DIARREIAS Flashcards
Qual é a definição de diarreia crônica?
Diarreia persistente por mais de 4 semanas, geralmente associada a causas não infecciosas.
Como é classificada a diarreia com base na duração?
Diarreia Aguda: menos de 4 semanas. Diarreia Crônica: mais de 4 semanas.
Quais são os principais tipos fisiopatológicos de diarreia crônica?
- Osmótica
- Secretória
- Inflamatória
- Disabsortiva
O que caracteriza a diarreia osmótica?
Presença de solutos não absorvidos que atraem água para o intestino; melhora com o jejum.
O que caracteriza a diarreia secretória?
Aumento da secreção de líquidos no intestino, persistente mesmo em jejum.
O que caracteriza a diarreia inflamatória?
Danos ao epitélio intestinal, resultando em sangue e muco nas fezes.
O que caracteriza a diarreia disabsortiva?
Má absorção de nutrientes e presença de esteatorreia (fezes gordurosas).
Quais são algumas causas comuns de diarreia crônica relacionada a medicamentos?
- Antibióticos (macrolídeos)
- Suplementos de magnésio
- AINEs
- Anti-hipertensivos
- Antidiabéticos (metformina)
- Furosemida
Quais alimentos frequentemente causam diarreia em indivíduos suscetíveis?
- Álcool
- Adoçantes artificiais
Como o álcool contribui para a diarreia?
Acelera o trânsito intestinal, irrita a mucosa e pode afetar negativamente a função pancreática.
Como os adoçantes artificiais, como o sorbitol, causam diarreia?
Eles têm efeito osmótico, atraindo água para o intestino.
Como a cafeína e os energéticos podem desencadear diarreia?
A cafeína aumenta a motilidade intestinal, acelerando o trânsito.
Por que produtos lácteos causam diarreia em pessoas com intolerância à lactose?
A deficiência de lactase impede a digestão da lactose, gerando acúmulo de solutos osmóticos.
Qual é a abordagem inicial para investigar a diarreia crônica?
Realizar uma anamnese detalhada sobre dieta e medicamentos, seguida de exames laboratoriais específicos.
Quais exames de fezes são úteis para diarreia crônica?
- Parasitológico
- Coprocultura
- Pesquisa de toxinas (como C. difficile)
- Elastase fecal
Como é feita a hidratação em casos de diarreia crônica?
A preferência é por hidratação oral; casos graves podem exigir reposição venosa.
Quando os antibióticos são indicados para tratar diarreia aguda?
Em casos de disenteria e diarreia com sinais de infecção bacteriana grave.
Qual é o papel da dieta baixa em FODMAPs para a Síndrome do Intestino Irritável com predomínio diarreico (SII-D)?
Reduz a fermentação de carboidratos no intestino, diminuindo a produção de gases.
Qual é a definição de diarreia do viajante e sua causa mais comum?
Diarreia que ocorre em pessoas que viajam para áreas com condições sanitárias inadequadas; geralmente causada por E. coli enterotoxigênica.
Quais medicamentos são comumente usados para controle sintomático da diarreia?
- Loperamida
- Antiespasmódicos
Quais são os critérios de Roma IV para diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável (SII)?
Dor abdominal recorrente, pelo menos 1x/semana, associada a defecação e alterações de frequência ou consistência fecal.
Quais sinais de alarme em diarreia crônica sugerem necessidade de investigação mais aprofundada?
- Perda de peso inexplicada
- Anemia
- Presença de sangue nas fezes
- Idade acima de 50 anos
- Histórico familiar de câncer gastrointestinal
Como a metformina, usada para controle do diabetes, pode causar diarreia?
A metformina pode irritar o trato gastrointestinal e aumentar a motilidade intestinal.
Qual é o impacto dos antibióticos na microbiota intestinal em relação à diarreia?
Os antibióticos podem desestabilizar a microbiota, levando a um desequilíbrio bacteriano.
