cours 5 Flashcards
qu’est-ce que l’AP ?
ACTIVITÉ PHYSIQUE:
Mouvement corporel produit par l’action des muscles et augmentant la dépense
énergétique.
Qu’est-ce que l’exercice ?
EXERCICE:
Forme d’activité physique planifiée, structurée, répétitive et ciblée.
Donner la déf d’après la scpe de L’AP ?
Tout mouvement corporel produit par les muscles squelettiques, durant les loisirs ou non, qui
provoque une augmentation de la dépense énergétique par rapport au repos.
qu’est ce que le dénominateur commun ?
Dénominateur commun:
Évaluer une quantité de travail effectuée dans une période de référence (typiquement une semaine ou un mois)
qu’est-ce que la quantité de travail ?
Quantité de travail = volume d’AP ou dép. énergétique
qu’est-ce que la période de référence ?
Période de référence: Typiquement une semaine ou un mois
Quel est la formule du Volume ?
VOLUME = INTENSITÉ x DURÉE
Quelle est l’unité fréquemment utilisé ?
Unité fréquemment utilisée:
METh / semaine OU METmin / semaine
Qu’est-ce qu’un MET ? Utilisé pour quoi ?
1 MET = Consommation d’oxygène approximative au repos
= 3,5 mlkg-1min-1
MET:
Souvent utilisé comme indicateur de l’intensité approximative d’une activité
physique
Pourquoi la quantification de l’intensité de l’AP est approximative ?
De façon à être compréhensible pour les non-initiés
L’intensité de l’exercice est souvent qualifié comment ?
modérée ou vigoureuse
Selon la SCPE, une intensité moyenne est à combien de MET ?
Même question pour intensité élevé ?
Intensité modérée (ou moyenne): 3 à 6 MET
Intensité élevée: ≥ 6 MET
Ces 2 intensités sont parfois regroupées ensemble pour quantifier l’AP, on parlera de quoi ?
On parlera alors de durées d’AP modérée à vigoureuse
(moderate to vigorous physical activity ou MVPA)
Qu’est-ce que la sédentarité ?
Sédentarité: Mesure du temps « inactif » durant les heures d’éveil.
Quelle est l’évolution des recommandation de l’OMS entre 2010 et 2020 ?
Quelles sont les 3 critiques des recommandations existantes de KINO - QUEBEC (2020) ?
- Focus seulement sur AP aérobie:
Met de côté le développement de force, flexibilité, aptitudes motrices - Même recommandation pour tous les adultes:
Ne tient pas compte du niveau d’AP de base - Focus sur un seuil minimal:
Sous-entend qu’il n’y a pas de bénéfices en-dessous du niveau minimal d’AP
Sous-entend que tous les bénéfices de l’AP (cardiovasculaires et autres) peuvent être obtenus
avec intensité modérée
Sous-entend que tous les bénéfices de l’AP (cardiovasculaires et autres) peuvent être obtenus en faisant le minimum d’AP recommandé
Quelles sont les solutions proposé par rapport aux recommandations de KINO-QUEBEC (2020) ?
- Approche personnalisée: En faire plus qu’on en fait déjà !!
- Régularité: En faire presque tous les jours.
- Apporter régulièrement des ajustements (intensité,
fréquence, durée…) pour assurer une progression - Approche personnalisée: Adapter l’objectif selon condition physique et niveau d’AP initial
- Focus sur une pratique diversifiée d’AP pour développer
plusieurs composantes de la condition physique
Quelle type de questionnaire pouvons-nous poser sur la pratique de L’AP ?
- Questionnaires généraux
- Questionnaires sur l’historique récent d’AP
(Short-term recall) - Questionnaires sur l’historique à long-terme
(Quantitative history recall)
Que sont les questionnaires généraux ?
Questionnaires très courts (1 à 4 questions) permettant de donner un score ou une catégorie de niveau d’AP à la personne évaluée
Quelles sont les avantages et inconvénient des questionnaire généraux ?
AV : Simple et rapide
INC : Valeur mesurée n’est pas comparable aux recommandations ou aux
évaluations faites avec d’autres outils
Qu’est-ce que le questionnaire sur l’historique récent ?
Questions sur l’AP au courant du dernier mois ou de la dernière semaine
Durée d’AP peut être catégorisée par domaine et par intensité (modérée vs élevée)
Peut inclure questions sur sédentarité
Parfois, calcul du volume en assumant une correspondance avec MET
Quelles sont les avantages et inconvénient des questionnaire sur l’historique récent ?
AV : Assez rapide et donne une valeur dans une unité comparable aux recommandations
INC : Difficultés pour la personne évaluée: oublis possibles, difficulté de faire une moyenne de
plusieurs jours ou semaines
Qu’est-ce que le Global physical activity questionnaire de l’OMS ?
Questionnaire sur l’historique récent (une « semaine type »)
Activité dans 3 domaines: travail, transport, loisirs
Questions sur la durée d’AP dans la semaine type pour chaque
domaine
Intensité modérée et élevée sont séparées
On calcule MET*h/semaine en utilisant:
Élevée = 8 MET
Modérée = 4 MET
Une question sur sédentarité
Qu’est-ce que le questionnaire sur l’historique à long-terme ?
Très semblable à l’historique récent, mais porte sur la dernière année ou plus (jusqu’à: toute la
vie de la personne évaluée!)
Ici aussi, peut porter sur un ou plusieurs domaines et caractériser les intensités approximatives
Calcul du volume approximatif possible ici aussi (par année ou rapporté sur un jour ou semaine)
Questionnaires typiquement utilisés dans les études de cohorte pour déterminer si niveau d’AP
a un impact sur le risque de problèmes de santé dans le suivi
Quels sont les avantages et inconvénient du questionnaire sur l’historique à long-terme ?
AV : Donne un aperçu du vécu en AP à long-terme
INC : Risque d’oublis / erreurs de la personne évaluée
Que sont les 2 types de journaux d’AP ? (selon les revue Ainsworth)
Log (registre) :
La période évaluée (ex: journée) est divisée en sous-périodes (ex: 15 min). Pour chaque sous
période, le client doit indiquer son niveau d’activité (selon catégories / échelle d’intensités).
Diary (journal) :
Le client note librement les activités effectuées et les durées de ces activités durant toute la période de référence. On peut lui demander de noter différents détails (domaine d’activité, position du corps, échelle de perception d’effort, intensité selon catégories ou échelles pré- déterminées…). On peut inclure toute activité ou se concentrer sur certains domaines (ex: loisir) ou intensités (ex: MVPA).
Quels sont les avantages et inconvénient des journaux ?
AV : Peu coûteux
Permet d’estimer le niveau d’AP dans une unité comparable à d’autres méthodes (MET*h/sem, kcal/sem)
Évaluation de l’intensité d’effort peut être plus précise qu’avec les questionnaires (selon les consignes au client)
INC : Impose la charge d’évaluation au client:
Pas toujours apprécié !
Donner 4 exemples de dispositif Portable
PODOMÈTRES
ACCÉLÉROMÈTRES
MONITEURS DE FC
« FITNESS TRACKERS »
ET TÉLÉPHONES INTELLIGENTS
Qu’est-ce qu’un podomètre ?
PODOMÈTRE = compteur de pas
Quelle est la particularité du podomètre porté à la hanche ?
Podomètres modernes portés à la hanche = mesure très juste (vs décompte visuel) à des vitesses de marche >3,2 km/h
Comment peut être compromise la justesse de la mesure d’un podomètre ?
Personnes âgées (démarche lente)
Troubles du patron de marche
Podomètre porté ailleurs qu’à la taille
Quels sont les avantages et inconvénient des podomètres ?
AV : Modèles de base = très abordables
Mesure du nbr de pas dans une période de référence:
Unité de mesure commune et facile à comprendre pour tout le monde
Certains modèles mesurent aussi la cadence (nbr de pas/minute dans
les périodes actives) comme indice d’intensité
INC : Ne quantifient pas l’activité « non-ambulatoire » (vélo, nage…)
Qu’est-ce qu’un accéléromètre ?
Mesurent les accélérations dans un ou plusieurs plans
(devant-derrière, haut-bas, droite-gauche)
Qu’est-ce que l’accéléromètre estime comme valeurs en général ?
Temps dans différentes catégories d’intensité (sédentaire, faible, modérée, vigoureuse)
Dépense énergétique
Donner les avantages et inconvénient de l’accéléromètre
AV : Méthode objective
Permet d’estimer le temps d’AP dans différentes zones d’intensité
Implication minimale du client
INC : Appareils de « niveau recherche » sont relativement dispendieux
Performent habituellement plus ou moins bien pour distinguer activité physique de faible intensité et comportement sédentaire (n’identifient pas position assise pour la plupart)
Certaines activités non-ambulatoires ne sont pas captées
Ne rendent pas compte de la charge utilisée (ex: musculation)
Estimés dépendent beaucoup du choix de l’algorithme et des seuils d’intensité
Qu’est-ce qu’un moniteur de FC ?
Mesurent la FC en temps réel, via l’activité électrique du cœur (électrodes poitrine) ou les variations du débit sanguin (capteurs optiques poignet).
Quels sont les Avantages et inconvénient des moniteurs de FC ?
AV :
-Mesure objective
-Assez simple pour le client
-La plupart des appareils modernes donnent des mesures de FC valides (très
proches de la mesure par ECG)
-Permettent d’estimer l’intensité d’effort pour certaines activités où les accéléromètres performent moins bien (activités non-ambulatoires, utilisation de charges
INC :
-Estimation de l’intensité est moins bonne pour les activités de faible intensité, notamment à cause des variables autres que la consommation d’O2 pouvant affecter la FC (médication, stress, chaleur, déshydratation…)
-Certains appareils peuvent être inconfortables à porter longtemps (courroies à la
poitrine)
Que contiennent et permettent les téléphones intelligent ?
Contiennent accéléromètres + GPS, et peuvent se connecter avec des dispositifs portables (ex: courroie pour mesure FC)
Que contiennent et permettent les fitness trackers ?
Peuvent combiner podomètre/accéléromètres,
mesure FC, GPS, saturomètre…
Pourquoi ces outils peuvent être très utiles pour l’évaluation et le suivi ?
Demande très peu d’effort au client (sauf $$)
Évaluation objective (ne dépend pas de l’auto-évaluation du client)
Le feedback continu peut être une source de motivation pour le client
À quoi faut-il faire attention avec les fitness tracker et téléphone intelligent ?
Peu d’études de validation disponibles, particulièrement pour évaluation de temps d’AP et dépense énergétique
Souvent difficile, voire impossible, de trouver l’information juste auprès des fabricants à propos des
variables / algorithmes / équations utilisés pour estimer temps d’activité et dépense énergétique
Absence de recommandations sur la façon de prendre les mesures pour certains appareils (par
exemple, où porter sur le corps)
