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Appareils - Examen 2 > Cours 9 - Distribution des gaz > Flashcards

Cours 9 - Distribution des gaz Flashcards

1
Q

Quelle est la définition des cylindres?

A

Contenant fabriqué en acier trempé, carbone ou aluminium sans soudure qui permet l’entreposage et le transport des gaz

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Q

Quels sont les 2 formats que l’on aborde et à quoi servent-ils?

A
  • H: auprès des pt
  • E: pour les transferts de pt
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Q

Quels sont les 6 cylindres utilisés aux soins à domicile?

A

D, B, A, DD, BB, AA

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4
Q

Nomme 3 caractéristiques de l’entreposage des bouteilles de gaz

A
  • Chariot / chaîne
  • Local sans matériel combustible
  • Température ambiante inférieure à 51.7 degrés Celsius
  • Séparer les différents gaz
  • Capuchon de sécurité (pour cylindre H)
  • Indiquer à l’extérieur du local : “risque d’explosion”
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Q

À quelle température ambiante maximale doit-on entreposer les bouteilles de gaz?

A

51.7 degrés

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6
Q

Avec quelle cylindre y a-t-il un capuchon de sécurité?

A

H

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7
Q

Quel est le truc pour se rappeler du transport des cylindres?

A

Pour un transport aux 4 Coins du monde

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8
Q

Nomme 3 caractéristiques du transport des bouteilles de gaz

A
  • Concordance des informations
  • Chariot
  • Chaine ou vis
  • Chocs (à éviter)
  • Capuchon (H seulement)
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9
Q

Quelles sont les 4 étapes de la concordance des informations?

A
  • Couleur du cylindre
  • Étiquette du cylindre
  • Épaule du cylindre
  • Sortie du gaz
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10
Q

Pourquoi doit-on faire la concordance des informations du cylindre?

A

Car avant de l’utiliser, il faut s’assurer que nous disposons du cylindre qui contient le bon gaz

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11
Q

Quel est le concept (très général) des systèmes de sécurité?

A

Valve de haute pression

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12
Q

Quelle est la loi de Gay Lussac?

A

À un volume constant, la pression varie de façon directement proportionnelle à la température absolue (Hausse P = Hausse T)

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13
Q

Que pourrait-il survenir si un cylindre est exposé à des T élevées?

A

Explosion, donc pour éviter, il y a le système de sécurité de valve de haute pression

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14
Q

Quel est le système de sécurité du régulateur du cylindre H?

A

ASSS

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15
Q

Quel est le système de sécurité du régulateur du cylindre E?

A

PISS

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16
Q

Quel est le but du système de sécurité pour la sortie des gaz?

A

Pour éviter de brancher le mauvais régulateur sur le mauvais cylindre, la sortie des gaz du cylindre dépend du gaz contenu dans le cylindre

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17
Q

Qu’est-ce que le régulateur?

A

Appareil qui est formé par la combinaison de 2 appareils : un manodétenteur et un débitmètre (un 3e appareil, le manomètre, y est souvent annexé aussi)

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18
Q

Qu’est-ce qu’un manomètre?

A

Appareil servant à mesurer la pression d’un fluide dans un espace fermé. Il permet de surveiller la pression d’un cylindre

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19
Q

Qu’est-ce qu’un manodétenteur?

A

Appareil permettant de diminuer la pression du cylindre à une pression de 50 lb/po2

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20
Q

Quelle est la pression qui sort du cylindre?

A

50 lb/po2

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21
Q

Qu’est-ce qu’un débitmètre?

A

Appareil qui permet l’écoulement d’un débit en L/min d’un gaz médical

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22
Q

Quelle est la loi de physique impliquée dans le manomètre?

A

Boyle-Mariotte (volume compressible)

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23
Q

Qu’arrive-t-il à la pression lorsque le gaz est à l’état gazeux?

A

La pression diminue sur le manomètre

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24
Q

Quelle est la pression d’une bouteille E ou H d’O2 ou d’air pleine?

A

2200 lb/po2

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25
Q

Combien de litres y a-t-il dans un cylindre E d’O2 plein?

A

622 L

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26
Q

Combien de litres y a-t-il dans un cylindre H d’O2 plein?

A

6900 L

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27
Q

Lorsqu’une bouteille de gaz est à l’état gazeuse, comment la pression et le volume sont-ils reliés?

A

Le volume de gaz dans une bouteille est directement liée à la pression qui s’y exerce à une température constante. Quand une bouteille est complètement remplie, elle a une pression de 2200 lb/po2. Si elle est à moitié remplie, la pression descend à 1100 lb/po2.

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28
Q

Que permet le manomètre lorsque le gaz du cylindre est à l’état gazeux?

A

Surveiller la diminution du contenu de la bouteille de gaz

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29
Q

Lorsque le gaz du cylindre est à l’état gazeux, quel pression le manomètre indique-t-il?

A

Il indique toujours la même pression

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30
Q

Qu’est-ce que ça veut dire s’il y a une baisse de pression rapide sur le manomètre d’un cylindre à l’état gazeux?

A

Qu’il ne reste plus de gaz à l’état liquide dans le cylindre (il faut donc immédiatement changer le cylindre)

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31
Q

Quel type de gaz sous forme liquide est utilisé à la salle opératoire?

A

N2O

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32
Q

Comment fait-on pour mesurer le contenu d’une bouteille de gaz à l’état liquide?

A

Il faut la peser

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33
Q

Quel régulateur faut-il utiliser avec le cylindre H?

A

Régulateur de Thorpe

34
Q

Quel régulateur faut-il utiliser avec le cylindre E?

A

Régulateur de Bourdon ou à orifice variable (ASSS)

35
Q

Qu’est-ce qu’indique le manomètre?

A

La pression du cylindre ou à orifice variable (PISS)

36
Q

Qu’est-ce qu’indique le débitmètre?

A

Le débit sélectionné

37
Q

Quel est l’avantage du débitmètre type bourdon?

A

Débitmètre de choix pour le transport des patients, car il n’est pas affecté par la gravité. Sa position n’affecte donc pas le débit délivré

38
Q

Quel est l’inconvénient du débitmètre type bourdon?

A

Différence entre le débit lu et le débit réel lorsqu’Il a une résistance à la sortie du débit mètre

39
Q

À quel autre débitmètre le débitmètre type bourdon ressemble-t-il?

A

Orifice variable

40
Q

Quels sont les 9 étapes de l’utilisation des bouteilles de gaz?

A

1- Endroit sécuritaire
2- Chariot / chaine
3- Concordance des infos
4- Purger (valve vers mur et on avise)
5- Assembler le régulateur approprié selon système de sécurité (ASSS / PISS)
6- Test de fuite
7- Ouvrir complètement la valve et la refermer d’1/4 de tour
8- Sélection du débit approprié avec débitmètre
9- Retirer régulateur après utilisation

41
Q

Quel est le facteur de conversion du cylindre E, puis du cylindre H?

A

E: 0.28
H: 3.14

42
Q

Quel est le calcul de la durée d’un cylindre à l’état gazeux?

A

durée (min) = (pression du cylindre en lb/po2 x facteur de conversion) / débit en L/min

43
Q

En quoi doit-on convertir le résultat du calcul de la durée, et comment arrondit on?

A

On convertit toujours en heure, et on arrondit à la minute près

44
Q

Quels sont les 2 dispositifs d’oxygénothérapie à utiliser en soins à domicile?

A

Lunette nasale et lunette nasale réservoir

45
Q

Quels sont les 3 appareils à utiliser pour alimenter les dispositifs d’oxygénothérapie dans un contexte de soins à domicile?

A

1- Réservoir d’O2 liquide
2- Concentrateur
3- Économiseur
(et les petits cylindres d’O2)

46
Q

Quel est le concept du réservoir d’O2 liquide?

A

Réservoir qui permet de conserver l’O2 à l’état liquide

47
Q

À combien équivaut 1 L liquide d’O2?

A

860L gazeux

48
Q

Le réservoir d’O2 liquide contient un système de réfrigération qui maintient une température précise. Quelle est cette température?

A

-183 degrés Celcius

49
Q

Pourquoi conserve-t-on l’oxygène du réservoir d’O2 liquide à cette température précise?

A

Car elle demeure à l’état liquide

50
Q

Lors de l’utilisation du réservoir d’O2 liquide, c’est quoi qui va provoquer le passage de l’état liquide vers l’état gazeux?

A

Une augmentation de la température

51
Q

Le fonctionnement du réservoir d’O2 liquide est semblable à quel autre réservoir?

A

Réservoir extérieur d’O2 liquide, mais en modèle réduit (théorie vu au cours 1)

52
Q

Nomme 3 avantages du réservoir d’O2 liquide

A

-Volumes larges
- Système à basse pression (20 à 25 psi)
- Peut être portable
- Débit de 15 L/min

53
Q

Nomme 2 inconvénients du réservoir d’O2 liquide

A
  • Perte d’O2
  • Fonctionne pas sur appareils à haute pression
54
Q

Quels sont les 2 formules pour être en mesure de calculer la durée du réservoir d’O2 liquide?

A

1- Nombre de litre (gazeux) = (Poids de l’O2 liquide en lb x 860 L/L) / 2.5 lb/L

2- Durée (min) = Nombre de litre gazeux en L / débit en L/min

55
Q

En quoi doit-on convertir le calcul de la durée et comment doit-on arrondir?

A

Toujours convertir en heures et arrondir à la minute près

56
Q

Quel est le concept du concentrateur d’O2?

A

Appareil électrique qui sépare les molécules d’O2 des molécules d’azote, de CO2 et de vapeur d’eau à partir de l’air ambiant

57
Q

Comment fonctionne le concentrateur d’O2?

A

L’air ambiant est pompé à l’intérieur du concentrateur qui ensuite sépare les molécules. L’O2 sera acheminé vers le pt et les autres gaz seront rejetés dans l’air ambiant

58
Q

Quelle est la méthode de séparation du concentrateur d’O2 la plus commune?

A

L’utilisation de tamis (filtre) moléculaires

59
Q

Quelle est la concentration d’O2 pour un débit entre 1-2 L/min avec un concentrateur d’O2?

A

92 à 95%

60
Q

Quelle est la concentration d’O2 pour un débit d’environ 5 L/min avec un concentrateur d’O2?

A

85 à 93%

61
Q

Qu’est-ce que l’on peut observer lorsque l’on utilise le concentrateur d’O2 à de plus grands débits et pourquoi?

A

La concentration d’O2 tend à diminuer, car l’appareil dispose de moins de temps pour bien séparer les molécules d’O2

62
Q

Combien de minutes sont nécessaires pour stabiliser une concentration d’O2 à plus grand débit avec un concentrateur d’O2?

A

Environ 20 minutes

63
Q

Quel est le débit maximal de la plupart des concentrateurs, puis celle de la dernière génération?

A

Plupart: 5 L/min
Dernière: 10 L/min

64
Q

Avec un concentrateur, la FiO2 approximative dépend de quoi?

A

Du dispositif d’oxygénothérapie utilisé

65
Q

Quel sera la FiO2 approximative d’une LN à 2 L/min, et pourquoi serait-ce fort probablement moins que cela?

A

1- Environ 0.28 (très probab -)
2- Car la concentration d’O2 à la sortie d’une canalisation ou cylindre est de 99-100%, alors qu’à la sortie du concentrateur c’est entre 92-95%

66
Q

Nomme 3 avantages du concentrateur

A
  • Simple d’utilisation
  • Production d’O2 presque pure
  • Pas de perte
  • Système à basse P (15 psi)
  • Enlève le besoin de livraison
67
Q

Nomme 3 inconvénients du concentrateur

A
  • Il faut avoir un backup en cas de panne d’électricité
  • Concentration d’O2 tend à descendre lorsqu’elle est utilisée avec grand débit
  • Ne peut pas opérer des appareils à haute pression
  • Coût d’électricité peut être élevé
68
Q

Avec un économiseur, à quel moment l’oxygène est délivré?

A

Seulement à l’inspiration

69
Q

Avec quoi peut-on fixer un économiseur pour que l’O2 ne soit délivrer qu’à l’inspiration? (2)

A
  • Bouteille d’O2 gazeux
  • Réservoir d’O2 liquide
70
Q

Comment pourrait-on décrire le débit délivré par l’économiseur, et qu’est-ce que ça veux dire?

A

Débit pulsatile (en tout début de l’inspiration seulement), ce n’est donc pas un débit continu (ex: les 3 débitmètres)

71
Q

Comment fonctionne l’économiseur?

A

L’économiseur détecte le début de l’effort inspiratoire du pt (détecteur de débit) et aussitôt, il administre un volume précis d’O2

72
Q

Pourquoi est-ce que l’économiseur porte bien son nom?

A

Car il évite le gaspillage d’O2 pendant la phase expiratoire. Il permet donc une économie d’O2

73
Q

Quels sont les 2 modes possibles de l’économiseur, et quelle est la différence?

A

A ou B, le volume d’O2 est plus grand dans le mode B

74
Q

Quel est le lien entre la sélection du débit et le volume délivré avec l’économiseur?

A

Plus la sélection du débit est grande, plus le volume délivré est élevé

75
Q

Avec un économiseur, à quel débit est-il possible d’avoir un débit continu?

A

À 2 L/min

76
Q

Nomme 3 avantages de l’économiseur

A

-Bon pour les usagers de petits volumes
-Pas de perte
-Emmagasine O2
-Portable
-Disponibilité rependue

77
Q

Nomme 3 inconvénients de l’économiseur

A

-Cylindre large lourd
-Volume limité
-Livraisons fréquentes
-Valves serrés parfois problématique

78
Q

Vrai ou faux, la LN réservoir est un dispositif à utiliser avec économiseur?

A

Faux

79
Q

Quel est le poids d’un L d’O2 liquide?

A

2,5 Lb/L

80
Q

Le régulateur est composé de 3 appareils. Nommer et décrivez l’utilité de chacun

A

1- Manomètre: Appareil servant à mesurer pression d’un fluide dans un espace fermé ( permet surveiller P cylindre)
2- Manodétenteur: Appareil permettant de diminuer la pression du cylindre à une P de 50 lb/po2
3- Débitmètre: Appareil qui permet l’écoulement d’un débit en L/min pour délivrer un gaz médical

Appareils - Examen 2 (5 decks)

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