Diagnóstico de gravidez e pré-natal

Question 1

Melhor período e objetivo dos exames para translucência nucal e osso nasal?

Answer 1

11 a 14 semanas!

rastrear síndromes genéticas!

Question 2

Exame mais recomendado para diagnóstico de síndrome genética e período em que é feito?

Answer 2

AMNIOCENTESE
- 14 a 16 semanas

mais seguro!

Question 3

Quando o útero está próximo da cicatriz umbilical, na gravidez?

Answer 3

18 - 20 SEMANAS!

Question 4

Qual a conduta em paciente que faz SOROCONVERSÃO para IgG+ e IgM+ para toxoplasmose?

Answer 4

tratar!!!

espiramicina e programar amniocentese

Question 5

O que caracteriza o estado diabetogênico da gestação?

Answer 5

aumento de hormônios contra insulina –> diminuição a resposta insulínica à glicose –> redução do consumo periférico de glicose

Question 6

Pré-natal de gestante hipertensa crônica pode ser feito na unidade de atenção básica de saúde. V ou F?

Answer 6

FALSO!!!!

encaminhar para o pré-natal de ALTO RISCO

Question 7

Hormônio produzido APENAS pelo sinciciotrofoblasto?

Answer 7

Lactogênio placentário!

Question 8

Medicamento categoria B pelo FDA indica…?

Answer 8

teste sem danos fetais em animais, mas sem estudos adequados em gestações humanas.

Question 9

Mulheres vacinadas com vacinas de vírus vivo ou atenuado devem esperar quanto tempo para engravidar, no mínimo?

Answer 9

um mês!!!

Question 10

Gestante HIV + com mais de 34 semanas e carga viral maior que 10 mil cópias ou desconhecida. O que fazer?

Answer 10

• cesária eletiva com 38 semanas
• infusão de AZT (zidovudina) na gestante durante o parto
• AZT e nevirapina oral na criança

Question 11

São indicações para encaminhar a gestante a um pré-natal de alto risco…

Answer 11

• gemelaridade
• uso de drogas ilícitas
• alterações genéticas
• endocrinopatia materna (hipo ou hipertireoidismo)

Question 12

Ocorrências mais frequentes em RN de mãe contaminada pelo zika vírus?

Answer 12

1) Calcificações periventriculares

a microcefalia é acometimento MAIS GRAVE do SNC

Question 13

Conduta em gestante HIV+?

Answer 13

Zidovudina (AZT) endovenosa a partir do início do trabalho de parto até o clampeamento do cordão

Question 14

A partir de quando é possível visualizar genitália externa à USG?

Answer 14

Décima segunda semana.

Question 15

Peso médio do feto com 22 semanas e 28 semanas?

Answer 15

500 gramas!

1.000 gramas!

Question 16

As consultas de pré-natal devem ser __________ de 28 até 37 semanas e após isso serão _________ ?

Answer 16

QUINZENAIS!

MENSAIS!

Question 17

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 4 semanas?

Answer 17

saco gestacional!

Question 18

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 5 semanas?

Answer 18

vesícula vitelínica!

Question 19

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 6/7 semanas?

Answer 19

embrião com batimentos presentes

Question 20

Saco gestacional > 25 mm deve ter o que, obrigatoriamente?

Answer 20

embrião!

Question 21

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 11/12 semanas?

Answer 21

cabeça fetal

Question 22

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 12 semanas?

Answer 22

placenta!

Question 23

Qual a USG mais fiel para aferir tamanho de cabeça-nádega?

Answer 23

USG da sexta à décima segunda semana!

margem de erro de 5 dias para IG

Question 24

Modificação no corpo materno na gravidez, no sistema respiratório?

Answer 24

ALCALOSE RESPIRATÓRIA COMPENSADA

Question 25

Vacinas permitidas na gravidez?

Answer 25

AS DE VÍRUS INATIVOS!! - dt/dtPa - hepatite A/B - Influenza - Raiva * hep A não é rotina do MS * * raiva --> só se tiver necessidade

Question 26

Quais não são permitidas na gravidez?

Answer 26

AS DE VÍRUS ATENUADOS "TRI SA VA BCG FEBRE! - tríplice viral - sabin - varicela - BCG - febre amarela

Question 27

Em 2017, qual vacina se tornou obrigatória pelo MS?

Answer 27

DtPa a partir de 20 semanas!!

Question 28

Quando fazer o rastreio para o GBS (Strept do grupo B ou agalactiae)?

Answer 28

35 a 37 semanas swab vaginal ou retal

Question 29

Em quais casos fazer profilaxia INTRAPARTO para GBS?

Answer 29

- -- filho anterior com GBS - -- gestação atual com cultura de urina com GBS - -- SWAB + (35-37 semanas) - -- sem rastreio com risco - bolsa rota > 18 horas - temp axilar > 38 graus - IG < 37 semanas

Question 30

Qual é a profilaxia indicada para GBS?

Answer 30

- PENICILINA CRISTALINA IV 5 milhões de ataque e 2,5 milhões de manutenção (de 4 em 4 horas) - AMPICILINA IV 2 gramas de ataque e 1 grama de manutenção (de 4 em 4 horas)

Question 31

Quando não é necessário fazer a profilaxia intraparto?

Answer 31

- cesárea eletiva - SWAB negativo < 5 semanas - sem rastreio e sem risco - gestação anterior com cultura +

Question 32

Quando deve ser feita a USG de rastreamento para alterações no ducto venoso, translucência nucal e osso nasal?

Answer 32

11 - 14 semanas!

Question 33

Marcadores BIOQUÍMICOS no aconselhamento genético?

Answer 33

- alfafetoproteína - PAPP-A - estriol

Question 34

Exames BIOFÍSICOS no aconselhamento genético?

Answer 34

- translucência nucal - ducto venoso - osso nasal

Question 35

Quando fazer esses testes biofísicos?

Answer 35

11 - 14 semanas

Question 36

Diagnóstico de OLIGODRAMNIO?

Answer 36

ILA < 5 - aminiorrexe prematura - insuficiência placentária - hérnia diafragmática - agenesia renal

Question 37

Causa importante de POLIDRAMNIO?

Answer 37

- atresia esofagiana - obstrução intestinal O FETO NÃO CONSEGUE DEGLUTIR

Question 38

Quais são os parâmetros que marcam o PERFIL BIOFÍSICO FETAL?

Answer 38

AGUDOS: - movimento fetal - movimento respiratório fetal - tônus fetal - FC fetal CRÔNICOS: - líquido amniótico

Question 39

Maior causa de hemorragia após a saída da placenta?

Answer 39

ATONIA UTERINA

Question 40

Qual o padrão ouro de exame para avaliar AMNIORREXE?

Answer 40

exame especular!!!

Question 41

Atualmente, a cesariana é permitida após quantas semanas?

Answer 41

É UM DIREITO DA MULHER > 39 semanas

Question 42

Gestante com colo curto (< 20 mm à USG de 20 a 24 semanas) + parto prematuro anterior, o que fazer?

Answer 42

- PROGESTERONA VAGINAL + CERCLAGEM UTERINA

Question 43

Principais complicações do parto TAQUITÓCITO?

Answer 43

- hemorragia cerebral no RN - atonia, hipotonia uterina - sofrimento fetal - laceração de trajeto