Curs 13- HORMONII TIROIDIENI ȘI SEXUALI Flashcards

1
Q

HORMONII TIROIDIENI: care sunt cele 2 tipuri?

A
  1. LEVOTIROXINĂ (T4) şi LIOTIRONINA (T3)

2. CALCITONINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sinteza și eliberarea sunt stimulate de…

A
  • TSH

- TRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care sunt etapele în sinteză?

A
  • Captarea iodului
  • Oxidarea iodului
  • Secreția hormonilor tiroidieni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Care sunt indicațiile pt. administrarea h.tiroidieni?

A
  • pacienţii hipotiroidieni
  • hipertiroidieni trataţi cu tioamide antitiroidiene
  • după tiroidectomia subtotală
  • copii cu hipotiroidism congenital
  • mixedem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Care sunt preparatele?

A
  • LEVOTIROXINA SODICĂ (preparat hormonal pur)

- LIOTIRONINA SODICĂ (pt.coma mixedematoasă)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ANTITIROIDIENE TIOAMIDICE

Pt ce sunt folosite?

A
  • tratamentul hipertiroidismului
  • tratamentul bolii Graves-Basedow
  • forme de tireotoxicoză cu hiperfuncţie tiroidiană globală
  • medicație adjuvantă a TIROIDECTOMIEI/ RADIOIOD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

REACȚII ADVERSE ale ANTITIROIDIENELOR TIOAMIDICE

A
  • erupţii cutanate, leucopenie, agranulocitoză,

- cefalee, artralgii, icter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care sunt hormonii sexuali?

A
  • h.estrogeni
  • h.progestativi
  • steroizii androgeni
  • prolactina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt estrogenii naturali?

A
  • estradiol
  • estrona
  • estriol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Contraceptivele orale: cele 2 tipuri?

A
  1. combinații estro-progestative

2. contraceptive pe bază de progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Care sunt efectele benefice ale COMBINAȚIILOR ESTRO-PROGESTATIVE?

A
  • evitare sarcini nedorite

- reducere simptome menstruale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Care sunt reacțiile adverse ale COMBINAȚIILOR ESTRO-PROGESTATIVE?

A
  • creștere ponderală
  • grețuri, flushing, amețeli, depresie, iratibilitate
  • modificări cutanate
  • amenoree
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Care sunt contraceptivele de urgență?

A
  • Levonorgestrel (oral)

- Inserarea unui dispozitiv intrauterin (efect după 5 zile după contactul neprotejat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Contraceptivele progesteronice de lungă durată

A
  • Medroxyprogesteron (im): infertilitate câteva luni după oprirea tratamentului
  • Levonorgestrel (sc)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Care sunt efectele steroizilor androgeni?

A
  • ef. virilizant

- ef. anabolizant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce sunt ocitocicele?

A

Medicamente care au acțiune STIMULATORIE asupra contracției musculare uterine

17
Q

Care sunt efectele OXITOCINEI și PG?

A
  • CRESC contracțiile fazice, ritmice ale UTERULUI
  • induc, susțin TRAVALIUL
  • provoacă AVORT
18
Q

Care sunt efectele ERGOMETRINEI și METILERGOMETRINEI?

A
  • CRESC tonusul UTERIN

- folosite în tratamentul+ profilxaia HEMORAGIILOR POSTPARTUM

19
Q

Ocitocice naturale

A

OXITOCINA (inj):

  • declanșează travaliul + reflexuli de ejectie a laptelui
  • crește forța, frecvența contracțiilor ritmice

RA: -hipoxie fetală
-rupturi uterine

20
Q

Ocitocice sintetizate

A

DEMOXITOCINA

-ef.ocitocic mai intens, prelungit

21
Q

Care sunt efectele PG?

A
  • provoacă contracții uterine fazice puternice pe tot parcursul sarcinii
  • favorizează deschiderea colului uterin
  • provoacă avortul terapeutic
  • induc travaliul în sarcina la termen
  • pentru tonificarea uterului si profilaxia metroragiilor postpartum
22
Q

RA pentru PG

A

DOZE MARI:

  • Suferință fetală
  • spasme uterine

-Greață, vomă, diaree, frisoane, cefalee, amețeli

23
Q

CI pentru PG

A
  • Distocii, cezariana în antecedente, suferință fetală

- Astm bronsic, glaucom

24
Q

PGE2 natural:

A

DINOPROSTONA:

  • iv: provoacă avort terapeutic
  • gel vaginal: maturare col, inducere travaliu
25
Q

PGE2 derivați:

A

TRIM. II sarcină (pt.avort)
-sulprostona, metenoprostul, carboprostul

TRIM. II + I sarcină (pt.avort)
-gemeprostul

TRIM I sarcină (pt.avort)
-misoprostol

26
Q

Alt reprezentant PG:

A

DINOPROST: (vedeți că e F2 și NU E2)
-PG F2

  • inj
  • mai slab decât PG E2
27
Q

Efectele ERGOMETRINEI:

A

-Acțiune stimulantă asupra miometrului
-Crește frecvența, amplitudinea contracțiilor și tonusul uterin bazal
-profilaxia + tratamentul hemoragiilor
post partum
și
post-abortum

28
Q

RA pentru ERGOMETRINĂ:

A
  • Tetanie uterina
  • Ruptură uterină
  • Traumatizarea fătului – hipoxie, hemoragie intracraniană
  • Greață, vomă, creșterea TA, reacții alergice
29
Q

METILERGOMETRINA

A
  • compus de sinteză
  • potență > ERGOMETRINA
  • efect uterotonic:
    - iv: imediat
    - im: după 2-5 min
    - oral: după 5-10 min
30
Q

Ce sunt TOCOLITICELE?

A

Medicamente care provoacă RELAXAREA uterină și împiedică contracțiile miometrului (m.peretelui uterin)

31
Q

Efectele TOCOLITICELOR:

A

-profilaxie + tratament în IMINENȚA DE AVORT
+
NAȘTERE PREMATURĂ

32
Q

Clasificare TOCOLITICE:

A

-beta 2 adrenomimetice: SALBUTAMOL, TERBUTALINA, FENOTEROL, HEXOPRENALINA

-alte relaxante uterine:
                       alcool etilic
                       sulfat de Mg
                       nifedipina
                       AINS
33
Q

În ce sunt folosite BETA 2 ADRENOMIMETICE?

A
  • hiperkinezie
  • în cursul travaliului cu suferință fetală
  • pregătire pt. cezariană
34
Q

Efecte PROLACTINA:

A
  • menținerea secreției lactate

- inhibă secreția gonadotrofinei

35
Q

Inhibarea secreției PROLACTINEI este dată de :

A
  • med. care prezintă acest efect advers: LEVODOPA, APOMORFINA
  • med.utilizate în hiperprolactinemie: agoniștii dopaminergici (BROMOCRIPTINA)
36
Q

Ce este BROMOCRIPTINA?

A
  • derivat de ergot de sinteză
  • inhiba secretia de prolactina

I: -Hiperprolactinemie

  • Sindromul amenoree – galactoree
  • Suprimarea lactatiei
  • B. Parkinson
RA: 
• Grețuri, vărsături
• Vertij, oboseală, somnolență
• Vasospasm periferic
• Manifestari psihotice – reversibile la intreruperea tratamentului