Depression och manier

Question 1

Man delar i depression i två olika grupper vilka?

Answer 1

• Unipolär-depression

Bipolär sjukdom

Question 2

Vilka är det som får depression?

Answer 2

prevalens= 1%
Livstidsprevalens = män 10-15% kvinnor: 20-25%
- har debut ungefär vid 40 års ålder.

Question 3

Vad finns det för symtom ?

Answer 3

1. sänkt grundstämning: nedstämdhet, skuld.
2. Hämning: kognitiv- (hänger inte med, svårt att fatta beslut)
   emotionell- har inget engagemang.
   motorisk-
3. vitala funktioner-nedsatt; sömn och aptit.
4. Ångest- värsta på morgon.
   När man inte längre kan ha ett normalt vardagsliv. Påverkar det en så pass mkt får man en diagnos.

Question 4

Vad är melankoli?

Answer 4

Kan inte ta sig upp ur sängen. Får inte fram något positivt i livet. (detta är den värsta sorten)

Question 5

Hur ser etiologin ut för depression? (orsakssamband)

Answer 5

Miljön: barndomstrauma- infektioner-trauma
Genetik: uni-polär
Depression: går mkt ihop med stress från olika ställen.

Question 6

vad finns det för behandlingsrekommendationer ?

Answer 6

1. A= för lättare depression- SSRI
   B= för svårare depression-SNRI
2. TCA- en del får mkt svåra biverkningar då är denna bättre för de.

Question 7

Vad finns det för biverkningar ?

• TCA
• SSRI

Answer 7

• TCA= autikolinerga (muntorrhet och yrsel)
• SSRI= i början startar illamående + ökning av ångest i början, ökad självmordstankar. Men framförallt sexuell försvåring–> finns ingen lust mm (därför många slutar med den)

Question 8

Vad har SSRI för övriga indikationer?

Answer 8

• Effekt på olika ångest symptom. (panikångest)
• Socialfobi–> pratar/umgås med andra människor.
• GAD–> generellt hög ångest
• PTSD–> utsatt för nåt mkt traumatisk händelse.
  HJÄLPER ÄVEN MOT DETTA HÄR OVANFÖR

Question 9

Hur fungerar biopolär sjukdom ?

Answer 9

1- Förhöjd grundstämning –> stort självförtroende, pratar mkt mm.

2. Sänkt hämning–> inge får stå en ivägen,
3. Vitala funktioner –> behöver inte mkt sömn, mer sexlust. Man ställer till det mycket för sig.

Question 10

vad har man för psykotiska symptom vid bipolär sjukdom?

Answer 10

• Tror man är förföljd, hör röster, hög självmords risk (hög dödlighet)

Question 11

Hur ser behandlingen ut?

Answer 11

1. Litium= För att man ska stanna i sitt normala läge. Hämmar de maniska perioderna. (kan ta en vecka innan de ger effekt)
   Verkningsmekanismen är inprincip okänd-
   Problem - det är ett snävt terapeutiskt fönster. Lätt att de inte ger en effekt och lätt att de blir en farlig dos.
   Biverkningar= risk att foster skadas. Påverkar njurarna negativt
2. Antiepleptiska
3. Litium + antipsykotiska.

Question 12

Hur fungerar SSRI verkningsmekanism ?

Answer 12

De ör serotoninåterupptagshämmare!

Leder till att serotonin ökad i synapsen