Cours 8 - Course Flashcards
Quelle est la distance de course la plus populaire
5 km
V ou F : le temps moyen pour faire un marathon diminue
FAUX : il augmente (pcq plus de monde qui court = augm la moyenne)
V ou F : il a plus d’homme que de femme qui court maintenant
FAUX : presque pareil = 45% H et 55% F
Pk avant les femmes n’avaient pas le droit de faire marathon
Pcq pouvait alterer notre santé = 1e F qui l’a fait de manière illégale
Quels sont les motivations de courir pour la femme VS homme
- Femme : 1. perte de poids 2. être en santé
- Homme : 1. pour le défi 2. pour battre son voisin
V ou F : La course est un facteur de risque de OA de la hanche
FAUX :
Facteur protecteur vs la marche plus associée, mais c’est pcq coureur on un IMC plus faible habituellement que la marche
Quels sont les causes de décès des jeunes VS > 50 ans lié à la course et condition CV
EXAM
- Jeune : malformation congénitale inconnu
- > 50 ans : athérosclérose = blocage artères
V ou F : la course a un effet protecteur des conditions CV
VRAI
Quelles sont les 5 blessures MSK les plus communes
EXAM
- Syndrome fémoro-patellaire
- Tendinopathie Achilléenne
- Syndrome BIT
- Fasciapathie plantaire
- SSTM = Syndrome du stress tibial médial
En cas de blessure course identifier quoi faire :
- Gestion de la dlr
- Quantifier la charge : ne pas aller en haut 3/10, diminuer intensité, diminuer volume
- Trouver causes/solutions
- Échauffement
En cas de blessures à la courses identifier quoi ne PAS faire :
- Continuer malgré dlr
- Catastrophisme
- Ignorer le problème
- Penser que qq1 autre va s’en occuper
QUoi faire comme échauffement
- marche
- jogging légé
- activation muscle spécifique
- accélération
Nommer les facteurs quon peut associés aux blessures cz les coureur
- Entrainement : trop vite, trop tôt, augmentation des paramètres trop vite
- Surface : varier surface
- Chaussures : usures
- Technique
- Hérédité
V ou F : sur le tapis roulant il ets idéale de mettre 1% de pente
VRAI
Nommer des surfaces de course a éviter
EXAM
- Béton
- Troittoire
- Mieux de courir sur asphalte que béton!
V ou F : le facteur de risque numéro 1 pour les blessures sont les blessures mal guérit
VRAI
Le principal facteur est avoir eu une blessure dans les 12 dernier mois
Donc bien questionner ANAMNÈSE
V ou F : Avoir de la rigidité aux genoux peut apporter un plus haut risque de blessure
VRAI : réfère à la technique de course –> à la course, les genoux absorbent l’impact
V ou F : Poids > 80 kg –> augmente le risque de blessure de surutilisation
VRAI
V ou F : courir plus de 10 km par semaine est un facteur de risque de blessure
FAUX : c’est plus de 30 km/sem !!!!
Nommer des recommandations de correection du patron moteur de la course à pied
- Augmenter la cadence
- Diminuer la longueur des doulés
- Atterrir en douceur
- Adopter un dépot du pied favorisant le milieu-avant pied
V ou F : des évidences suggèrent que la technique de course d’atterir plus en douceur diminue le risque de blessures au genou de 2/3
VRAI
V ou F : Chez le coureur avec SFP, évidences suggèrent que la technique de course, orthèses avec support d’arche médiale, exercices avec composantes multiples et manipulations ostéopathiques
pourraient réduire la douleur à court terme
VRAI
Expliquer la règle du 10% de Nielsen
On augmente le temps de course de 10% entre les semaines pour éviter le risque de blessures
Quelles sont les blessures plus sensibles à l’augmentation du **volume **de course
EXAM
- Syndrome stress tibial médiale
- Tendinopathie patellaire (jumper knee)
- Douleur patello-fémorale
- Blessures TFL
- Bursites trochantérique
- Blessures au moyen fessier
Quelles sont les blessures sensibles à une augmentation de **vitesse **:
EXAM
- Mollets
- Tendons Achille
- Fasciite plantaire
Pk on voudrait modifier une technique de course ?
- Pour améliorer performance
- Pour prévenirles blessures
- Pour traiter une blessure
Comment on peut modifier un patron moteur de course
Utiliser un miroir ou caméra pour le faire visualiser au patient = on décortique le mouvement
* Rétrofeedback
* Consignes internes et externes
V ou F : les exercices de renforcement peuvent modifier la technique de course
FAUX
* Exercices permettrait d’améliorer les sx et augmenter la force mais ne change pas les paramètre biomécanique
Quels sont les 2 phases dy cycle de course
- Appui : jambe sert de ressort
- Recouvrement : de la propulsion au contact initiale
Nommer les marqueurs du plan saggitale dans l’analyse de la course :
- Malléoles latérale
- Tubercule de Gerdy
- Grand trochanter
- Acromion
- Tragus Oreille
Nommer les marqueurs du plan frontal (analyse postérieur) lors de l’analyse de la course :
- Ligne verticale renfort de la chaussure
- Creux poplité
- 2 PSIS
- L5
- T1
- Acromions
Nommer les 3 points à vérifier lors de l’analyse du plan saggitale
- contact au sol
- appui moyen
- propulsion
Nommer les angles du contact initiale
1. Ou pied
2. Comment
3. Angle de foulée
4. Flexion du genou
5. Angle de dorsiflexion
6. Inclinaison du tronc
- Pied en arrière du genou
- Comment on dépose le pied : ce n’est pas la partie du pied qui est importante cest ou on dépose le pied
- Angle de la foulé : tibia verticale = 0 deg
- Flexion du genou : entre 25-30 deg
- Angle de dorsiflexion : 0 deg
- Inclinaison du tronc : angle 10 deg vers l’avant
Quel est la fréquence optimale
EXAM
180 pas/min
Angle lors de la phase d’appuie
- Flexion du genou : angle entre 35-40
- Inclinaison du tronc : angle de 10 deg
Angle lors de la propulsion
- Extension de la hanche : min de 20 deg = permet utiliser les fessiers
Quels sont les causes d’une petite extension de la hanche lors de la propulsion
- Défaut technique : ne lève pas assez les genoux
- Vitesse
- Psoas tendus
- Faiblesses des fessiers
Quels sont les effet d’une hypertonicité des fléchisseurs de la hanche sur la force des extenseurs ?
Psoas est positif =
* Diminution de l’activation des grands fessiers
* Diminution du ratio fessiers/IJ = plus grand force des IJ = plus de flexion du genou que d’extension de la hanche
V ou F : lors de la phase de propulsion on cherche une extension complète du genou
VRAI
Quels sont les causes d’une flexion précoce du genou lors de la phase de propulsion
- IJ court ou hypertonique
- Faiblesse des grands fessiers qui provoque une surutilisation des IJ
V ou F : lors de l’analyse de la course en plan frontal on veut minimiser le mouvement latéral
VRAI : favoriser le gainage
Quel serait le mouvement optimale du centre de masse du pied
Atterrissage sur l’aspect latéral du talon –> migre vers le centre pour aller vers l’hallux pour la propulsion
Une pronation excessive apporte une surcharge sur quel structure
Structures médiales : tibial post SSTM
Mouvement décortiquer :
* Pronation
* Supination
- Pronation : ABD + Dorsiflexion + Éversion
- Supination : ADD + Flexion plantaire + Inversion
Excès supination apporte stress ou
Fibulaires
Cmt corriger la pronation/supination excessive
- Ajustements miroir : talus
- Exercices : serviette
- Chaussure anti-pronateur
- Orthèses
V ou F : on peut se fier a la posture statique pour évaluer la pronation/supination
FAUX
Donner des exercices pour diminuer la pronation
- Renforcir les muscles intrinsèques
- Plier serviette avec orteil, prendre des objets avec orteil
Une antéversion de la hanche provoque quel type de démarche
Pied en rotation interne = pied vers l’intérieur
Que cause un cross over, croisement de la ligne médiale lors de la course
Augmente le stress sur le TFL (structure latérale) car jambe plus en ADD
COmment on peut prévenir ou traiter le syndrome de la BIT
Élargir la foulée
Comment on peut élargir la largeur de foulée ?
Renforcement des ABDucteurs
* exercices des moyens fessiers : clam, squat avec élastique
V ou F : une faiblesse de l’abduction de la hanche est associée avec des blessures de BIT
VRAI
V ou F : Élargir la foulée pourrait être bénéfique pour les coureurs à risque ou ayant souffert de fracture de stress
VRAI = moins de stress sur le tibia
Nommer les Facteurs de risques des dlr au mollet et tendon Achille
- Pronation excessive
- Diminution de la flexion du genou
- Faiblesse des ABD hanche
- Courir sur l’avant pied
- Chaussures minimalistes
Nommer les facteurs de risques du syndrome du stress tibial médiale
- Femme
- ATCD SSTM
- Peu année expérience à la course
- Grand IMC
- Pronation excessive
- Faiblesse tibial post
V ou F : courir nu pied peut ête bénéfique pour les syndrome fémoro-pat
VRAI
ATT courir pied nus n’égale PAS chaussures minimalistes
V ou F : le renforcement de la hanche et du core est plus efficace que exercices pour le genou pour les SFP
VRAI
Donner des facteurs à considérer pour le choix d’une chaussure
- Avoir une pente/absorption : talon plus élevé que les orteils
- Controle de la pronation
- Rigidité : arrière soulier plus rigie et flexible a/n articulation MCP
V ou F : dès quon voit de l’usure sur une chaussure il faut la changer
VRAI : au bout de 600 à 1200 km = perte capacité absorption
Cmt évaluer l’usure d’une chaussure
- Semelle
- Dommage : torsion, angulation a changé
V ou F : la chaussure de course favorise le mouvement dans l’axe saggitale
VRAI
Quel autre aspect peut mimer une pronation excessive
EXAM
- ADM de la cheville
- ADM hallux
V ou F : il y a des chaussures pour compenser un surplus de supination
FAUX
Quels sont les 3 catégories de chaussures
- Neutre
- Léger controle pronation
- Controle sévère de la pronation
Nommer des possibilité pour évaluer la pronation
- Posture pied nus
- Démarche
- Comparer les arches
- Observer usure chaussures
- En DYNAMIQUE
V ou F : le test d’empreinte est un bon test pour évaluer la pronation
FAUX : on ne fait pas ça
Quel est le critère le plus important lors de l’achat d’une paires de soulier
CONFORT
On les essaye avec des bons bas, en marchant, courant
Un pied en supination
* Absorption :
* Controle :
* Rigidité :
* Forme :
- Absorption : Abroption ++
- Controle : Neutre
- Rigidité : Flexible
- Forme : Courbé en C
Un pied en pronation excessive
* Absorption :
* Controle :
* Rigidité :
* Forme :
- Absorption : Ferme
- Controle : Oui
- Rigidité : Bon support en torsion et arrière
- Forme : Droit
Un pied neutre
* Absorption :
* Controle :
* Rigidité :
* Forme :
- Absorption : Au choix
- Controle : Neutre ou légé controle
- Rigidité : Moyenne
- Forme : Semi-courbée
