Diagnóstico de gravidez e pré-natal Flashcards

1
Q

Melhor período e objetivo dos exames para translucência nucal e osso nasal?

A

11 a 14 semanas!

rastrear síndromes genéticas!

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2
Q

Exame mais recomendado para diagnóstico de síndrome genética e período em que é feito?

A

AMNIOCENTESE
- 14 a 16 semanas

mais seguro!

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3
Q

Quando o útero está próximo da cicatriz umbilical, na gravidez?

A

18 - 20 SEMANAS!

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4
Q

Qual a conduta em paciente que faz SOROCONVERSÃO para IgG+ e IgM+ para toxoplasmose?

A

tratar!!!

espiramicina e programar amniocentese

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5
Q

O que caracteriza o estado diabetogênico da gestação?

A

aumento de hormônios contra insulina –> diminuição a resposta insulínica à glicose –> redução do consumo periférico de glicose

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6
Q

Pré-natal de gestante hipertensa crônica pode ser feito na unidade de atenção básica de saúde. V ou F?

A

FALSO!!!!

encaminhar para o pré-natal de ALTO RISCO

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7
Q

Hormônio produzido APENAS pelo sinciciotrofoblasto?

A

Lactogênio placentário!

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8
Q

Medicamento categoria B pelo FDA indica…?

A

teste sem danos fetais em animais, mas sem estudos adequados em gestações humanas.

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9
Q

Mulheres vacinadas com vacinas de vírus vivo ou atenuado devem esperar quanto tempo para engravidar, no mínimo?

A

um mês!!!

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10
Q

Gestante HIV + com mais de 34 semanas e carga viral maior que 10 mil cópias ou desconhecida. O que fazer?

A
  • cesária eletiva com 38 semanas
  • infusão de AZT (zidovudina) na gestante durante o parto
  • AZT e nevirapina oral na criança
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11
Q

São indicações para encaminhar a gestante a um pré-natal de alto risco…

A
  • gemelaridade
  • uso de drogas ilícitas
  • alterações genéticas
  • endocrinopatia materna (hipo ou hipertireoidismo)
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12
Q

Ocorrências mais frequentes em RN de mãe contaminada pelo zika vírus?

A

1) Calcificações periventriculares

a microcefalia é acometimento MAIS GRAVE do SNC

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13
Q

Conduta em gestante HIV+?

A

Zidovudina (AZT) endovenosa a partir do início do trabalho de parto até o clampeamento do cordão

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14
Q

A partir de quando é possível visualizar genitália externa à USG?

A

Décima segunda semana.

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15
Q

Peso médio do feto com 22 semanas e 28 semanas?

A

500 gramas!

1.000 gramas!

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16
Q

As consultas de pré-natal devem ser __________ de 28 até 37 semanas e após isso serão _________ ?

A

QUINZENAIS!

MENSAIS!

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17
Q

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 4 semanas?

A

saco gestacional!

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18
Q

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 5 semanas?

A

vesícula vitelínica!

19
Q

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 6/7 semanas?

A

embrião com batimentos presentes

20
Q

Saco gestacional > 25 mm deve ter o que, obrigatoriamente?

A

embrião!

21
Q

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 11/12 semanas?

A

cabeça fetal

22
Q

O que deve ser visualizado na USG transvaginal com 12 semanas?

A

placenta!

23
Q

Qual a USG mais fiel para aferir tamanho de cabeça-nádega?

A

USG da sexta à décima segunda semana!

margem de erro de 5 dias para IG

24
Q

Modificação no corpo materno na gravidez, no sistema respiratório?

A

ALCALOSE RESPIRATÓRIA COMPENSADA

25
Q

Vacinas permitidas na gravidez?

A

AS DE VÍRUS INATIVOS!!

  • dt/dtPa
  • hepatite A/B
  • Influenza
  • Raiva
  • hep A não é rotina do MS
    • raiva –> só se tiver necessidade
26
Q

Quais não são permitidas na gravidez?

A

AS DE VÍRUS ATENUADOS

“TRI SA VA BCG FEBRE!

  • tríplice viral
  • sabin
  • varicela
  • BCG
  • febre amarela
27
Q

Em 2017, qual vacina se tornou obrigatória pelo MS?

A

DtPa a partir de 20 semanas!!

28
Q

Quando fazer o rastreio para o GBS (Strept do grupo B ou agalactiae)?

A

35 a 37 semanas

swab vaginal ou retal

29
Q

Em quais casos fazer profilaxia INTRAPARTO para GBS?

A
  • – filho anterior com GBS
  • – gestação atual com cultura de urina com GBS
  • – SWAB + (35-37 semanas)
  • – sem rastreio com risco
  • bolsa rota > 18 horas
  • temp axilar > 38 graus
  • IG < 37 semanas
30
Q

Qual é a profilaxia indicada para GBS?

A
  • PENICILINA CRISTALINA IV
    5 milhões de ataque e 2,5 milhões de manutenção (de 4 em 4 horas)
  • AMPICILINA IV
    2 gramas de ataque e 1 grama de manutenção (de 4 em 4 horas)
31
Q

Quando não é necessário fazer a profilaxia intraparto?

A
  • cesárea eletiva
  • SWAB negativo < 5 semanas
  • sem rastreio e sem risco
  • gestação anterior com cultura +
32
Q

Quando deve ser feita a USG de rastreamento para alterações no ducto venoso, translucência nucal e osso nasal?

A

11 - 14 semanas!

33
Q

Marcadores BIOQUÍMICOS no aconselhamento genético?

A
  • alfafetoproteína
  • PAPP-A
  • estriol
34
Q

Exames BIOFÍSICOS no aconselhamento genético?

A
  • translucência nucal
  • ducto venoso
  • osso nasal
35
Q

Quando fazer esses testes biofísicos?

A

11 - 14 semanas

36
Q

Diagnóstico de OLIGODRAMNIO?

A

ILA < 5

  • aminiorrexe prematura
  • insuficiência placentária
  • hérnia diafragmática
  • agenesia renal
37
Q

Causa importante de POLIDRAMNIO?

A
  • atresia esofagiana
  • obstrução intestinal
    O FETO NÃO CONSEGUE DEGLUTIR
38
Q

Quais são os parâmetros que marcam o PERFIL BIOFÍSICO FETAL?

A

AGUDOS:

  • movimento fetal
  • movimento respiratório fetal
  • tônus fetal
  • FC fetal

CRÔNICOS:
- líquido amniótico

39
Q

Maior causa de hemorragia após a saída da placenta?

A

ATONIA UTERINA

40
Q

Qual o padrão ouro de exame para avaliar AMNIORREXE?

A

exame especular!!!

41
Q

Atualmente, a cesariana é permitida após quantas semanas?

A

É UM DIREITO DA MULHER

> 39 semanas

42
Q

Gestante com colo curto (< 20 mm à USG de 20 a 24 semanas) + parto prematuro anterior, o que fazer?

A
  • PROGESTERONA VAGINAL + CERCLAGEM UTERINA
43
Q

Principais complicações do parto TAQUITÓCITO?

A
  • hemorragia cerebral no RN
  • atonia, hipotonia uterina
  • sofrimento fetal
  • laceração de trajeto