cours 4 - Trauma et TSPT Flashcards
Comment défini t’on un évènement traumatique?
La personne a été confrontée à la mort, menace de mort, blessure grave ou menace à l’intégrité physique, violence sexuelle (ou menace) de l’une des façons suivantes :
- Exposition directe;
- Être témoin, en personne;
- Indirectement, en apprenant qu’une personne proche (famille ou ami) a été exposée au trauma;
- Exposition indirecte répétée ou extrême aux détails aversifs d’un ou des événement(s), habituellement dans le cadre d’une occupation professionnelle.
Vrai/faux
les femmes sont 2x plus a risques de développer des troubles de l’anxiété et un TSPT
Vrai
Quels sont les critères diagnostiques du trouble de stress post-traumatique selon le DSM-5 ? (4)
- Événement traumatique
2. Au moins 6/20 Reviviscences (1/5) Évitement (1/2) Altération des cognitions et de l’humeur (2/7) Hyperéveil (2/6)
- Durée : 1 mois ou plus
- Altération du fonctionnement ou souffrance
Quels peuvent être les symptômes dissociatifs pendant ou suite à un trauma? (5)
Dépersonnalisation « Je flottais au-dessus de la scène et je m’observais de l’extérieur »
Déréalisation « Le temps était au ralenti, tout était déformé autour de moi, comme si j’étais dans un rêve »
Diminution de la conscience « Je n’entendais plus les sons autour de moi, je ne ressentais plus de douleur. »
Amnésie « Je ne me souviens plus de ce qui s’est passé après l’arrivée des ambulanciers»
Léthargie « C’est comme si les choses ne m’atteignaient plus, j’étais coupé de mes émotions »
Quels trouble post-traumatique suis-je?
Survient dans les premier 3 à 30 jours suivant l’évènement
Trouble stress aigu
Quels trouble post-traumatique suis-je?
Survient suite à un évènement traumatique et se prolonge plus de 180 jours suivant l’évènement
Trouble de stress post-traumatique avec expression retardée
Quels trouble post-traumatique suis-je?
Survient suite à un évènement traumatique et se prolonge plus de 30 jours suite à l’évènement
TSPT
Qu’est-ce qui est compris dans le symptômes de reviviscences?
- Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants
- Cauchemars
- Réactions dissociatives/ flashbacks
- Sentiment intense ou prolongé de détresse lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
- Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
Qu’est-ce qui est compris dans le symptômes d’évitement?
- Évitement des rappels internes (souvenirs, pensées, images, sensations ou sentiments qui éveillent des souvenirs de l’ÉT)
- Évitement des rappels externes (personnes, endroits, conversations, activités, objets, situations qui éveillent des souvenirs de l’ÉT)
Qu’est-ce qui est compris dans le symptômes des altérations négatives des cognitions et de l’humeur?
- Incapacité de se rappeler un aspect important du trauma
- Croyances ou attentes négatives par rapport à soi, les autres et le monde
- Distorsions cognitives à propos de la cause ou des conséquences du trauma qui amène un sentiment de blâme
- Émotions négatives persistantes (peur, horreur, colère,
culpabilité, honte)* - Réduction de l’intérêt pour les activités
- Sentiment de détachement d’autrui
- Incapacité de ressentir des émotions positives
Qu’est-ce qui est compris dans le symptômes d’Hyperéveil/ altération de la réactivité?
- Irritabilité ou accès de colère
- Comportements autodestructeurs*
- Hypervigilance
- Réaction de sursaut exagéré
- Problèmes de concentration- Difficultés de sommeil
Quels sont les critères du DSM-5 pour le trouble de stress aigu?
- Événement traumatique
- au moins 9/14
- Durée : Entre 3 jours et 1 mois
- Altération du fonctionnement ou souffrance
Quels sont les 14 sous-critères du diagnostique de stress aigu?
- Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants du trauma + détresse
- Rêves répétitifs liés à l’événement provoquant de la détresse
- Flashbacks
- Détresse intense/prolongée lors de l’exposition à des stimuli qui rappellent le trauma
- Incapacité persistante d’éprouver des émotions positives
- Altération de la perception de la réalité, son environnement ou soi-
même - Incapacité de se rappeler un aspect important du trauma
- Évitement des rappels internes du trauma
- Évitement des rappels externes du trauma
- Difficultés de sommeil
- Comportement irritable / accès de colère
- Hypervigilance
- Difficultés de concentration
- Sursauts exagérés
Nomme au moins 2 différences entre un TSA et un TSPT
- TSA : Symptômes de durée plus courte (au moins 3 jours après le trauma)
Fenêtre dx: entre 3 et 30 jours après le trauma
Le dx requiert un minimum de 9 sx - TSPT : Si la durée des symptômes excède 1 mois, le dx retenu est celui du TSPT
Fenêtre dx: plus de 30 jours après le trauma
Le dx requiert un minimum de 6 sx, qui doivent être répartis dans les 4 groupes
Le risque de développer un stress post-traumatique varie en fonction de quoi?
du type d’événement traumatique auquel l’individu est exposé.
