D2: pensées répétitives négatives

Question 1

V ou F : les ruminations sont toujours mauvaises

Answer 1

FAUX

Question 2

V ouF : les métacognitions peuvent maintenir les ruminations?

Answer 2

VRAI

Question 3

Quelles sont les différentes formes de PRN?

Answer 3

dépressives

préoccupations anxieuses

Question 4

définition de rumination dépressive

Answer 4

pensées récurrentes au sujet de soi, événements négatifs du passé, en analysant les causes-csqs en se comparant aux autres/soi/état désiré + en présentant des symptômes de dépression

Question 5

définition de préoccupations anxieuses ruminations

Answer 5

chaîne de pensées et d’images chargées d’affects négatifs relativement incontrôlable pour tenter de s’engager dans la résolution mentale de pb, cherche à résoudre des pb qui ne sont aps encore là

Question 6

comment se mesurent les ruminations dépressives?

Answer 6

RRS qui évalue la fréquence des pensées en réponse à un sentiment de tristesse ou humeur dép
12 item dép
10 item rumination : ressassement et rélfexion

Question 7

définition dimension ressassement de la RRS

Answer 7

ressassement: comparaison passive entre une situation actuelle et les standards non réalisés

Question 8

définition dimension de réflexion de la RRS

Answer 8

réflexion: introspection volontaire pour s’engager dans une résolution de pb pour soulager les symptômes dépressifs

Question 9

c’est quoi la théorie de la concrétude réduite?

Answer 9

présente dans les préoccupations anxieuses avec TAG : on favorise les pensées générales et abstraites au lieu des images concrètes, c’est un évitement cognitif du fait de pas concrétiser ce qui va se passer

Question 10

comment on mesure les préoccupations anxieuses?

Answer 10

penn state worry questionnaire : fréquence et intensité des inquiétudes ou intrusions cognitives

Question 11

quelles sont les conséuqneces des ruminations?

Answer 11

rumiantions dépressives: insatllation, maintien, rechute, rumination

installation: prédiction du dév sévérité de la dépression chez les personnes dans dép historique

maintien: chez personnes dép

rechute: symptôme résiduels même après rémission complète

rumination VS distraction: penser à autre chose, un bateua sur l’océan

Question 12

en quoi les PRN sont un processus transdiagnostique?

Answer 12

on les retrouve dans plusieurs pathologies

anxiété sociale: rumination post événement de sa performance ce qui mène à une anticipation anxieuse sociale, maintien la phobie sociale

trouble stress post traumatique: rumination dépressive qui prédit le dév du trouble, centrées sur le trauma de pourquoi, maintien des intrusions, prédicteur de la sévérité du trouble

trouble alcool: ruminations plus importantes, dépressives, qui prédisent la conso d’alcool (chez pop générale, tb alcool, indépe de la dép)

TCA et image du corps: ressassement facteur de risque et de maintien

Question 13

comment expliquer les mécanismes des PRN?

Answer 13

modèle H-EX-A-GO-N: facteurs distaux (antécédents) + proximaux (médiateurs)

croyances métacognitives
évitement

Question 14

c’est quoi le modèle H EX A GO N ?

Answer 14

modèle intégrant les facterus distaux et proximaux qui influencent le déclenchement des ruminations

distaux: environnement, biologie

proximaux:
H habit
EX executive function
A abstract processing style (abstrait)
GO goal discrepancies (écart entre buts et actuel)
N negative biaises

Question 15

dans les facteurs distaux du modèle hexagon on parle de quoi?

Answer 15

risques environnementaux : adversité dans l’enfance, stress interpersonel, style parental

risques biologiques: DMN activité cérébrale élevée, génotype spécifiques qui augmentent les ruminations

Question 16

dans les mécanismes proximaux du modèle HEXAGON on parle de quoi? et quelles techniques pour chaque mécanisme en jeu?

Answer 16

H : théorie des styles de réponses (rumination trait, tendance stable de réponse), déclenché par les goals
- travail cpt automatiques, remplacer par cpt alternatifs

GO : theorie du contrôle (rumination état, progrès insatisfaisant vers un objectif), pas forcément pathologique
- travailler réduction des écarts de soi

EX : hypothèse du désengagement perturbé (difficulté de se désenagager de l’information négative pertinente pour soi, déficit de contrôle attentionnel, empêche la régulation émotionnelle)
- travailler pleine conscience peut remédier, déplacer attention sur autre chose

A hypothèse des styles cognitifs (mode de traitement plus important que le contenu, abstrait vers concret)
- utiliser CERTS pour identifier le style

N : biais de traitement de l’info négative (interprétation)

Question 17

expliquez styles cognitifs abstrait-analytique ou concret-expérientiel

Answer 17

abstrait analytique: évaluatif, le pourquoi et ce que les autres vont penser (entraîne vulnérabilité émotionnelle, moins capable de résoudre pb), adapté pour but long terme

concret-expérientiel: directe des émotions, centration sur comment, envie de faire, ressens, meilleure récup après stresseurs, comment mener une action

Question 18

autres facteurs proximaux dans les PRN?

Answer 18

croyances métacognitives: positives sur les pensées négatives entretenues, amélioraion de la compréhension de soi mais dysfonctionnelle car on y trouve un sens à la dépression, et on résout pas on évite les problèmes

évitement: fonction évitement expérientiel qui maintien les ruminations, c’est la punition d’un évitement

Question 19

quelles interventions sur les ruminations existent?

Answer 19

classique: cognitive de beck (pensées automatique négative vers réaction émotionnelle donc on modifie le contenu des pensées par restructuration cognitives)

nouvelles (processus&raquo_space;contenu): activation comportementale, tcc ruminations RFCBT, TCC pleine conscience MBCT, thérapies méta cognitives

Question 20

comment fonctionne l’activation comportementale?

Answer 20

basée sur le fait que les ruminations sont un évitement cognitif qui devient une habitude et qui renforce les ruminations

prendre conscience que c’est un cpt appris

faire une analyse fonctionnelle: ACC en identifiant les TRAP (target, response, avoidance, pattern)

distinguer les fonctionnelles/dysfonctionnelles: règle des 2 minutes (sentiment, compréhension, critique, déprime avant et après)

TRAC copings à mettre en place, cpt alternatifs pour de nouvelles habitudes : expérience absorption de la tâche (implication profonde sans effort, immédiat, buts clairs, perte conscience de soi, altération temps, renfort, apprentissage), amener expérience positive (réguler pensées et émotion par sortir acheter des fleurs, prendre l’air, selon nos valeurs)

Question 21

comment fonctionne les TCC sur les ruminations RFCBT?

Answer 21

combinaison d’approche contextuelle/fonctionnelle de l’activation cpt + modification des biais cognitifs basé sur les deux modes de rumination

psychoéducation traitement: changer habitude (fonction et csqs ruminations + alternatives fonctionnelles), changer style cognitif (concrétiser), changer l’attitude (par rapport aux ruminations, distance, les pensées ne sont aps des faits)

AO auto-observations: repérer ruminations et évitement (date, heure, sensations, durée, pensées, csqs humeur cpt, a stoppé ou tentatives utiles)

Analyse fonctionnelle: modèle ABC (épisode récent), modèle CUDOS (contexte, utilité et fonction, dév rumination, options qui influencent la fréquence)

Altérer les contingences environnementales: déterminer les aspects centraux de l’expérience pour intégrer nouvelels contingences (routine, activité, structure, activité absorbante, réduire distracteurs non nécessaires)

Elaboration d’un plan si-alors: en fonction des déclencheurs (relaxation, résolution pb, cpt approche, affirmation soi)

Changer mode cognitif: concrétude

Changer l’attitude: auto compassion

Question 22

comment fonctionne la TCC pleine conscience MBCT ou MBSR

Answer 22

sur 8 séances, on vise le changement d’attitude engendré par :
- un style concret
- l’acceptation (bienveillance de ce qui est vécu)
- amélioration du contrôle attentionnel
- favorise le désengagement attentionnel

cela permet de réguler les émotions en:
- augmentant métacognition, interoception, tolérance émotions négatives, acceptance
- réduisant l’évitement des émotions, des ruminations, la crédibilité des pensées

Question 23

selon Heeren par quoi est médie l’effet de la pleine conscience sur la symptomatologie générale des ruminations ?

Answer 23

les pensées analytiques abstraite

Question 24

à quel point les interventions ciblées sur les ruminations sont efficaces dans la dépression?

Answer 24

ne suffisent pas car il faut aussi réduire la symptomatologie de la dépression