Diagnostico Gravidez E Modificações Organismo Materno

Question 1

Quais os sinais de presunção?

Answer 1

(POSSIBILIDADE)
Mãe , mama,dermato

Question 2

Quais os sinais de presunção (mãe)

Answer 2

Mãe: Náuseas, atraso menstrual, mastalgia, movimentação fetal (que só mãe sente)

Question 3

Quais os sinais de presunção(mama)

Answer 3

Mama:
1) rede de Harller: rede venosa mama
2) Sinal de hunter : aréola secundária
3) tubérculos de montgomery: bolinhas na mama

Question 4

Quais os sinais de presunção (Dermato)

Answer 4

Sinal de halban ( lanugem face)
Cloasma ( mancha na região malar)

Question 5

O que são os sinais de probabilidade?

Answer 5

IDENTIFICO NO EXAME FÍSICO
(Útero, vagina, vulva)

Question 6

Quais os sinais de probabilidade?

Answer 6

Atraso menstrual > 14 dias
Aumento volume uterino
Sinal Nibille-Budin: fundo de saco preenchido pelo útero)
sinal de GOODEL : amolecimento do colo uterino
Sinal de hartman: sangramento de nidação
Sinal de osiander: aumento pulso artéria vagina
Sinal de kluge: mucosa vaginal violácea
Sinal de já queimei chadwick: vulva violácea
Sinal de hagar : amolecimento do istmo
Sinal de piskacek : útero assimétrico

Question 7

O que são os sinais de certeza?

Answer 7

São os sinais vistos pelo examinador
Ausculta bcf
Palpar partes fetais
Sentir movimentos fetais (examinador)
Sinal de puzos: rechaço

Question 8

Quando o saco gestacional aparece na USG?

Answer 8

Quando B-hcg> 1500-2000
( em torno de 5-6 semanas)

Question 9

Quando vejo embrião na USGTV?

Answer 9

Se diâmetro médio do saco gestacional >= 2,5 cm
Ou
Vesícula vitelínico >= 6mm

Se não vejo= gestação anembrionada

Question 10

Quando tenho BCF no embrião na USGTV?

Answer 10

Se CCN>=7mm

Se não tem BCF= óbito embrionário

Question 11

Qual a USG mais fiel para datação IG?

Answer 11

1 trimestre ( até 13 sem 6d) - erro 5-7 dias

Question 12

O quanto cada USG de cada trimestre erra na datação?

Answer 12

Primeiro trimestre: erra 1 semana
Segundo trimestre : erra 2 semanas
Terceiro trimestre : erra 3 semanas

Question 13

Como é a regra de Naegele?

Answer 13

Data provável do parto
DUM( jan/fev/ març) Dia+ 7 e mês +9
DUM( abril- dez) Dia +7 e mês -3 e ano +1

Question 14

Como calculo idade gestacional?

Answer 14

(Data que estou)- (DUM) /7

Question 15

Quais os marcos do crescimento uterino?

Answer 15

12 sem = sínfise púbica
16 sem: entre sínfise púbica e cicatriz umbilical
20 sem: cicatriz umbilical
40 sem: apêndice xifoide

Question 16

Quais as modificações hematológicas da gestação?

Answer 16

PREPARADA P SANGRAR E MAIS PROTEGIDA INFECÇÃO ( PORÉM MAIS CHANCE DE TROMBOSE)

1)Aumenta plasma
Anemia dilucional fisiológica
Obs: eritrocitos aumentam, mas menos que plasma
2) Aumenta leucócitos ( as custas de SEGM)
3) Aumento fatores de coagulação e fibrinogênio - 7,8,9 ,fvw

Question 17

O que reduz hematologicamente na gestante?

Answer 17

Hematócrito
Viscosidade sanguínea
Quimiotaxia
Sistema fibrinolitico

Question 18

O que aumenta no cardiovascular da gestante?

Answer 18

DÉBITO CARDÍACO
FREQUÊNCIA CARDÍACA- sopro sistólico leve
PRESSÃO VENOSA MMII ( útero gravídico comprime)- edema, varizes

Question 19

O que diminui no cardiovascular da gestante?

Answer 19

1)PA - principalmente no 2 trimestre : shunt placentário de baixa resistência
2)Resistência vascular periférica

Question 20

O que aumenta no sistema respiratório da gestante?

Answer 20

Diâmetro torácico ( para compensar aumento do útero comprimindo caixa torácica)
Volume corrente ( FR MANTIDA)
Po2 arterial ( mais o2 pro feto)

Question 21

O que reduz no respiratório da gestante?

Answer 21

Complacência pulmonar( não expande pq útero impede)
Pco2 arterial ( hiperventilação)
Bicarbonato ( alcaloide respiratória compensada)

Question 22

Qual a fisiopatologia do estado diabetogenico da gravidez?

Answer 22

Mãe quer desviar a glicose pro feto
1) Hipoglicemia em jejum e hiperglicemia pós prandial-> aumento resist perif a insulina=> hiperinsulinemia compensatória=> pâncreas não aguenta sobrecarga = diabetes gestacional

Question 23

O que ocorre no osteoarticular da gestante?

Answer 23

Centro de gravidade p frente
Lordose lombar e cifose torácica e cervical
Frouxidão ligamentar - progesterona
Marcha anserina

Question 24

Modificações urinárias gestação

Answer 24

Aumento TFG ( mais volume chegando)
Dilatação ureter ( pela progesterona)
Aumento reabsorção água e NA
DIMINUI: UR e creat sérica ( jogada pra fora com aumento da Filtração)
Glicosuria e proteinúria ( reabsorvo menos)
Diminui tônus vesical ( ITU)

Question 25

Modificação TGI gestação

Answer 25

PROGESTERONA LENTIFICA TUDO
Pirose ( progesterona diminui tônus esfíncter esôfago)
Constipação
Menos peristáltismo
Menos contração vesícula biliar ( risco litíase)