Cours 8 Flashcards
Quels constats peut-on tirer du documentaire the new asylums?
- La population carcérale atteinte de problèmes de santé mentale qui sont dans des prisons plutôt que dans des hôpitaux psychiatriques causent beaucoup de problèmes
- Ils sont dans des unités psychiatriques
- Certain détenus n’ont jamais reçu autant de soin qu’une fois rendu en prison
- À tous les matins, le staff se réuni pour discuter des cas
- Beaucoup des détenus arrêtent de prendre leur médicaments, car ils pensent que que cela les rends plus malade
- Les cellules d’isolement empirent les cas des personnes avec des troubles de santé mentale
Qu’est ce que la Loi Penrose?
Plus le nombre de lit en institution psychiatrique diminue, plus celui de la population carcérale avec des problèmes de santé mentale augmente
Quelle est la prévalence des troubles de santé mentale en prison?
Ils sont plus présents chez la population carcérales que dans la population générale. Plus élevé pour les troubles anxieux, dépressifs, schizophrénie, mais surtout pour les troubles de substance (76% vs 33%)
Quelles sont les réalités de la prison?
Problème d’adaptation
- Violence (autant psychologique que physique)
- Manque de vie privée
- Manque de soutien social
Comportement dérangeants pour le service correctionnel et pour les autres détenus
Traitement vs contrôle
-Le contrôle n,est pas un contexte de traitement optimal. Les situations de contrôle sont notées au dossier, ce qui ralentit le processus de libération conditionnelle, ce qui a pour impact des sentences plus longue pour les personnes avec des problèmes de santé mentale
Évolution du système correctionnel
- Grandes prisons
- Isolement (sois punitif ou préventif) peut aggraver la situation, rendre la personne dépressive ou suicidaire
- Surpopulation pénale (plus présente aux USA, mais quand même présent au Canada)
Quels sont les caractéristiques des prisons provinciales?
- Il n’y a pas de dépistage systématique, sauf pour le risque suicidaire
- Pas toujours accès à du personnel soignant pour assistance et, à cause de cela, on doit user de contention et d’isolement
- Accès à des soins médicaux et infirmier de base (pharmacothérapie) (difficulté à avoir accès à un psychiatre)
- Peu de programme de réadaptation et suivi psychosocial
- Préparation inadéquate au retour en société (syndrome de la porte tournante)
- On leur donne 2 semaines de médicaments, tout en sachant pertinemment qu’ils ne pourront pas rencontrer un psychiatre avec 3 mois en communauté
- la majorité des sentences durent 1 mois et moins
Quelles sont les 5 stratégies en matière de santé mentale du SCC (pénitencier fédéral)?
- À l’évaluation initiale
Dépistage et évaluation des troubles mentaux afin de déterminer rapidement les besoins en santé mentale
2.Pendant l’incarcération
Service de santé mentale primaire et intermédiaire dans les établissements réguliers. Admission dans des centres de traitement dans le cas des détenus ayant des besoins aigus et graves en santé mentale - Prélibératoire
Planification clinique de la continuité des soins pour préparer les délinquants ayant des besoins en santé mentale pour leur retour fans la collectivité
4.Surveillance communautaire
Soutien accru en santé mentale et en lien avec des organismes partenaires pour le transfert des soins en DEM
5.DEM (date d’échéance du mandat)
Transfert de soin aux services de santé provinciaux/territoriaux
Quel est l’outil de dépistage du SCC?
Système informatisé de dépistage des troubles mentaux à l’évaluation initiale (SIDTMEI)
Qu’est ce que l’établissement Archambault?
Un centre régional de santé mentale, mais il y a un maximum de 120 places
Pourquoi on voit une surmédicamentation apparaître?
Parce que l’industrie pharmaceutique finance toute les études, donc ce n’est pas objectif. Ils veulent vendre leurs produits.
Quelles sont les solutions alternatives/paléatives/de soutien?
- Stratégies préventives (ex:ne pas passer à certain endroit, accepter les voix)
- Stratégies passives (ex:ignorer les voix, s’isoler, se retirer)
- Stratégie dissuasive (parler à leurs voix et les congédier)
- Stratégie active (entendeurs de voix, thérapie de groupe)
Quel impact à le respect de la confidentialité sur le transfert de l’information?
Puisqu’il faut respecter la confidentialité, il y a un manque de communication entre le système de justice et celui de la santé
Dans quelle province canadienne y-a-t’il un meilleur transfert des connaissance et quelle est la pire?
La Colombie-Britannique et le Québec (l’Ontario étant entre les deux)
