a dissecção ultrassônica?

Answer 20

Seu funcionamento é diferente da diatermia, é a energia mecânica transmitida pelo ultrassom que é utilizada para romper os tecidos

Question 21

A dissecção ultrassônica é um instrumento de HEMOSTASIA?

Answer 21

Sim, pode fechar vasos e ductos desde que as suas paredes sejam achatadas juntas com uma pinça —> portanto, é também um instrumento de HEMOSTASIA.

Question 22

Como é o funcionamento da dissecação ultrassônica?

Answer 22

A energia ultrassônica produz um calor de até 80 graus, desnaturando proteínas

Question 23

Aonde ela é geralmente utilizada?

Answer 23

É utilizada em vídeocirurgias e cirurgia laparoscópica

Question 24

Quais as partes de uma tesoura?

Answer 24

• Lâmina
• Aço
• alças/curvatura

Question 25

Caaracteristicas da tesoura MAYO?

Answer 25

Seu ponto de apoio é mais intermediário.
Ela é mais robusta, estruturas mais grossas.
Reta: utilizada para cortar tecidos que estão mais próximos de uma ferida
Curva: utilizada para realizar cortes em tecidos mais profundos

Question 26

Características da tesoura de METZEMBAUM?

Answer 26

Seus ponto de apoio é mais na ponta.
É mais delicada, utilizada para estruturas que precisam se um corte mais delicados preciso.
É mais leve e tem alças mais longas.

Question 27

O que é hemostasia temporária?

Answer 27

É apenas um reparo temporário que se faz no vaso. Exemplo: clipe/clame temporário e pinça hemostatica atraumatica —> nao lesiona a camada íntima do vaso. Apenas liga/junta-as paredes do vaso de maneira temporária

Question 28

Defina hemostasia definitiva?

Answer 28

Há uma lesão na camada intima do vaso, o esmagado.

Exemplo: pinça hemostatica traumática

Question 29

O que é traumático e não traumático?

Answer 29

Traumático: pinça e Nao-traumático: clamp