Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clinica > Diarreia > Flashcards

Diarreia Flashcards

1
Q

A diarreia que melhora no jejum é a ______

A

Osmótica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gastroenterite viral, principal agente

A

Rotavírus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gastroenterite viral, principal agente em adultos

A

Noravirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diarreia do viajante, agente:

A

E. Coli enterotoxigênica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Principal causa de disenteria

A

Shigella

Também E. Coli enteroinvasiva, Salmonella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Síndrome hemolítico urêmica

A

E. Coli entero hemorrágica (O157:H7) e Shigella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pseudoapendicite

A

Campylobacter e Yersinia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Síndrome de Guillian Barret

A

Campylobacter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diarreia que surge logo após alimentação

A

S. Aureus: Toxina termoestavel com tempo de incubação curto (1-6h)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Colite pseudomembranas, principal ATB causador

A

Clindamicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diagnóstico de colite pseudomembranas

A

Diarreia >=2 dias + presença de toxina A ou B mas dedes OU identificação do clostridium difficile na coprocultura OU visualização da pseudomembrana na colono

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Clostridium difficile

A

Anaeróbio obrigatório gram positivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Colite pseudomembranos: tratamento

A

Metronidazol ou vancomicina VIA ORAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A terapia de reidratação oral é menos eficaz na diarreia do tipo _______

A

Inflamatória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando pensar em EHEC?

A

Diarreia em pacientes afebril, com disenteria e dor abdominal

NAO FAZER ATBterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De forma geral, qual ATB para tto de gastroenterites quando necessário?

A

Quinolonas (ciprofloxacino)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Esteatorreia: teste padrão ouro

A

Quantitativo de gordura fecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Teste qualitativo: o que diferencia

A

Doença pancreática (não absorve triglicerídeos) x do delgado por deficiência de sais biliares (aumento de ácidos graxos livres)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Insuficiência pancreática leve, quais testes pedir?

A

Se disponível, secretina. Se não, elastano fecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

D-xilose urinária: quais desordens diferencia?

A

Insuficiência pancreática x problemas de absorção de mucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Teste do hidrogênio exalado?

A

Em caso de supercrescimento bacteriano

Também é positivo na deficiência de lactase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Parasitose que causa deficiência de B12

A

Diphyllobothrium latum (sushi, sashimi..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quando pensar em diarreia disabsortiva?

A

Carência nutricional (ferro, b12, ADEK …) + diarreia (esteatorreia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Doença celíaca, genética

A

HLA-DQ2 e DQ-8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual anticorpo para rastreio?

A

Antitransglutaminase IgA

Lembrar da possibilidade de deficiência de IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qual AC que deve ser pesquisado nos pacientes com deficiência de IgA?

A

Antigliadina “deanimada “ IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qual padrão ouro para o diagnóstico?

A

EDA com biopsia de 4 fragmentos da 2° porção do duodeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Achados na biópsia?

A

Atrofia das microvilosodades
Hiperplasia de criptas
Depósito linfoplasmocitario na lâmina própria

(NÃO É PATOGNOMÔNICO)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quais as complicações neoplasicas da DC?

A

Adenocarcinoma de jejuno e linfoma não Hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Principais condições associadas a DC?

A

Dermatite herpetiforme
Síndrome de Down
Outras patologias autoimunes (tireoidite, DM ..)

31
Q

Quais manifestações extraintestinais lembrar na DC?

A

Neuropsiquiatricas (depressao, psicose, enxaqueca)

32
Q

Doença de Whipple: qual sinal patognomônico?

A

Mioareitmia oculomastigatoria e mioarritmia oculofacialesqueletica

33
Q

Doença de Whipple: lembrar de qual manifestação extrainstestinal abrindo o quadro?

A

Poliartralgias migratórias

34
Q

Whipple: diagnóstico

A

Presença de macrofagos PAS-positivos contendo bacilos característicos

35
Q

Whipple: tratamento

A

Ceftriaxone IV por 14d (ou meropenem) seguido de SMT-TMT por 1 ano (nos alérgicos a sulfa: doxiciclina + hidroxicloroquina)

36
Q

DII: fator de risco mais importante

A

História familiar

37
Q

DII: fatores protetores

A

Amamentação

Apendicectomia

38
Q

Presença de pseudopolipos e criptite

A

RCU

39
Q

Presença de granulosas não caseosos e úlceras aftoides

A

DC

40
Q

Clínica: RCU x DC

A

RCU: diarreia com presença de sangue, muco, pus

DC: diarreia + dor abdominal + febre + emagrecimento

41
Q

Sorologias: DC

A

ASCA

42
Q

Sorologias: RCU

A

p-ANCA

43
Q

As duas podem complicar com câncer de cólon, mas esse é mais comum com:

A

RCU

44
Q

Manifestações extraintestinais são mais comuns com:

A

DC

45
Q

Microscopia patognomônica de DC

A

Granulomas não caseosos

46
Q

Doença perianal ocorre com

A

DC

47
Q

Quais manifestações extraintestinais?

A

Cutâneas: eritema nodoso (mais comum na DC) e pioderma gangrenoso (o último associado a RCU)
Articulares: artrite e espondilite anquilosantes (ambas principalmente na DC)
Cálculos biliares: DC pelo acometimento do íleo (não absorve sais biliares)
Colangite esclerosante: RCU
Nefrolitíase: Crohn

48
Q

Quais manifestações extraintestinais estava relacionadas com atividade da doença?

A

Artrite periferica e eritema nodoso

49
Q

TTO cirúrgico RCU: cx de escolha

A

Proctocolectomia restauradora com IPAA (bolsa em J)

50
Q

RCU: cx de urgência

A

Na colite fulminante refratária e megacolon tóxico

Colectomia abdominal total com ileostomia + preservação do reto com fechamento a Hartmann (após recuperação pode reconstruir o trânsito com IPAA)

51
Q

DC: indicações cirúrgicas

A

Só nas complicações e com menor distância possível (recidivas nas anastomose, evitar intestino curto)

52
Q

Sulfassalazina x mesalazina

A

Sulfassalazina: passa intacta pelo delgado, ação só no cólon. Melhor efeito anti inflamatório, porém com maiores efeitos adversos

53
Q

Presença de eosinofilia no hemograma lembrar de?

A

Infecção por helmintos

54
Q

Amebíase (Entamoeba histolytica)

A

Vive no intestino grosso, é invasiva: colite amebiano, ameboma intestinal, abcesso hepático ou em outro sítio
Diagnóstico: pesquisa de trofozoitas ou cistos no EPF
TTO: secnidazol/metronidazol + agentes luminais

55
Q

Abcesso hepático amebiano

A

Quadro agudo com febre alta, dor em HD, sudorese noturna, sinal de Torres-Homem (percussão dolorosa sobre o gradil costal direito)

Único em lobo hepático direto

Não costuma se associar ao quadro intestinal

56
Q

Giardíase (Giardia lamblia)

A

Vive no intestino delgado, quadro de má absorção intestinal (atapetamento do delgado)

Não há invasão intestinal ou eosinofilia

57
Q

Parasitose com quadro clínica de úlcera peptica

A

Giardiase e Estrongiloidiase

58
Q

Amebas comensais do cólon

A

Entamoeba coli, endolimax nana…

NÃO PRECISA TRATAR

59
Q

Síndrome de Loeffler

A 
Strongiloides stecoralis 
Ancilostoma duodenale 
Necatur americanus 
Toxocara canis 
Ascaris lumbricoides
60
Q

Ascaridiase (ascaris lumbricoides)

A

Eliminação da larva, obstrução intestinal/da via biliar
Diagnóstico: identificação dos ovos nas fezes (Lutz ou Hoffmann)
TTO: albendazol / piperazina e óleo mineral na obstrução intestinal

61
Q

Ancilostomiase (ancilostoma duodenale e necatur americanus)

A

Anemia ferropriva: sigam a mucosa
Larva filarioide penetra a pele (dermatite maculopapulosa pruriginoso)
Diagnósticos: método de willis
TTO: albendazol

62
Q

Estrongiloidiase

A

Larva filarioide
Pode ter autoinfestacao (filarioide penetra a mucosa)
Cuidar em imunodeprimidos (uso de corticoide) pelo risco de septicemia por gram negativo
Erupções serpiginosas com rápida migração da larva
Diagnóstico: peswuisa de larvas rabtodoides nas fezes (metodo de Baermann e Moraes)
TTO: ivermectina, albendazol

63
Q

Toxocariase (toxocara canis)

A

Larva migrans VISCERAL

Intensa eosinofilia, hipergamaglobulinemia

Diagnóstico não é EPF (o homem não é hospedeiro para eliminar), é ELISA

É autolimitado (larva morre pq homem não é hospedeiro), tto só nas formas graves: glicocorticoide e nas com acometimento ocular (albendazol + glicocorticoide)

64
Q

Qual helminto mais causa eosinofilia?

A

Toxocara canis

65
Q

Esquistossomose

A

Aguda: febre de Katayama

Miracidio penetra no caramujo Biomphalaria que elimina a cercaria que penetra o homem

Diagnóstico: biopsia da mucosa retal (poe ovos ali), pesquisa de ovos nas fezes (lutz e kato -Katz)

TTO: praziquantel ou oxaminiquine

66
Q

Teniase

A

Homem ingere carne com cisticerco
Solium: porco Saginata: boi

Relato de eliminação de proglotes visíveis mas fezes

67
Q

Cisticercose

A

Só taenia solium

Homem ingeres ovos e proglotes, os cisticercos se disseminam no SNC

Crises convulsivas

Antes de tratar (praziquantel + dexametasona/albemdazol) devemos sempre excluir a doença oftalmológica (retirar cistos)

68
Q

Enterobiase/Oxiuríase

A

Prurido anal

Não tem associação com baixo nível sócio econômico (distribuição universal, todas classes)

Diagnóstico: fita gomada (método de Graham)

69
Q

Tricuriase

A

Prolapso retal

70
Q

Metodo de baermann e moraes?

A

Estrongiloidiase

71
Q

Qual helminto pensar na presença de anemia ferropriva?

A

Ancilostomíase (ancilostoma e necatur)

72
Q

Prurido anal?

A

Oxiuríase/Enterobíase

73
Q

Prolapso retal?

A

Tricuríase

74
Q

Quando iniciar corticoterapia, lembrar de pesquisar/tratar __________ para evitar _______

A

Estrongiloidiase; sepse por gram -

Clinica (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions