diarreia e desid Flashcards
Diarreia:
Eliminação anormal de fezes amolecidas ou líquidas com frequência maior
ou igual a 3x/dia (ou mais frequente do habitual para o indivíduo)
quanto ao tempo
Aguda: Período menor que 14 dias (autolimitadas)
■ Diarreia aquosa: secreção ativa de água e eletrólitos sob a estimulação
de determinadas substâncias
■ Disenteria: Presença de sangue e/ou leucócitos nas fezes → sinal de
gravidade devido à lesão da mucosa intestinal
○ Persistente: Período entre 14 e 30 dias
○ Crônica: Período maior que 30 dias
Principal agente: Rotavírus
]*Vacina VRH/VORH: vacina imunizante ao rotavírus
CAUSAS DE DESIDRATAÇÃO
Desnutrição, diarreia, vômitos, febre e patologias taquipneicas
Estado geral
○ Irritabilidade e agitação → desidratação leve a moderada
○ Apatia → desidratação grave
Desidratação leve a moderada (A e B) → manejo com hidratação oral
Desidratação leve (A) → domiciliar
PLANO:
paciente deve tomar liquidos caseiros como suco,agua,cha ou SRO (sais de reidrataca oral) apos cada evacuacao diarreica
manter alimentacao habitual
levar o paciente a unidade de saude se nao melhorar em 2 dias ou se piorar
administracao de zinco 1x ao dia durante 10/14 dias
ate 6 meses de idade: 10mg/dia
maiores de 6 meses e menores de 5 anos: 20mg/dia
Desidratação moderado (B) → ambulatorial
PLANO:
SRO durante 4-6 horas na unidade de saude
se nao melhorar depois de 6 horas encaminhar para internacao
Desidratação grave (C) → manejo com hidratação venosa
PLANO:
fase de expansao: reidratacao endovenosa
fase de manutencao reidratacao endovenosa
*A tendência é voltar para a reposição oral para ter alta para casa.
Paciente grave: Fase 1 do plano C → Fase 2 do plano C → plano B → alta em plano A
ESTADO GERAL DO PACIENTE
A
estado geral: ativo,alerta
olhos: sem alt
sede: sem alt
lagrimas: presente
boca: umida
pulso: cheio
perda de peso: sem perda
sem sinais de desidratacao
B
estado geral: irritado
olhos: fundos
sede: sedento
lagrimas: ausentes
boca: seca
pulso: cheio
perda de peso: ate 10%
com sinais de desidratacao
C
estado geral: comatomoso,letargico,inconsciente
olhos: fundos
sede: nao e capaz de beber
lagrimas: ausentes
boca: muito seca
pulso: fraco ou ausente
perda de peso: acima de 10%
com sinais de desidratacao grave