DIARREIAS

Question 1

Qual é a definição de diarreia crônica?

Answer 1

Diarreia persistente por mais de 4 semanas, geralmente associada a causas não infecciosas.

Question 2

Como é classificada a diarreia com base na duração?

Answer 2

Diarreia Aguda: menos de 4 semanas. Diarreia Crônica: mais de 4 semanas.

Question 3

Quais são os principais tipos fisiopatológicos de diarreia crônica?

Answer 3

• Osmótica
• Secretória
• Inflamatória
• Disabsortiva

Question 4

O que caracteriza a diarreia osmótica?

Answer 4

Presença de solutos não absorvidos que atraem água para o intestino; melhora com o jejum.

Question 5

O que caracteriza a diarreia secretória?

Answer 5

Aumento da secreção de líquidos no intestino, persistente mesmo em jejum.

Question 6

O que caracteriza a diarreia inflamatória?

Answer 6

Danos ao epitélio intestinal, resultando em sangue e muco nas fezes.

Question 7

O que caracteriza a diarreia disabsortiva?

Answer 7

Má absorção de nutrientes e presença de esteatorreia (fezes gordurosas).

Question 8

Quais são algumas causas comuns de diarreia crônica relacionada a medicamentos?

Answer 8

• Antibióticos (macrolídeos)
• Suplementos de magnésio
• AINEs
• Anti-hipertensivos
• Antidiabéticos (metformina)
• Furosemida

Question 9

Quais alimentos frequentemente causam diarreia em indivíduos suscetíveis?

Answer 9

• Álcool
• Adoçantes artificiais

Question 10

Como o álcool contribui para a diarreia?

Answer 10

Acelera o trânsito intestinal, irrita a mucosa e pode afetar negativamente a função pancreática.

Question 11

Como os adoçantes artificiais, como o sorbitol, causam diarreia?

Answer 11

Eles têm efeito osmótico, atraindo água para o intestino.

Question 12

Como a cafeína e os energéticos podem desencadear diarreia?

Answer 12

A cafeína aumenta a motilidade intestinal, acelerando o trânsito.

Question 13

Por que produtos lácteos causam diarreia em pessoas com intolerância à lactose?

Answer 13

A deficiência de lactase impede a digestão da lactose, gerando acúmulo de solutos osmóticos.

Question 14

Qual é a abordagem inicial para investigar a diarreia crônica?

Answer 14

Realizar uma anamnese detalhada sobre dieta e medicamentos, seguida de exames laboratoriais específicos.

Question 15

Quais exames de fezes são úteis para diarreia crônica?

Answer 15

• Parasitológico
• Coprocultura
• Pesquisa de toxinas (como C. difficile)
• Elastase fecal

Question 16

Como é feita a hidratação em casos de diarreia crônica?

Answer 16

A preferência é por hidratação oral; casos graves podem exigir reposição venosa.

Question 17

Quando os antibióticos são indicados para tratar diarreia aguda?

Answer 17

Em casos de disenteria e diarreia com sinais de infecção bacteriana grave.

Question 18

Qual é o papel da dieta baixa em FODMAPs para a Síndrome do Intestino Irritável com predomínio diarreico (SII-D)?

Answer 18

Reduz a fermentação de carboidratos no intestino, diminuindo a produção de gases.

Question 19

Qual é a definição de diarreia do viajante e sua causa mais comum?

Answer 19

Diarreia que ocorre em pessoas que viajam para áreas com condições sanitárias inadequadas; geralmente causada por E. coli enterotoxigênica.

Question 20

Quais medicamentos são comumente usados para controle sintomático da diarreia?

Answer 20

• Loperamida
• Antiespasmódicos

Question 21

Quais são os critérios de Roma IV para diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável (SII)?

Answer 21

Dor abdominal recorrente, pelo menos 1x/semana, associada a defecação e alterações de frequência ou consistência fecal.

Question 22

Quais sinais de alarme em diarreia crônica sugerem necessidade de investigação mais aprofundada?

Answer 22

• Perda de peso inexplicada
• Anemia
• Presença de sangue nas fezes
• Idade acima de 50 anos
• Histórico familiar de câncer gastrointestinal

Question 23

Como a metformina, usada para controle do diabetes, pode causar diarreia?

Answer 23

A metformina pode irritar o trato gastrointestinal e aumentar a motilidade intestinal.

Question 24

Qual é o impacto dos antibióticos na microbiota intestinal em relação à diarreia?

Answer 24

Os antibióticos podem desestabilizar a microbiota, levando a um desequilíbrio bacteriano.

Question 25

Por que é importante considerar o histórico alimentar e de medicamentos ao investigar diarreia crônica?

Answer 25

Muitos casos de diarreia crônica são induzidos por dieta ou medicamentos.