Diagnóstico de gravidez

Question 1

Sinais de Presunção

Answer 1

• Percebidos pela mãe; mama; sistêmicos
• Náuseas; polaciúria; mastalgia
• Sinais nas mamas
  
  • Túberculos de Montgomery
  • Rede de Haller
  • Sinal de Hunter

Question 2

Sinais de probabilidade

Answer 2

• Aleterações do Útero e vagina

Question 3

Hegar; Piskacek; Nobile-budim

Answer 3

• TODOS PROBABILIDADE
• Hegar
  
  • Istmo amolecido
• Pisckacek
  
  • ​Crescimento uterino assimétrico
• Nobile-budim:
  
  • ​Preenchimento fundo de saco

Question 4

SINAIS DE CERTEZA

Answer 4

• PUZOS
  
  • após 14 sem
  • Rechaço fetal
• MOVIMENTAÇÃO
  
  • pelo médico a partir de 18 e 20 sem
• AUSCULTA
  
  • Pinard ou Sonar

Question 5

Diagnóstico de gravidez laboratorial

Answer 5

• HCG na urina ou no sangue
  
  • pico entra 8-10 sem

Question 6

USG transvaginal

Answer 6

• 4 semanas -> visualiza saco gestacional
• USG 6 a 12 semanas
  
  • CCN idade gestacional + fiel

Question 7

Modificações maternas urinárias

Answer 7

• Aumento TFG (+50%)
• Diminuição creatinina/ glicosúria fisiológica leve
• Compressão uretral + à direita leve

Question 8

Modificações Respiratórias mãe

Answer 8

• Hiperventilação
  
  • Aumento volume corrente
  • Diminui volume residual
  • Aumenta expiração
• Alcalose respiratória compensada

Question 9

Alterações hematológicas da gestação

Answer 9

• Aumenta volume plasmático (50%)
• Anemia fisiológica
  
  • Aumenta 30% eritrócitos
  • Aumenta 50% do plasma
• Aumento leucositose sem formas jovens
• Tendência pró-coagulante

Question 10

Alterações metabólicas da gestação

Answer 10

• Hipoglicemia de jejum
• Hiperglicemia pós-prandial
• Aumento colesterol e triglicerídeos

Question 11

Alterações cardiológicas na gestaçÃo

Answer 11

• Sopro sistólico (sopro distólico ATENÇÃO, PROVÁVEL PATOLÓGICO)
• Aumento DC
• Diminuição da RVP
• Diminuição da PA, principalmente no segundo semestre

Question 12

Alterações gastrointestinais na gestaçÃo

Answer 12

• Relaxa esfincter esofagiano
• Relaxa estômago
• Relaxa vesícula
• Relaxa intestino: diminui peristalse

Question 13

Número mínimo de consultas no pré-natal

Answer 13

6

Question 14

Suplementos durante pré-natal

Answer 14

• Ferro - profilático 40/60mg Fe elementar 20 semanas até 3 meses pós parto para não lactente
• Ác. Fólico - 0,4mg defeitos do tubo neural, desde o período pré-concepcional
  
  • filho anterior acometido ou uso de anticonvulsivante = 4mg

Question 15

Exames pré-natal pelo MS

Answer 15

• TS e Rh
• urocultura
• HIV; HBsAg; VDRL; toxoplasmo,
• hemograma
• glicemia jejum
• Coombs indireto se Rh -

Question 16

Quem faz profilaxia intraparto para GBS

Answer 16

• Bacteriuria por GBS
• Filho anterior GBS
• Swab + 35-37 sem
• sem rastreio c/ risco
  
  • T de parto < 37 sem
  • Tax > 38 C intraparto
  • RPMO > 18 horas

Question 17

Como se faz profilaxia intraparto para GBs

Answer 17

Penicilina Cristalina

Question 18

Achados esperados normais no ultrassom de 11 a 14 sem

Answer 18

• TN < 2,5 mm
• Osso nasal
• Ducto venoso