Diabetes Flashcards
Dosis máxima de metformina
2000mg día
Reducen o reduce la Hb glucocilada entre 1-2 % con riesgo de hipoglicemia
Sulfonilureas
Produce perdida de peso aproximadamente 1-5 kg
Metformina
Ejemplo de tiazolidinediona ; tiazoli dine diona
Pioglitazona , rosiglitazona, troglitazona
Reducen o reduce la Hb glucocilada en un 0.9- 1.5 %
Tiazolidinediona (pioglitazona)
Su uso presenta un aumento significativo para insuficiencia cardiaca, fractura en mujeres, anemias, infarto al miocardio
Tiazolidinedionas
Medicamentos indicados en la hiperglucemia posprandial
Glinidas, inhibidores de la Alfa glucosidasa o insulina de corta o rápida duración
Es casi tan eficaz como la metformina o la sulfonilurea, en disminuir 1.5 % los niveles de Hb glucocilada , menor riesgo de hipoglicemia que con sulfonilureas
Repaglinida
Tienen un efecto mayor y reducen la Hb glucocilada más que la monoterapia (reduccion absoluta del 1%)
Esquemas hipoglicemiantes dobles o triples
Es preferible agregar _____________ más que continuar con dosis máximas de sulfonilureas en pacientes no controlados con sulfonilureas
Metformina
Cuando no se cumplen mentas de control de glucemia a pesar de doble terapia oral se recomienda
Iniciar con insulina
Dosis inicial de metformina
500 mg día o dos veces al día o 850 en la mañana, con comida
Provocan aumento de peso similar (3 kg) cuando se utilizan en monoterapia o en combinación con otros antidiabéticos orales.
Sulfonilureas y glitazonas
Provoca una mayor incidencia de edema que la asociación de metformina y una sulfonilurea.
La asociación de metformina, sulfonilureas y glitazonas
Se recomienda evitar el uso de __________ en estadios 4-5 de IRC o en estadio 3 ante la evidencia de inestabilidad de la función renal
Metformina