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Fondement final > Cours 9 > Flashcards

Cours 9 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que ca fait de fumer quand tu as une maladie du système artériel?

A
  • augmente adhésion des plaquettes sanguines
  • augmente vasoconstriction
  • réduit fibrinolyse (dissolution des caillots sanguins)
  • dommages à l’endothélium… variable chez fumeur passif
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2
Q

triade de Virchow

A

facteurs qui favorisent thrombose

1- stase sanguine (congestion veineuse)
2- dommage à l’endothélium
3- hyper coagulabilité

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3
Q

causes insuffisance artériel aux pieds AIGUES

A
  • vêtements
  • touniquet
  • traumatisme
  • engelure
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4
Q

causes insuffisance artériel aux pieds TRANSITOIRE

A
  • phénomène de Raynaud
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5
Q

causes insuffisance artériel aux pieds CHRONIQUES

A
  • athérosclérose
  • thrombo-angéite oblitérante (TAO)
  • vasculite
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6
Q

occlusion artérielle

A

diminution de la lumière des artères (stade 1)

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7
Q

Claudication intermittente

A

dlr à la marche à cause d’un rapport vasculaire insuffisant aux tissus périphériques (stade 2)

==> attention à la présence de neuropathie

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8
Q

Dlr au repos

A

diminution importante de la perfusion sanguine des tissus (diminution du potentiel de guérison) (stade 3)

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9
Q

Gangrène

A

mort des tissus causée par manque de perfusion sanguine (stade 4)

==> sèche: occlusion des artères sans infection barcétienne

==> humide: arrêt soudain de sang avec infection bactérienne

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10
Q

angiosomes

A

région cutané vascularisé par une même artère

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11
Q

athérosclérose

A

plaque de cholestérol qui emplit l’intima d’une artère

  • artère durcit (calcification de la média)
  • augmente PA
  • formation thrombus
  • surtout les grosses artères (ex: aorte)
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12
Q

Microangiopathie

A

causée par hyperglycémie
diminution des échanges locaux avec les tissus

  • lésion de la rétine
  • neuropathie
  • peut mener à amputation
  • ## influence guérison des plaies==> micro: dév. neuropathie = ulcère (indirectement)
    ==> macro: ulcère car le sang ne se rend pas (artériosclérose)
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13
Q

arthériosclérose

A

hyperplasie de la paroi média des artères

  • dépôts muccopolysaccharides
  • évolue vers médiacalcose
  • cause pas d’ischémie! mais diminution des échanges nutriments et O2
  • durcissement des artères (artères difficiles à compresser et donc à prendre le pouls)
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14
Q

embolie distale (syndrome de l’orteil bleue)

A

oblitération soudaine d’un vaisseau artériel par un thrombus

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15
Q

Thrombo-angéite oblitérante (Buerger)

A

maladie inflammatoire occlusive des artères de petit et moyen calibre et des veines des extrémités des membre (orteils / doigts)

==> influencé par la consommation de tabac
–> débute face lat des orteils = dlr + prob

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16
Q

Phénomène de Raynaud

A

spasme des artérioles digitales
- pire au froid = c’est blanc!

primaire: idiopathique + B/L
Secondaire: vasculite /sclérodermie + U/L

17
Q

Acrocyanose

A

érythème bleuté en forme de mailles de filet

  • jeunes F qui travaillent au froid
  • diffus / plaques / asymétrique
18
Q

Érythermalgie

A

pieds chauds avec sensation de brûlure, élancement, broiement

  • B/L et symétrique
  • secondaire à l’ex’s ou exposition à la chaleur
  • RARE
19
Q

Lésions par le froid

A

a) perniose:
- spasmes artérioveinulaire de courte durée lié au froid
- mauve
- familial
- démangeaisons + dlr

b) engelures:
- pas de spasme!
- cristaux de glace se forment dans les tissus
- post activités à l’extérieur

==> réchauffer rapidement / en cycle / peut prendre 45 jrs avant apparition du sillon d’élimination

20
Q

syndrome de loges

A

élévation pathologique de la pression intra-tissulaire dans un compartiment musculaire (loge trop petite pour accommoder le changement de pression)
- pouls conservés car l’atteinte est a/n de la microcirculation

21
Q

FR des pathologies veineuses

A
  • F enceintes
  • augmentation IMC
  • âgé
22
Q

processus patologiques - pathologies veineuses

A

1- faiblesse de la paroi des veines / valvules
2- inflammation de la paroi des veines + thrombose superficiel (veines superficielles + communicantes) ==> v. saphène
3- inflammation de la paroi des veines + thrombose profonde (veines profondes) –> mollet

23
Q

insuffisance veineuse

A

stade 1: veines superficielles–> télangiectasie
stade 2: veines sous-cutanées
stade 3: veines profondes

24
Q

télangiectasies

A

dilatation pathologique et permanente des petits vaisseaux de la peau

25
Q

varices réticulaires

A

veines de 1-4 mm

26
Q

varicosité

A

dilatation anormale et permanente des veines superficielles des MI + altération de leur paroi

==> veines saphènes = deviennent turtueuses

27
Q

structures veineuses profondes

A

transportent de 80-90% du sang veineux

==> si incapacité du système profond:

  • dilatation de la longue saphène
  • hyperpigmentation: hémosidérine décomposé ds peau
  • ordème à godet : accumulation de plasma dans les compartiments extravasculaires
28
Q

Oedème

A

rétention pathologique de liquide dans les tissus interstitiels

  • facteurs mécaniques
  • facteurs physicochimiques
29
Q

dermatite de stase

A

hyper pigmentation de la peau + dépôts d’hémosidérine = irritation de la peau post hypertention veineuse chronique

30
Q

Lipodermatosclérose

A

induration (durcissement / épaississement) causée par une fibrose du derme et des tissus sous-cutanés (bouteille de champagne à l’envers) secondaire à l’insuffisance veineuse

-hyper pigmentée / épaisse
==> zones susceptibles à ulcération

31
Q

atrophie blanche

A

plaque de couleur blanc ivoire entouré d’un anneau d’hyperpigmentation dont le centre comprend des petits vaisseaux sanguins = télangiectasies

  • manque d’O2 post thrombus dans les tissus environnants = destruction des capillaires du derme

==> zones susceptibles à ulcération

32
Q

Objectif des bas de compression

A
  • retourner le sang veineux au coeur
  • possible d’en prescrire en tant que podiatre
  • important dans le tx de l’insuffisance et hypertention veineuse
33
Q

Dysfonction lymphatique

A

1- liquide saturés en protéines qui s’accumulent dans les compartiments intracellulaires des MI
2- Œdème non compressible affectant les MI jusqu’aux orteils
3- Œdème ne se résorbe pas la nuit, ni avec l’élévation des MI ==> peut devenir permanent

34
Q

Facteurs intrinsèques du lymphoedeme

A

1 - lymphoedème précoce: héréditaire qui survient à la puberté / hypoplasie des tissus lymphatiques

2- dommage aux vaisseaux lymphatiques: fx / ulcération / chx , infection de parasites ==> éléphantisme

35
Q

Types de lymphoedème

A

primaire: anomalie congénitale (INNÉE) du réseau lymphatique
secondaire: infection (ACQUISE) des canaux lymphatiques (filariose)

36
Q

syndrome des ongles jaunes

A
  • associé au lymphoedème et à la présence de lymphome
  • jaunes, épais, lisse, hypercourbés

==> attention à ne pas confondre avec onychomycose

Fondement final (3 decks)

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