Cours 8 - TEP

Question 1

Quel est l’objectif de la TEP?

Answer 1

Le but est de cartographier structurellement ou fonctionnellement le cerveau.

Question 2

Quel est le principe physique de la TEP?

Answer 2

La génération de positrons par matière radio-active.

Question 3

Qu’est-ce qu’un radiotraceur? Quels sont les sous-composantes du radiotraceur?

Answer 3

C’est ce qu’on va injecter au sujet dont on souhaite cartographier le cerveau.

Sous-composantes:
- Radioisotope
- Ligand
- Cible

Question 4

Qu’est-ce que le radioisotope?

Answer 4

C’est un atome qui suit un processus de désintégration radioactif en émettant des radiations détectables hors du corps.

Question 5

Qu’est-ce que le ligand?

Answer 5

C’est une composante non-radioactive qui contient un segment actif se liant à la cible.

***Aussi appelé précurseur

Question 6

Qu’est-ce que la cible?

Answer 6

C’est un biomarqueur du phénomène que l’on cherche à capturer qui représente où vont s’accumuler les radiotraceurs dans le cerveau (région bien définie du cerveau).

Question 7

De quel type peuvent être la cible?

Answer 7

• Peut être une molécule endogène dont la concentration est modifiée lors d’activité cérébrale
• Peut être une molécule qui s’accroche à une partie spécifique du cerveau

Question 8

Quelle est la particularité de l’isotope?

Answer 8

Il est instable -> le ratio entre le nb de protons et le nb de neutrons n’est pas équivalent

Question 9

Quelle est la conséquence de l’instabilité de l’isotope?

Answer 9

Amène l’émission d’un positron qui détruit un électron en le percutant et qui produit du même fait des rayons gamma de sens opposés.

Question 10

Qu’est-ce qu’un rayon gamma?

Answer 10

Représente des protons à haute énergie qui peuvent traverser les tissus.

Question 11

Que représente la demi-vie du radiotraceur?

Answer 11

C’est les temps nécessaire pour que la moitié des atomes radioactifs contenus dans le traceur se soient transformés en atomes stables.

***phénomène stable dû à la grande quantité d’atomes injectés

Question 12

Nommer une limitation associée à la demi-vie en TEP?

Answer 12

Selon la demi-vie du radioisotope utilisé, nécessité d’avoir un cyclotron à proximité.

Question 13

Quel est le principe physiologique de la TEP?

Answer 13

Représente le principe associé au précurseur (différentes possibilités).

• Couplage neurovasculaire
• Système d’un neurotransmetteur particulier
• Pathologie (plaques bêta amyloïdes)

Question 14

Quelles sont les qualités d’un bon radiotraceur?

Answer 14

• Perméabilité à la barrière hémato-encéphalique (doit se rendre au cerveau)
• Spécificité d’arrimage (doit se fixer seulement sur la bonne cible)
• Affinité d’arrimage (même avec une faible [cible], le traceur doit s’y fixer)
• Rapidité d’arrimage (temps de désintégration doit être < temps du processus métabolique d’arrimage)
• Stabilité métabolique (ne doit pas se désintégrer avant d’atteindre la cible)

Question 15

Quels sont les appareils nécessaires à la génération d’images en TEP?

Answer 15

• Cyclotron
• Centre de radiochimie
• Scanner TEP

Question 16

Quel est le rôle du cyclotron?

Answer 16

C’est un accélérateur de particules compact qui bombarde des molécules avec des protons à haute énergie pour générer des isotopes radioactifs.

Question 17

Quel est le rôle de la radiochimie?

Answer 17

C’est un laboratoire automatisée qui permet de fusionner l’isotope avec le précurseur à l’aide de réactions chimiques formant ainsi le radiotraceur.

Question 18

Qu’est-ce que la tomographie?

Answer 18

C’est la reconstruction d’une image 3D à partir de la combinaison des projections 2D des concentrations des radiotraceurs détectées à l’aide du scanner TEP.

Question 19

Nommer une limitation de la TEP en lien avec le scanner TEP.

Answer 19

La taille et le nb de caméras du scanner TEP viennent limiter la résolution spatiale. Nécessité d’augmenter le nb de caméras pour augmenter la précision de l’image.

Question 20

Nommer quelques exemples de l’utilisation de la TEP en neurosciences cognitives.

Answer 20

• le FDG qui se comporte comme du glucose permet de cartographier l’activité cérébrale grâce au couplage neurovasculaire
• les ligands des récepteurs de certains neurotransmetteurs permettent de cartographier le réseau associé
• les radioligands créé pour détecter les plaques beta amyloïdes qui sont des biomarqueurs de la MA