Ćwiczenia 1- Streptococcus, Enterococcus, Neisseria, Moraxela Flashcards

1
Q

1.Staphylococus
A. Ziarniaki gram +, katalazo +, oksydazo -
B.Ziarniaki gram +, katalazo -, oksydazo +
C.Ziarniaki gram - , katalazo +, oksydazo +
D. Ziarniaki gram -, katalazo -, oksydazo -

A

Są względnie beztlenowe, nieurzęsione, GRAM-DODATNIE, KATALAZO-UJEMNE
Brak info o oksydazie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Co to: wyraźna hemoliza alfa i otoczka polisacharydowa:
    a) S. Pneumoniae
    b) S. pyogenes
    c) Neisseria meningitis
A

a) S. Pneumoniae

Wywołuje hemolizę typu alfa i posiada poliSACHARYDOWĄ otoczkę.
W otoczce- swoista rozpuszczalna substancja (SSS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Neisseria:
    a) gram -, katalazo-, oksydazo -
    b) gram -, katalazo -
    c) gram -, wytwarzaja katalaze, wytwarzaja oksydaze cytochromowa
    d) gram +,wytwarzaja katalaze, wytwarzaja oksydaze cytochromowa
A

c) gram -, wytwarzaja katalaze, wytwarzaja oksydaze cytochromowa

Są to bezwzględne TLENOWCE, GRAM-UJEMNE, wytwarzające katalazę i oksydazę cytochromową.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Dziewczynka z bólem gardła, goraczka i ma malinowy jezyk:
    a) s. aureus
    b) s. Pyogenes
    c) s. Epidermidis
    d) s. Agalacticae
A

b) s. Pyogenes

Malinowy język= szkarlatyna= Streptococcus pyogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
7. Czym leczymy VSE
A. Cefalosporyny IIIg.
B. Aminoglkozyd w skojarzeniu z beta laktamami
C. Klindamycyna
D. Makrolid
A

B. Aminoglkozyd w skojarzeniu z beta laktamami

VSE- szczepy wrażliwe na wankomycynę:

  • ampicylina lub amoksycylina
  • pieperacylina
  • aminoglikozyd w skojarzeniu z antybiotykiem B-laktamowym
  • alternatywnie: linezolid, antybiotyk glikopeptydowy: wankomycyna, teikoplanina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
9.Neisseria meningitidis - co powoduje adherencje:
A. Bialko Opa
B. Bialko A
C. Bialko c
D. Lipooligosacharyd
A

A. Bialko Opa

Należą do białek błony zewnętrznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

10.Chlopiec z wysoka goraczka, zapaleniem gardla i wysypka w zgieciach lokciowych, pachwinach
etc. Co wywolalo zakazenie?
A. S.pyogenes
B. S. Aureus
C. S. Pneumoniae

A

A. S.pyogenes

Głównymi objawami płonicy są wysypka i gorączka. Wystąpienie wysypki jest uzależnione od wrażliwości na toksynę wytwarzaną przez bakterie. Choroba zaczyna się nagle gorączką, wymiotami, bólami brzucha, bólem gardła. Zwykle w drugiej dobie choroby pojawia się wysypka. Wysypka jest drobnoplamista (jak po uderzeniu skóry drobną szczoteczką). Obejmuje twarz z wyjątkiem trójkąta pomiędzy fałdami nosowymi i brodą. Dobrze widoczna jest w okolicach pachowych, pachwinowych i na pośladkach. Skóra jest szorstka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
11. Bakteria ta ma antygen powierzchniowy M i cos tam cos tam (chyba cos z gardlem)
A. S. pyogenes
B. N. meningitidis
C. N. gonorrhoeae
D. S. pneumonice
A

A. S. pyogenes

Antygen powierzchniowy- białko M:

  • zapewnia działanie ochronne przed fagocytozą
  • działanie promujące, łącznie z LTA
  • adherencja do komórek nabłonkowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Co powoduje toksycznosc S. Pyogenes :
    A) streptolizyna O
    B) białko M
    C) białko A
A

A) streptolizyna O

Białko M również należy do czynników zjadliwości, ale takim typowym jest streptolizyna O, która jest cytotoksyną, inaktywowaną przez tlen; charakteryzuje się silnym działaniem letalnym wobec wielu typów komórek oraz litycznym wobec erytrocytów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Paciorkowce gr D wg Lancefield posiadają :
    A) polisscharyd C
    B) kwas lipotejcholowy
A

B) kwas lipotejcholowy

Grupa D stanowi odrębną “rodzinę”- Enterococcus
Nie posiadają one typowego wielocukru C, lecz glicerolowy kwas tejchojowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
17. Która bakteria posiada otoczkę i wytwarza hemolize beta :
A) s.auerus
B) s. Pyogenes
C) s.pneumonia
D) neisseria
A

A) s.auerus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
18. Ureaza powoduje :
A) alkalizacje moczu
B) przejście mocznika w amoniak
C) przyczynia się do powstania kamieni nerkowych
D) wszystko
A

D) wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. O czym świadczy podwyższone miano ASO?
A

Podwyższone miano ASO świadczy o nieropnych następstwach- informuje o rozwijających się powikłaniach

Odczyn ASO (antystreptolizynowy)
Miano odczynu: jest to największe rozcieńczenie surowicy krwi badanej, w którym nie stwierdza się śladu hemolizy (norma 200)
Odczyn wykonuje się następująco:
do rozcieńczonej surowicy krwi dodaje się jedną jednostkę streptolizyny do każdej probówki, a następnie krwinek króliczych jako wskaźnika. Wynik po 18h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

N. Meningitidis - nieprawda:
A) różnicowany z innymi neisseriami na podstawie wlasciwosci sacholitycznych,
B) kolonizuje górne drogi oddechowe,
C) powoduje zapalenie wsierdzia i osierdzia,
D) posiada LPS

A

D) posiada LPS

Posiada LOS- odpowiajace za działanie toksyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jak różnicujemy paciorkowce należące do gr A:
A. test z optochiną
B. test z bacytracyną
C. test rozpuszczalności w żółci

A

B. test z bacytracyną

Jeżeli wokół krążka z bacytracyną nie zachodzi hemoliza, tzn., że mamy do czynienia ze szczepem wrażliwym na bacytracynę. Tak jest w przypadku Streptococcus pyogenes, który należy do grupy A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rzeżączka: etiologia + podstawowa diagnostyka

A

Czynnikiem etiologicznym rzeżączki jest Neisseria gonorrhoeae

  1. Pobieramy materiał diagnostyczny- wydzielina ropna z cewki moczowej u mężczyzn, wymaz z błony śluzowej kanału szyjki macicy u kobiet
  2. Wykonujemy preparat bezpośredni barwiony metodą Grama- G- dwoinki głównie umiejscowione we wnętrzu leukocytów wielojądrzastych
  3. Wykonujemy hodowlę w temp. 35-37 stopni w atmosferze wzbogaconej 5% CO2. Wyrosłe kolonie- drobne, okrągłe, wypukłe
  4. Identyfikacja gatunku:
    - testy rozkładu cukrów rzędu biochemicznego
    - biochemiczne testy komercyjne
    - PCR

Dodatkowo Neisseria gonorrhoeae powoduje gonokokowe zapalenie spojówek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

2 zespoły chorobowe wywołane przez S. pyogenes

A
  • ropne choroby skóry (ropnie, liszajec, róża)
  • angina paciorkowa i płonica
  • posocznica
  • martwicze zapalenie powięzi
  • nieropne powikłania zakażeń (choroba reumatyczna, zwłaszcza u dzieci i ostre kłębuszkowe zapalenie nerek)
18
Q
  1. Najczęściej stosowana metoda w celu identyfikacji drobnoustroju:
    a) Immunoenzymatyczna
    b) Molekularne
    c) Typowanie bakteriofgami
    d) Badanie biochemizmu baterii
A

d) Badanie biochemizmu baterii

19
Q
1. Aso = 100 - co to znaczy:
A. Stan fizjologiczny
B. Zarażenie paciorkowcami
C. Zapalenie nerek
D. Gorączka reumatyczna
A

A. Stan fizjologiczny

Chociaż w Polsce przyjęta norma wynosi 200, to wartości w górę powinny nas niepokoić

20
Q
  1. Chłopczyk chory, zrobiono test diagnostyczny - bakteria rozpuszczalna w zolci i
    wrazliwa na optochine - co to za bakteria:
    a) S.pneumonie
    b) S.pyogenes
    c) N.meningitidis
    d) M.cattarhalis
A

a) S.pneumonie

Test z optochiną i rozpuszczalność w żółci jest cechą charakterystyczną dla Streptococcus pyogenes

21
Q

podział Lancefielda

A

Podział na grupy jest zależny od obecności wielocukru C- grupa A, B, C, F i G, w przypadku grupy D od obecności składnika ściany komórkowej- glicerolowy kwas tejchojowy LTA
Grupa D= Enterococcus+ S. bovis

22
Q

antygen D- kto posiada?

A

Grupa D= Enterococcus+ S. bovis

23
Q

kobiety po 35 tyg ciąży- badania profilaktyczne w przypadku jakiego czynnika etiologicznego?

A

Badania przesiewowe kobiet ciężarnych po 35. tygodniu ciąży (wymaz z pochwy i odbytu)
Kobiety mogą zarazić dzieci okołoporodowo (podajemy zapobiegawczo amoksycylinę u nieprzebadanych) oraz z mlekiem matki

24
Q

Jaki patogen wywołuje gorączkę reumatyczną?

A

Gorączka reumatyczna, jak zapalenie kłębuszków nerkowych i rumień guzowaty, to powikłania po pierwotnej infekcji STREPTOCOCCUS PYOGENES

25
Q

enterokoki- dlaczego są takie niebezpieczne?

A

Ponieważ narasta ich oporność na antybiotyki.
Pojawiają się szczepy HLAR- szczepy charakteryzujące się wysoką opornością na aminoglikozydy
Pojawiają się szczepy VRE- szczepy oporne na wankomycynę

26
Q
1. Student, kontakt seksualny ropna wydzielina z cewki gram ujemne dwoinki/bakterie. Czym
charakteryzuje sie ta bakteria
A) endotoksyny LOS
B) endotoksyny LPS
C) eksfoliatyny
A

A) endotoksyny LOS

Dodatkowo:

  • fimbrie (pile)
  • białka błony zewnętrznej: Opa (adherencja bakterii i inwazji komórek nabłonkowych- jak dziecko na opa do rodziców), białko Rmp- ulega modyfikowanej redukcji, chroni przed aktywnością bakteriobójczą przeciwciał
  • IgA1- degraduje wydzielnicze przeciwciała IgA1, zakłóca mechanizmy obronne błony śluzowej
27
Q

2.Wykrycie rzezaczki u ciężarnej. Moze zagrozić dziecku. Co robimy.
A) podac antybiotyki dopochwowe w 3 trymestrze ciąży
B) zastosować antybiotykoterapię od razu po wykryciu
C) wykonać zabieg credego w 3 dobie po porodzie
D) żadna z ww wymienionych

A

D) żadna z ww wymienionych

Potwierdzona odp, niby chodziło co konkretnie mamy zrobić PO PORODZIE, więc antybiotyki dla
matki dziecku już nie pomogą :P zabieg Credyego w 1 dobie po porodzie!

28
Q

3.Jakie należy podjąć działania profilaktyczne przeciwko zarazeniu rzeżączką:
A) podawanie szczepionek polisacharydowych serogrup A, C, W135, Y
B) szczepionka przeciw otoczce gr serologicznej B
C) stosowanie prezerwatyw
D) wdrożenie antybiotykow po ryzykownych kontaktach seksualnych

A

C) stosowanie prezerwatyw

29
Q
  1. Materiał do zdiagnozowania N. gonorrhoeae, pobiera się:
    a) wymaz z cewki moczowej, szyjki macicy u kobiet
    b) wymaz z gardła, odbytu
    c) wymaz z pochwy, nasienie
    d) wszystkie powyżej
A

a) wymaz z cewki moczowej, szyjki macicy u kobiet

uwzględniając seks oralny- wszystkie okej

Dokładniej:

  • wydzielina ropna z cewki moczowej u mężczyzn
  • wymaz z błony śluzowej kanału szyjki macicy u kobiet
30
Q
  1. Prawda a memingokokach:
    a) oporne na trudne warunki środowiskowe
    b) wrażliwe na trudne warunki środowiskowe
    c) bytują na martwej materii organicznej
    d) a i c poprawne
A

a) oporne na trudne warunki środowiskowe

31
Q
  1. Antybiotyk zalecany dla N.gonorrhoeae:
    a) penicylina G
    b) erytromycyna
    c) ceftriakson
    d) wazomycyna
A

c) ceftriakson

Ze względu na wzrastającą oporność na penicylinę (PPNG, CMRNG), lekiem rekomendowanym jest:

  • antybiotyk B-laktamowy: CEFTRIAKSON, cefiksym
  • alternatywnie: flurochinolon IV generacji lub azytromycyna
32
Q
  1. Meningokoki są u:
    a. ludzi
    b. zwierzaków
    c. szympansow i ludzi
    d. b i c
A

a. ludzi

Występuje WYŁĄCZNIE w populacji ludzkiej, kolonizując śluzówkę jamy nosowo-gardłowej

33
Q
  1. Zakazenie o etiologii Neisseria gonorrhea - profilaktyka. Wybierz prawidlowa odpowiedz:
    a) rutynowe szczepienie mlodziezy gimnazjalnego preparatem polisacharydowym,
    b) szczepionka polisacharydowa ACYW-135
    c) brak szczepienia
    d) badania przesiewowe
A

c) brak szczepienia

34
Q
12.Z jakich serogrup tworzy się szczepionki na N. Meningitidis
A) A,B,C,D
B) A,C,W135, Y
C) A,C, W135, X
D) A,B, W135, Y
A

B) A,C,W135, Y

Najczęściej występują A, B, C, Y, W135
Na A, C, Y, W135 mamy jedną szczepionkę
Na B mamy drugą monowalentną szczepionkę; stosunkowo nowa

35
Q
13. Dwoinka powodujaca zespol Waterhouse'a-Friederchsen'a może takze wywolywac:
A. Zapalenie płuc
B. Zapalenie spojówek
C. Ropne zapalenie spojówek
D. Wszystkie
A

D. Wszystkie (poprawna odp)

Zespół Waterhouse’a-Friederchsen’a- rozsiane zakażenie z wykrzepianiem w małych naczyniach krwionośnych
Zespół ten powodowany jest przez Neisserię meningitidis, która wywołuje dodatkowo:
-zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych- pulsowanie ciemiączka, sztywność karku, światłowstręt, gorączka
-zapalenie oskrzeli i płuc
-ropne zapalenie stawów, osierdzia i wsierdzia

36
Q
  1. Zapalenie zatok przynosowych może byś wywołane zakażeniem:
    a. moraxella catarrhalis
    b. h. influenze
    c. s. pneumoniae
    d. Wszystkie
A

d. Wszystkie

37
Q
  1. Zaznacz prawdę o Neiserii:
    A. Występuje tylko u ludzi
    B. 8% populacji jest nosicielami N. meningitis
    C. U wszystkich nosicieli N. gonnorhea występują objawy
    D. wszystkie prawda
A

C. U wszystkich nosicieli N. gonnorhea występują objawy

???

38
Q
2. Steprotococcus mitis może powodować:
A. promienicę szyjną
B. martwiczo-wrzodziejące zapalenie przyzębia
C. zapalenie stawów
D. infekcyjne zapalenie wsierdzia
E. cellulitis twarzy
A

D. infekcyjne zapalenie wsierdzia

Streptococcus mitis:

  • tworzenie płytki nazębnej (produkcja proteazy IgA, neuraminidazy, glukanu, wiązanie alfa-amylazy)
  • zakażenia oportunistyczne
  • podostre zapalenie wsierdzia
  • posocznica u pacjentów z neutropenią
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
39
Q
  1. Bakterie N. gonorrhoea:
    a) rosną w 5% CO 2 na podłożu Thayer-Martin
    b) w fazie ostrej wewnątrz leukocytów
    c) w fazie ostrej na zewnątrz leukocytów
    d) a i b prawidłowe
A

d) a i b prawidłowe

40
Q
  1. Środkiem działającym na E. faecalis w kanale korzeniowym jest:
    a) podchloryn sodu
    b) EDTA
    c) kwas cytrynowy
    d) nadtlenek wodoru
A

a) podchloryn sodu

Stanowi prawidłową florę przewodu pokarmowego.
Należą do drobnoustrojów oportunistycznych.
U pacjentów z obniżoną odpornością powodują zakażenia różnych układów.
Wykazują oporność na wiele antybiotyków (HLAR, VRE)

41
Q
  1. Wysokie miano ASO świadczy o przebytym zakażeniu wywoływanym przez:
    a) Staphylococcus aureus
    b) Streptococcus pyogenes
    c) Streptococcus pneumoniae
    d) Staphylococcus saprophyticus
A

b) Streptococcus pyogenes

42
Q
  1. Różnicowanie gatunkowe w obrębie S. viridans obejmuje:
    a) hodowlę na podłożu Chapmana, test z optochiną oraz testy serologiczne
    b) hodowlę na agarze z krwią baranią, beta hemolizę oraz obecność katalazy
    c) hodowlę na agarze z krwią oraz testy biochemiczne
    d) hodowle na podłożu Rogosa, test z bacytracyną oraz testy lateksowe
A

c) hodowlę na agarze z krwią oraz testy biochemiczne

Brak info o jakimś specjalnym podłożu.
Metabolizują cukry do kwasu mlekowego oraz wytwarzają cukry pozakomórkowe.
Są próchnicotwórcze i kwasolubne.
Próchnica u 90% dzieci.