Crise convulsiva febril simples

Question 1

C. convulsiva febril:

Epidemiologia

Answer 1

♦ Faixa etaria: 3-6m- 5anos

♦ Tipo de convulsao + freq. na infancia

♦ Dca benigna

*obs: febre + convulsao= diag. diferencial –>

1) Meningite
2) sepse

Question 2

C. convulsiva febril:

Cite as caracteristicas classicas:

Answer 2

1) Ccas entre 6m- 5anos
2) Febre alta e/ou que aumenta rapidamente
3) Duram < 10-15min.
4) C. febris do tipo tipicas ou simples= generalizadas, bilaterais, tonicoclonicas (pp) ou apenas clonicas e breves

5) periodo pos-ictal: alt. nivel de consciencia (sonolencia ou torpor) que melhoram e persiste APENAS prostacao e febre
6) Nao recorrem em um periodo de 24hrs

Question 3

C. convulsiva febril:

Crises atipicas podem ocorrer? Se sim, como sao elas?

Answer 3

1) Duram > 15min.
2) C. focal
3) Ocorrem repetidamente
4) periodo pos-ictal: permanecem com deficits neurologicos focais

Question 4

C. convulsiva febril:

• Isso pode acontecer de novo qndo cca apres. novo epis. de C. convulsiva febril? Quais os FR?

Answer 4

-Em 30-50% ccas irao apresentar novos episodios de C. convulsivas febris simples

- FR de maior recidiva dos episodios:

1) < 1 ano
2) C. convulsivas com febre baixa (38-39 graus) e de curta duracao (< 24hrs)

Question 5

C. convulsiva febril:

-Esta cca possui maior risco de desenvolver epilepsia primaria no futuro?

Familia e sempre focal complexa, afetando o sist. neurolog, onde os encontros devem durar < 1hora antes do almoco atipico acontecer, porem esses encontros sao recorrentes

Answer 5

NAO

*** Exceto SE: Sinais de alarme:

1) H. familiar positiva de epilepsia (componente genetico)
2) C. focal complexa
3) Anormalidades do desenv. neurolog.
4) Febre com duracao < 1hora antes da convulsao febril
5) C. convulsivas atipicas
6) Convulsoes febris recorrentes

Question 6

C. convulsiva febril:

Diagnostico:

Qndo realizar PL ?

Answer 6

Diagnostico e CLINICO

Indic. PL:

1) fortemente recomendada < 12m com conv. febril
2) considerada 12-18m na duvida (NAO e obrigat)
3) > 18m qndo o quadro sugerir meningite

Question 7

C. convulsiva febril:

TTO

Answer 7

1) Orientar aos pais quanto a benignidade do quadro
2) Tratar causa: Ex: infec. (se pres)- ATB
3) Antitermicos- duvidas se reduz o risco de recorrencia
4) SE crise DURAR > 5MIN. = benzodiazepinicos

(Ex: diazepam retal)

5) Status epilepticus febril: benzodiazepinicos OU anticonv.
6) SE extrema ansiedade dos pais? profilaxia p/ prev. c. conv. recorrentes: durante o episodio febril= diazepam VO