croissance Flashcards
de quoi est composé le squelette embryonnaire avant la 8è semaine de gestation ‘
tissu fibreux et cartilage hyalin
a partie de quelle semaine commence a se former le tissu osseux ‘
8ème semaine
qu est ce que l ossification intra membraneuse ‘
développement de l os a partir de tissu fibreux riche en cellules mesenchymateuses, TC –> directe
qu est ce que l ossification endochondrale ‘
replacement de cartilage hyalin par l os –> indirecte
ou se fait l ossification intra membranaire ‘
crane, os plats, partie des clavicules, bassin, omoplates et partie de la mandibule
ou se fait l ossification endochondrale ‘
os longs domme le femur, tibia, humerus
quelles sont les 4 etapes de l ossification intra membranaire ‘
- formation d un centre d ossification
- formation d une matrice osseuse calcifiée -> minéralisation de l osteoide
- formation d un os réticulaire (primaire) a partir de la vascularisation lise en place
- formation du périoste et de l os cortical
a quoi correspond la formation du centre d ossification ‘
regroupement des cellules du mesenchymes
que font les cellules mesenchymateuses une foie en amas ‘
se différencient en ostéoblastes et sécrètent des liements fondamentaux de la matrice organique osteoide et collagène
les ostéoblastes libèrent ils des vesicules matricielles ‘
OUI
comment s enchant les ostéoblastes ‘
par apposition de couches d osteoides
que deviennent les ostéoblastes emmurés dans leur matrice ‘
osteocytes, chacun dans une lacune
a quoi sert l os primaire formé par la vascularisation de la matrice ‘
apports des nutriments- oxygéné aux osteocytes
comment se fait la vascularisation de l os primaire ‘
formation de travées osseuses primaires par l activité des ostéoblastes qui vont résorber la matrice et Tracer des chemins pour les vaisseaux sanguins
de quoi sont remplis les travées formées ‘
moelle rouge
a partir de quoi l os initial est il formé ‘
a partir de l ossification intra membraneuse, c est de l os spongieux
que devient le mesenchyme en se condensant a la surface de l os ‘
il devient du périoste
de quoi le périoste est il composé ‘
une couche fibreux externe riche e cellules mesenchymateuses et une couche ostboblastique interne
les ostéoblastes arrivent il depuis l extérieur de l os ‘
OUI, par la différenciation des cellules mesenchymateuses
par quoi sont remplacées les couches superficielles de l os spongieux ‘
par de l os compact par une activité de modelage et remodelage de l os
pourquoi l ossification endochondrale est elle indirecte ‘
car elle s effectue a partir d une base de cartilage hyalin
de quelle lignee de cellules proviennent chondrocytes et chondroblastes ‘
cellules mesenchymateuses
quelles cellules donne l ossification intramembranaire ‘
cellules mesenchymteuses -> ostéoblastes
quelles cellules donne l ossification endochondrale ‘
cellules mesenchymateuses -> chondroblastes -> ostéoblastes
quelle est la première étape de l ossification endorchondrale ‘
formation du blasteme cartilagineux et hypertrophie des chondrocytes
dans l ossification endochondrale, quelles cellules se différencient en chondrocytes ‘
amas de cellules mesenchymateuses
par quelles cellules est synthétisé le cartilage hyalin ‘
chondrocytes
comment est nourri le cartilage hyalin ‘
diffusion, pas besoin de vascularisation car cartilage non mineralisé
le cartilage a t il une matrice minéralisée ‘
NON mais os oui
la diffusion est elle un bon moyen de nutrition ‘
OUI car c est un processus rapide qui permet une prolifération rapide des chondrocytes
qu entraine la proliferation intense des chondrocytes ‘
le blasteme devient énorme et la diffusion devient de plus en plus compliqué pour les chondrocytes au centre du blasteme
que font les cellules au centre du blasteme lorsque le blase s hypertrophie. ‘
elles s hypertrophient, leurs lacunes s élargissent, la matrice cartilagineuse se réduit et commence a se calcifié
qu entraine. la calcification de la matrice cartilagineuse ‘
bloque la nutrition passive
pourquoi les chondrocytes hypertrophiques au centre dégénèrent ils ‘
car ils sont privés des nutriments
que liberent les chondrocytes juste avant sur entrée en apoptosis ‘
facteurs angiogeniques VEGF et des facteurs de proliferation des chondroblastes IHH, PTHrp
que permettent. IHH et PTHrp ‘
signalent aux chndroblastes situés de par et d autre des chondrocytes hypertrophiques qu il faut continuer a proliférer -> agrandissement en longueur
2ème étape de l ossification endochondrale’
formation de la collerette periostée
qu est ce que le perichondre ‘
couche de chondroblastes qui delimite le blasteme cartilagineux
par quel facteur sont attirés les vaisseaux sanguins qui se forment dans le perichondre ‘
facteur VEGF
en quoi se différencient les cellules souches de la couche interne de perichondre ‘
en ostéoblastes
u entraine la differenciation des cellules souches du perichondre en ostéoblastes ‘
processus de minéralisation
comment est l os a la fin de la deuxième etape ‘
perichondre est devenu périoste et couche interne osteogenique produit une mince couche d os autour du blasteme -> collerette
quest ce que la collerette periostée ‘
mince couche d os autour du blasteme
combien de fonctions a la collerette periostée ‘
2
Maintient le blastème cartilagineux qui devient énorme car il continue de proliférer de part et d’autre des chondrocytes hypertrophiques
Transforme la matrice cartilagineuse où la nutrition se fait par diffusion en une matrice minéralisée où les nutriments ne passent pas: accentuation du manque de nutrition au centre du blastème cartilagineux
3èe etape de l ossification endochondrale ‘
formation du centre d ossification primaire
comment se forme le centre d ossification primaire ( ou diaphysaire) ‘
les capillaires sanguins periostaux pénètrent le cartilage hyalin et envahissent les espaces vacants suite a l importante secreiton de VEGF
ou apparit le centre d ossification primaire ‘
au centre de la diaphase
que deviennent les zones ou il n y a pas de collerette periostée ‘
futures epiphyse
grace a quoi la matrice cartilagineuse se décompose t elle ‘
grace aux osteoclastes
que font les précurseurs soteoblasiques apportés par les vaisseaux ‘
se différencient et élaborent de l osteoide (dépôts de minéraux) sur les débris de cartilage hyalin qui devinent de l os
a quelle etape l os spongieux est il mis en Place avec le canal medullaire ‘
3ème etape
le centre d ossification primaire se poursuit il vers les deux epiphyses ‘
OUI
les centres d ossification sont il s visibles sur échographie ‘ des quelle semaine ‘ a quoi sert il ‘
OUI car denses, des la 8ème semaine
sert à évaluer l âge du foetus
a partir de quelle sont présents tous les centres d ossifications de tous les centres osseux ‘
12ème semaine
4ème etape de l ossification endochondrale ‘
formation des centres d ossifications secondaires a la naissance et NON AVANT
a la naissance, les os longs ont ils une diaphyse osseuse ‘
OUI la plupart, elle entoure les restes de l os spongieux situé au sein de la cavité médullaire
que fait la cavité médullaire a la naissance ‘
elle s agrandit et les epiphyses sont encore cartilagineuses
que font les bourgeons conjonctive-vascualires du perichondre a la naissance ‘
migrent vers les epiphyses et créent les centres d ossification secondaires de la meme façon que les primaires
comment est crée centre d ossification secondaire ‘
pareil que primaire
clatseme cartilagineux trop grand, chondrocytes au centre n arrivent plus a se nourrir, secreiton de VEGF/IHH/PTHrp, apport vasculaire au niveau des epiphyses
ostéoblastes arrivent par les vaisseaux, se pose sur matrice cartilagineuse et commence a former l os spongieux primaire reitculaire
quelle zone cartilagineuse est préservée entre epiphyse et diaphyse ‘
cartilage de conjugaison
quelle zone cartilagineuse est préservée en périphérie au niveau des epiphyses ‘
cartilage articulaire
de quoi est constituée la collerette periostique ‘
d’os
a quels moment l ossification intervient elle ‘
embryons pour formation du squelette
enfant pour croissance osseuse et acquisition du pic de masse osseuse
adulte pour reparais osseuse-fracturaire
grace a quoi se réalisé la croissance d un so en longueur ‘
cartilage de croissance ou de conjugaison -> plaque de croissance localisée dans la métaphyse
comment prolifèrent les cellules cartilagineuses ‘
par mitose dans le site epiphysaire de la plaque de croissance -> croissance interstitielle
que permet la croissance interstitielle ‘
monter la hauteur des epiphyses
une fois détruites, par quoi sont remplacées les cellules cartilagineuses ‘ effet ‘
par de l os dans le site diaphysaire de la plaque, poussée en longueur vers le haut ou le bas
les cellules en surface des zones de réserve du cartilagesont elles prêtes à proliférer ‘
OUI en chondrocytes ou chondroblastes
quelle est la zone majeure du cartilage de conjugaison ‘
zone de prolifération
que se passe t il dans la zone calcifiée ‘
zone mixte ou le cartilage commence a se calvitie et apposition d os sur le cartilage -> apparition de l os primaire trabeculaire
pourquoi la zone calcifiée est elle mince ‘
la plupart des cellules sont mortes parce que la mairie est calcifiée
role des osteoclastes ‘
enlèvent la matrice
role des ostéoblastes ‘
avec les capillaires, envahissant la matrice calcifiée par créer l os
vers quel age se ferme le cartilage de croissance ‘
entre 15 et 20 ans -> fin de la croissance
par quoi est remplacée le cartilage de croissance une fois fermé ‘
os
quel nom porte la plaque de croissance une fois l os transformé en cartilage ‘
ligne epiphysaire
grace a quel processus l os croit il en epaisseur ‘
modelage
qu est ce que le modelage ‘
toutes les activités de resoprion ou formation qui vont donner ou changer al forme de l os
se derouelnts ur des surface osseuses et sont non couplées
l activité de l ostéoblastes et de l ostéoblaste sont elles couplées dans le modelage ‘
NON
dans le remodelage, les activité des osteoclastes et ostéoblastes sont elles couplées ‘
OUI et ont lieu sur une zone identique
dans quelles circonstances trouve t on l activité de modelage ‘
- croissance
- réparation fracturaire
- reponse a la activité physique, adaptation du squelette aux contraintes
quelles sont les 3 phases de croissance de l os en epaisseur ‘
- phase de resorption pour donner un profil à l epiphyse
- phase formation
- osteoclastes de l endoste résorbent la face interne de l os et agrandissent cavité médullaire
lors de la croissance en epaisseur, que se passe t i durant la phase de formation ‘
ostéoblastes localisés au dessous du périoste secretnet matrice osseuse sur le cote exterieur de l os -> épaississement -> croissance appositionnelle
qu est ce que la croissance appositionnelle ‘
croissance de l interieur vers l exterieur
durant la croissance en epaisseur, le diametre diaphysaire augmente t il ‘
OUI, meme si la quantité réelle d’os diaphysaire ne change pas -> resistance mecanique augmentée
pendant l’enfance, par quoi le cartilage de conjugaison est il stimulé ‘
GH directement et indirectement par l insuline , IGF-1 stimulé par GH au niveau du foie
pourquoi la croissance de l os en longueur augmente t elle considérablement pendant la puberté ‘
action combinée de la GH, des hormones thyroïdiennes et des hormones sexuelles
role des oestrogenes et testosterone a l adolescence ‘
favorisent les poussées de croissance -> stimulation de la prolifération des ostéoblastes et de la différenciation et activité des mitoses des chondroblastes -> permet le pic de croissance
que permet le pic d oestrogene après adolescence ‘
provoque fermeture du cartilage de croissance -> favorise l activité des ostéoblastes aux dépends de l activité de la prolifération des chondroblastes-chondrocytes, os rattrapé le cartilage -> fermeture plaque cartilagineuse, croissance longitudinale de l os s arrête
quels sont les facteurs nutritifs qui déterminent la croissance osseuse ‘
minéraux et vitamines
a quoi servent calcium et phosphore ‘
croissance osseuse et calcification
a quoi sert la vitamine D ‘
absorption. intestinale de calcium et phosphore
a quoi sert vitamine C ‘
formation de collagene pour la matrice osteoide
a quoi sert vitamine K et B12 ‘
synthese des proteines pour la matrice osteoide
hormones nécessaire a la croissance de l os pendant l enfance ‘
IGF-1
-> promeut la division cellulaire au niveau du cartilage de croissance
de quoi a ton besoin pour stimuler la proliferation du cartilage’
hGH, hormones thyroïdiennes et insuline
qu est ce que fait que les femmes ont un bassin plus large ‘
oestogene
les activité physiques ont elles un impact sur la croissance osseuse ‘
oui activités a impact ont une efficacité plus grande par la stimulation du modelage osseux
qui sont les senseurs des contraintes mécaniques au niveau de l os ‘
osteocytes, vont beaucoup plus activer les osteoblastes
par quoi est influencé le pic de masse osseuse ‘
par le genre, la force mécanique, les hormones, les facteurs de risques et la nutrition MAIS surtout hérédité à 80%
qu entraine une hyposecretion de GH ou des hormones thyroïdiennes pendant l enfance ‘
petite taille
qu entraine une privation des recepteurs d oestrogenes dans les cellules ‘
taille supérieure a la normale car oestrogene responsable de la fermeture du cartilage de croissance
qu entraine une mutation génétique de l IHH qui stimule la prolifération du cartilage ‘
personne de petite taille -> dysplasie acrobatique-capito-femorale
que provoque un excès de GH avant la fermeture des cartilages de conjugaison ‘
hypertrophie des os longs, gigantisme
-> augmente croissance longitudinale, taille des muscles, poids en rapport avec la hauteur
que provoque un excès de GH après la fermeture des cartilages de conjugaison ‘
acromegalie -> dysmorphie faciale typique