cours 7 Flashcards
quelles sont les structures impliqués dans la réponse de stress
lobe frontal, amygdale, hippocampe
quel est le mecanisme de l’axe HPS avec les 3 structures impliqués
- amygdale détecte menace et envoie msg axe HPS en activant hypothalamus
- pour arreter prod. cortisol, hippocampe et lobe frontal inhibe prod. CRF
- si l’inhibition de CRF par hippocampe et lobe frontal pas assez, alors lobe frontal inhibe l’amygdale
un enfant de 5 ans a pas de lobe frontal, donc pas inhibition pour ca stress enfance est nefaste
Quels sont les facteurs qui augmentent la probabilité de détecter des menaces et d’activer l’axe HPS? (donne 1)
la personnalité
Trois types de personnalité particulièrement sensibles au stress,
- personnalité A
- personnalité anxieuse
- personnalité faible estime de soi
court historique de comment on a découvert la perosnnalité A
- Dr William Osler (1892)
- Troubles cardiaques affectent majoritairement un type de personnalité…
- Les chirurgiens cardiaques
personnalité A vs B
A : hostilité
B : pas hostilité
que crée l’hostilité chez la perso A (2)
- cynique
- colère réprimée
ca mène à la rumination (cherche tout ce qui est negatif)
la rumination est lié à quoi
regulation emotionnelle
pourquoi la nuit on rumine et pas la journée (moins)
le cerveau veut etre stimulé
- le jour plein de stimulation alors que nuit non
- la rumination est en lien avec prob non résolu (comment aider- ecrire rumination ou table ronde où hamster parlent 2 min de leur prob)
quels sont 2 types de regulation emotionnnelle
- ré-évaluer l’émotion (diminue hormones stress)
- supprimer l’émotion (+ hormones stress)
comment ré-évaluer l’émotion (4) et donne ex
- Sélection de la situation (ex : stress examen, je vais appeler fred (carefree) plutot que jade(anxieuse))
- Modification de la situation (finalement tu vas avec jade, tu dis je veux pas en parler)
- Déploiement attentionnel (jade en reparle, tu comptes les tuiles sur le plancher)
- Ré-évaluation cognitive (tu recules de la situation, tu te vois en train de parler à jade, tu realises que jade le fait pour reguler sa propre anxiété)
pk les hommes reagissent 6 fois + (hormones de stress ++) que femmes
à cause de la socialisation genrée
personnalité anxieuse
quest ce que l’anticipation du stress
la peur d’avoir peur (detre stressé)
anticiper un stress fait quoi
envoie le message au cerveau que c’est un mammouth Et….. +++++ hormones de stress
quelle est la diff entre stress et anxiété
anxiété : dans ma tete
stress : directement devant moi
les deux activent mm axe HPS
comment est catégorisé l’anxiété (4)
- état : normal, temporaire, disparait apres stresseur
- trait : trait de perso, tendance à s’en faire, volonté de controler
- sensibilité à l’anxiété : hypersensibilité à la reponse physiologique de stress (pcq on croit stress=mauvais
- maladie : diminue qualité de vie, diminue perfo, induit malheur
quest ce que l’estime de soi (4)
- Idée que l’on a de notre propre valeur
- Se développe très tôt dans la vie de l’enfant
- Lié à l’évitement (faible estime de soi)
- Trait de personnalité le plus prédictif d’une grande réponse de stress
- Corrélé au locus de contrôle
- Manque de contrôle (C.I.N.É)
comment est la reactivité au stress en lien avec l’estime de soi
Une faible estime de soi est liée à une réactivité cortisolaire plus prononcée face au TSST (jamais l’impression davoir le controle)
traitement pour l’estime de soi?
peu de traitements pour augmenter l’estime de soi et se dev tot dans la vie
mais reussir = talent ou croissance (cets juste un mindset, growth mindset ou fix mindset)
Variations endogènes des hormones et humeur
quand se passe le SPM
fin phase lutéale jusqu’à regles
quels sont les sympt du spm
° Irritabilité
° Anxiété
° Agitation
° Colère
° Insomnie
° Difficultés de concentration
° Léthargie
° Fatigue intense
° Prise de poids transitoire (retention d’eau)
° Seins tendus et/ou douloureux
° Perte de libido
Syndrome prémenstruel (SPM)
quelle est la def,
La définition du syndrome prémenstruel n’est pas claire.
Donc, l’existence du SPM en tant qu’entité médicale n’est pas acceptée de tous.
distinction entre DÉSORDRE et MALADIE
désordre : cause inconnue, peut etre cyclique
maladie : cause connue, tjrs présente
donc le spm est .. (désordre ou maladie)
Donc, le syndrome prémenstruel est un désordre et pas une maladie. Implication : consulter un docteur, recevoir diagnostic & médicaments
quels sont les 5 problèmes majeurs avec le syndrome (et/ou sa définition)
- 50% des femmes prenant un placebo rapportent une diminution des symptômes de SPM.
- Les estimés de prévalence varient largement pour une même région - De 20 à 90% en Amérique du Nord
- Toutes les données dans la littérature sur le SPM sont basées sur des auto-évaluations qui peuvent être influencées par plusieurs facteurs (ex.: fabulation).
- Les périodes menstruelles et prémenstruelles ne sont pas définies ex. quels symptômes sont compris dans le SPM?
- 3 jours avant les menstruations?
- 5 jours après les menstruations?
- 4 jours pendant les menstruations? - Manque de consensus par rapport aux symptômes du SPM
quelles sont les théories psychosociales du SPM
Les hommes et les femmes utilisent, de façon culturelle, le terme SPM, pour parler du comportement et de l’humeur des femmes.
«Ah! Oublie ça! Elle est SPM! »
Femmes Type A : Agressives & avec beaucoup d’assurance sont souvent appelées ‘femmes SPM’.
Syndrome prémenstruel : Problématique puisque cela affecte seulement un sexe et l’image est négative (point de vue des scientifiques féministes sociales) donc, on questionne le substrat biologique du syndrome prémenstruel.
quelles sont les théories endocrines (5hypothèses) dit hypothese 1
lié aux niveaux de progestérone
Étant donné que le SPM survient vers la fin de la phase lutéale (niveaux de progestérone élevés qui diminuent par la suite), la progestérone est peut- être impliquée.
Hypothèse non-confirmée : Les niveaux de progestérone des femmes qui ont un SPM ne sont pas différents de ceux des femmes qui n’ont pas de SPM.
quelles sont les théories endocrines (5hypothèses) dit hypothese 2
Privation de progestérone
° Étant donné que les femmes avec et sans SPM ont des niveaux similaires de progestérone, il se peut que les femmes qui ont un SPM souffrent du manque de hauts niveaux de progestérone à la fin de la phase lutéale.
Hypothèse non-confirmée : Le traitement avec de la progestérone ne prévient pas la survenue du syndrome prémenstruel.
quelles sont les théories endocrines (5hypothèses) dit hypothese 3
Niveaux d’estrogènes
° L’estrogène affecte la rétention des fluides, les tissus mammaires ainsi que le métabolisme glucidique.
° L’accumulation d’estrogène dans le système limbique pourrait expliquer la labilité émotionnelle pendant le SPM.
Hypothèse non-confirmée : Les niveaux d’estrogène sont les mêmes chez les femmes avec aucun, un léger ou un fort SPM (donc, problème avec la théorie d’accumulation d’estrogène).
quelles sont les théories endocrines (5hypothèses) dit hypothese 4
Théorie de la phase lutéale
° Donc, le SPM n’est pas dû à la progestérone, ni à l’estrogène, mais peut-être à la combinaison des deux ?
° Afin de tester cette hypothèse, les scientifiques ont complètement aboli la phase lutéale chez les patientes souffrant du SPM en administrant du RU-486 (antagoniste
de progestérone)
Hypothèse non-confirmée : Aucun changement au niveau des symptômes du SPM (toujours présents!)
quelles sont les théories endocrines (5hypothèses) dit hypothese 5
Cyclicité hormonale
° Donc, n’est pas dû à la progestérone, à l’estrogène ni à la phase lutéale. Donc, le SPM doit être dû au cycle de toutes ces hormones pendant le cycle menstruel !
° Donc, inhiber le cycle: Traitement: Agoniste GnRH (leuprolide) qui élimine le cycle menstruel.
**Hypothèse partiellement confirmée : Amélioration des symptômes du SPM.
De plus, si le leuprolide est donné avec de l’estrogène & de la progestérone, les symptômes physiques du SPM reviennent.
** -» Les symptômes du SPM semblent refléter une réponse anormale à des concentrations normales d’hormones stéroïdiennes.
Variations endogènes des hormones et humeur
Testostérone et agressivité
Études animales, pourquoi cest important
° Dans le règne animal, les mâles compétitionnent pour le statut au sein de la hierarchie du groupe et donc, pour les femelles.
° Le but est d’assurer la survie espèce et pour ce faire, on doit assurer la reproduction de ses gènes.
L’hypothèse du challenge
Études humaines
on mesure quoi chez perdant et gagnant et on voit quoi
Mesure concentrations de testostérone avant et après un match de tennis
hypothese du challenge
quelle est letude sur l’effet vicariant (humain)
La relation entre la testostérone et la compétition va au-delà des joueurs …
° Étude: Fans de soccer brésiliens vs. italiens
° Prise d’échantillons de salive avant et après le match (mesure = testostérone).
que sont les effets physiques de la prise de stéroides anabolisants (axe) et au long terme ca crée quoi (3) sur l’axe
en vrai, la testo exogène cause diminution prod de testo
long terme ;
° Atrophie testiculaire
° Diminution production de testostérone
° Infertilité avec usage prolongé
que cause la prise de testo exogène sur l’axe qui commence cholestérol
si ya trop de testo, on va commencer à aromatiser en estradiol - gynécomastie (dev seins)
Théories endocrines de la dépression
quel est le lien entre depression et axe HPS avec cortisol basal
Patients dépressifs :
° Élévation significative l’après-midi
Théories endocrines de la dépression
quel est le lien entre depression et axe HPS avec la rétroaction de l’axe HPS (2 etape)
Test de suppression à la dexaméthasone (Glucocorticoide synthétique, agoniste du cortisol, long avant que ca fasse effet)
- Étape 1 : Administre 1 mg Dexaméthasone à 23h (ca active hypo et pituito et devrait diminuer prod cortisol)
- Étape 2 : Mesure les niveaux de cortisol à 8h00 le lendemain
- si [] + basse que 5mg/dl = suppresseur, donc axe en santé
- si [] + haute que 5mg/dl= PAS supresseur, donc axe PAS en santé
Mesure la suppression de cortisol à la dexaméthasone
Critère de suppression : Niveaux de cortisol à 8h00 la deuxième journée sont plus petits que 5μg/dl
Théories endocrines de la dépression
donc, que peut-on dire sur la Rétroaction de l’axe HPS avec le Test de suppression à la dexaméthasone
Conclusion: Insensibilité de l’axe HPS dans la dépression
Dépression post-partum : Théories endocrines, beta-endorphines?
Endorphines = Plaisir
Manque d’endorphines qui étaient élevées durant la grossesse et qui apportaient un «high»
- Support en faveur de cette hypothèse: Les femmes ayant les symptômes de dépression post- partum les plus importants ont la diminution la plus importante de bêta-endorphines
est ce que TAS (Trouble affectif saisonnier) en vacances (juin, juillet, aout)
Pas de « blues de
vacances » (juin, juillet, août) puisque le TAS est inversé dans l’hémisphère sud
Horloge biologique: Façons de la réinitialiser
photothérapie : max 30 min le matin
