Desenvolvimento Flashcards
Qual a periodicidade das consultas na pediatria?
1 semana 1 mês 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12 meses 18 meses 24 meses Após 2 anos de idade, consulta é anual próxima a data de aniversário
até qual idade o perímetro cefálico é observado?
Até dois anos
Observado em todas as consultas até dois anos, junto com peso e altura
Quais as características da síndrome alcoólica fetal?
Mãe que ingeriu álcool durante gestação
- Deficiência de crescimento pré e pós natal
- Deficiência intelectual
- Microcefalia
- Fissura palpebral curta
- Narina pequena
- Filtro longo
- Lábio superior curto
Alguns medicamentos que grávidas não podem usar
- Anticonvulsivantes - leva a sindrome da hidantoina e do valproato
- Varfarina
- Metotrexate
- Ácido retinóico
O uso de tabagismo na gestação está relacionado a que?
- Baixo peso ao nascimento
- Baixo comprimento
- Microcefalia
- Diminuição inteligência
- Dificuldade aprendizagem
O que é baixa estatura de causa psicossocial?
É a baixa estatura devido a fatores extrínsecos como agressão, problemas de afetividade. Ocorre também atraso desenvolvimento ósseo, neuropsicomotor e emocional
Quais fatores extrínsecos são importantes para crescimento?
- Ambientais (agressão)
- Nutricionais
- Atividade física
Quais fatores intrínsecos responsáveis pelo crescimento?
- Genética
- Neuroendócrinos. Crescimento linear pós natal é devido GH, IGF1 e tireoideanos. Fechamento das epífises é devido estrogênio
Qual a primeira fase de crescimento intenso?
O que dita ela?
Da vida intrauterina até os 2 anos de idade
É determinada pela nutrição da criança: avaliação do peso é muito importante. Carência nutricional leva a prejuízo irreversível
Potencial genético e homonios crescimento não influenciam muito
Qual primeira fase de crescimento cosntante da criança?
Dos 2 anos até a puberdade. É um crescimento regular
É ditada pela genética e hormônio do crescimento
Qual a segunda fase de cresciemnto rápido?
Puberdade
É devido hormônios sexuais e de cresciemnto.
Qual fase de maior crescimento neural?
1 ano de vida
Monitorar perímetro cefálico até dois anos
Crescimento é aumento de que?
Peso e estatura
Citar a variação de peso por trimestre
- Nascimento: média de peso 3,4kg. Nos primeiros dias de vida, perde 10% do peso
- 1 trimestre: 700g/mês
- 2 trimestre: 600g/mês
- 3 trimestre: 500g/mês
- 4 trimestre: 400g/mês
- Pré escolar: 2kg/ano
- Escolar: 3-3,5kg/ano
Dobra peso nascimento aos 4-5 meses
Triplica aos 12 meses
Quadruplica 2-2 anos e 6 meses
Até 2 anos ou 16kg, pesa na balança de bebê
Maiores 2 aos ou mais pesados, pesa na balançade plataforma
Citar a variação de estatura na criança
- Estatura média ao nascimento é 50 cm
- 1 semestre: cresce 15 cm
- 2 semestre cresce 10 cm
- Ou seja, ao final do primeiro ano, a criança cresceu 25 cm (50% comprimento nascimento): 25cm/ano
- 2 ano: 12cm/ano
- 2-6 anos: 6-7 cm/ano
- 6 anos-puberdade: 5 cm/ano
Citar a variação do perímetro cefálico
- Nascimento: 35cm. É maior que o perímetro torácico
- 1 trimestre: 2cm/mês
- 2 trimestre: 1cm/mês
- 3 e 4 trimestres: 0,5cm /Mês
- Primeiro ano:aumento de 12 cm, ficando com PC médio de 47cm
- 2 anos: 5cm/ano
- Pré escolar-18 anos: 5cm
Como calcular o alvo genético?
É a estatura da criança baseada na hereditariedade.
Meninos: (estatura do pia + estatura da mãe + 13) / 2
Meninas: (Estatura do pai - 13 + Estatura da mãe) / 2
Quando é considerado atraso na dentição primária?
Quando não há nenhum dente aos 13 meses = hipotireoidismo, hipoparatireoidismo, isiopática
quando começa a aparecer dentes na criança?
Começa com os incisivos centrais aos 5-7 meses
Eles se tornam permanentes aos 7-8 anos
O que deve ser avaliado no desenvolvimento neuropsicomotor?
- Conduta adaptativa: reação da criança frente a estímulos apresentados
- Conduta motora fina: exploração com mão e dedos
- Conduta motora grosseira: motor geral, como sutentar cabeça, tronco, andar
- Linguagem: compreender e exprimir sensações e pensamentos: sorriso, choro, balbucio, lalação, fala
- Conduta pessoal-social: reação da criança frente a outras pessoas e a situações de vida diária (sono, alimentação)
Qual a sequencia de desenvolviemnto?
Céfalo caudal
Proximal-distal
Borda ulnar - borda radial
O que são reflexos primitivos?
Respostas motoras esteriotipadas
São controladas por centros subcorticais
É transit´roia - precisa desaparecer para surgirem conduta motora voluntária cortical devido mielinização e sinapses
Se permanecer além da época, ndica doença neurológica que impede o córtex de assumir controle das funções cognitivas e motoras
Como é o reflexo de Moro?
Eleva o bebe um pouco acima da cama para fazer extensão do pescoço e cabeça. Ao soltar, criança faz:
- Abdução e depois adução e flexão dos MMSS
- Flexão cabeça
- Choro
Com 3 meses desaparece parcialmente
aos 6 meses desaparece por completo
O que é o reflexo tônico cervical assimétrico?
Bebe deitado em posição supina, roda a cabeça para um lado por 15 segundo. Assi:
- Extensão das extremidades do lado do queixo
- Flexão das extremidades do lado da cabeça
Desaparece aos 3-4 meses
O que é o reflexo de preensão palmar?
Ao colocar dedo na palma da mão do bebê, ele faz flexão dos dedos
Aparece com 27 semanas de idade gestacional
Desaparece aos 4 meses
O que é o reflexo de preensão plantar?
Examinador comprime o polegar na face plantar do pé, abaixo dos dedos. Neném faz flexão dos dedos
Desaparece aos 15 meses
O que é reflexo de Galant?
Bebê em posição prona. Examinador passa o dedo na vertical, do ombro ate a nádega. Bebê faz flexão do tronco com concavidade voltada para lado examinado
Desaparece aos 4 meses
O que é o reflexo extensor suprapúbico?
Bebê em posição supina
Aperta a pele acima do pubis. Bebê faz extensão do MMII com rotação interna da coxa e adução da coxa
Desaparece com 1 mês
O que é o reflexo do extensor cruzado?
Posição supina. Examinado faz flexão de um MMII. Bebê faz extensão do membro contralateral
Desaparece com 1 mês e meio (6 semanas)
O que é reflexo do Rossolimo?
Supino. PErcute 4x a face plantar. Faz flexão dos dedos
Desaparece com 1 mes
