Diabetes typ 1 och typ 2 Flashcards
Patofysiologi vid diabetes typ 1:
Diabetes typ 1 är en autoimmun sjukdom som förstör och reducerar mängden fungerade insulinproducerande betaceller i pankreas. När betacellerna inte producerar insulin kommer de andra cellerna i de langerhanska öarna som producerar glukagon, somatostatin och PP (pankreaspolypeptis) att ha ett större inflytande än de få fungerande betacellerna. Förloppet börjar med att cytotoxiska T-lymfocyter och makrofager startar en inflammationsprocess i de langerhanska öarna och reagerar på antigen i betacellerna.
Symtom - Stark törst - Diabetes
Den ökande törsten beror på att osmoreceptorerna som finns i hypotalamus känner av förändringar i det osmotiska trycket och koncentrationen av elektrolyter. När nivåerna av natrium överstiger sitt normalvärde med 3% kommer osmoreceptorerna att aktiveras och framkalla törst.
Symtom - Större urinmängder - Diabetes
Insulinbristen leder till att det blir ett glukos överskott i blodet som därmed utsöndras via urinen. Fysiologiskt utsöndras inte glukos via urinen men vid insulinbrist överstiger glukosnivåerna njurarnas tröskelvärde för att inte filtreras och utsöndras istället med urinen. Den ökade koncentrationen av glukoset i primärurinen kommer att dra till sig vatten till vilket leder till att mer vatten utsöndras via urinen. Det leder till större urinmängder.
Symtom - Doft av aceton - Diabetes
id förbränning av fettsyror är det Acetyl-CoA som bryter ner fett och bildar ketonkroppar som kan utnyttjas som energi i CNS. Men om det är för många ketonkroppar i förhållande till hur många som utnyttjas som energikälla kommer levern att bryta ner och omvandla överskottet av ketonkropparna till aceton. Det är nedbrytningen av ketonkropparna som ger upphov till att andedräkten kommer dofta aceton.
Symtom - Ökad andningsfrekvens - Diabetes
Kemoreceptorerna i medulla oblongata kommer att reagera på acidosen och skickar signaler till andningscentrum om att öka andningsfrekvensen för att kompensera acidosen. Dock inte på ett särskilt effektivt sätt.
Symtom - Viktminskning - Diabetes
Viktminskning förekommer vid insulinbrist till följd av den ökade förbränningen av fettsyror. Det leder till att kroppens fettförråd töms vilket leder till viktminskning.
