Cours 3 Flashcards

FADM, 7 BONS, erreur de médicament, ordonnance téléphonique

1
Q

QU’EST-CE QUI MANQUE?

Patient : Dany Létourneau
D.D.N. 15-01-08 (5 ANS)
Poids: 23 lbs
Allergie: péniciline

Amoxiciline
sig 90 mg/kg/jour divisé en 2 prises
inf: otite

A

OUI

L’amoxiciline, un antibiotique, a été prescrit pour une infection (otite), ainsi, la durée de traitement est nécessaire.

De plus, pour un enfant de 5 ans, l’administration sera probablement par suspension, ainsi il nous faut aussi la concentration du sirop.

P.S. l’amoxiciline est un dérivé de la péniciline :P

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2
Q

Quels sont les 7 bons?

A
1- bon patient
2- bon médicament
3- bonne dose
4- bon moment
5- bonne voie d'administration
6- bonne documentation
7- bonne connaissance des effets secondaires
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3
Q

Que doit-on connaitre sur le médicaments avant de l’administrer à notre patient

A
1- Le mécanisme d'action
2- L'indication
3- Forme pharmaceutique
4- Effets secondaires
5- Surveillance a effectuée
6- Interactions
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4
Q

quels sont les risques des médicaments au commun?

A

1- Possibilité d’erreur
2- Moins de vérification
3- Possibilité de contamination
4- Expiré

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5
Q

CALCULER LA DOSE (EN ML)

Patient : Jonathan Alvéoli
D.D.N. 16-09-13 (3 ANS)
Poids: 25 lbs
Allergie: aucune

Clavulin (250 mg/5ml)
sig 90 mg/kg/jour divisé en 3 prises x10j
inf: otite

A
COMBIEN DE KG: 
25 lbs = 11,3 kg
QUANTITÉ TOTAL PAR JOUR:
90 mg/kg/jour*11,3 kg = 1017 mg/jour
QUANTITÉ PAR DOSE:
1017 mg / 3 doses =  339 mg/dose
VOLUME DE SUSPENSION:
339 mg/? mL si 250 mg/5 mL
<=> (5 mL*339 mg)/250mg
<=> 1695mLmg/250mg
=6,78 ml par dose
  • il est aussi possible de directement divisé la concentration de la suspension (250mg/ml = 50 mg/ml) ainsi on soustrait une étape au calcul et il ne reste qu’à divisé la volume de suspension par la concentration (seulement si celle-ci est exprimée en fonction d’un mL)
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6
Q

COMBIEN DE KG ÉQUIVAUT:

15 lbs
25 lbs
30 lbs

A

15 lbs = 6,8 kg
25 lbs = 11,3 kg
30 lbs = 13,6 kg

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7
Q

Est-ce que la double vérification indépendante (DVI) est obligatoire pour toutes les substances contrôlées?

A

NON

Lors de l’administration complète (par exemple 1 comprimé entier) la DVI n’est pas obligatoire, par contre, a chaque fois qu’il faut jeté une dose (p. ex. 1/2 co ou trop de sirop mesuré) alors la DVI est obligatoire.

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8
Q

Quelle est la premier étape lors de l’administration des médicaments?

A

Confirmer l’identité de la personne (lui demandé son nom, prénom et D.D.N.) confirmé avec le bracelet et s’assurer d’avoir la bonne documentation

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9
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec un patient qui présente de la dysphagie?

A

1- Administrer les médicaments en position assise, tête penché en avant
2- Avoir recours à des liquides épaissis
3- Écraser le médicament et l’ajouter à de la compotes

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10
Q

Comment peut-on savoir si un médicament peut être écrasé.

A

1- Présence d’une marque au centre (médicaments sécables)
2- Vérifier avec la pharmacie
3- Voir le guide des médicaments

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11
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec un patient qui présente de la xérostomie?

A

1- Donner une petite quantité de liquide avant l’administration du médicament
2- 1/2 à 1 verre d’eau avec les médicaments (si possible)

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12
Q

VRAI OU FAUX

Si un patient me demande de prendre 1 verre d’eau complet avec son médicaments, je peux lui donner sans problème

A

FAUX

Certains patient on des restrictions liquidiennes, il ne peuvent ingérer qu’un quantité restreinte de liquide! il faut toujours vérifier avant de lui en donner.

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13
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec un patient confus?

A

1- Favoriser un climat calme et sécurisant
2- Utiliser des phrases courtes et un langage simple
3- Si vous doutez que la patient à bien pris sa médication, demandez lui d’ouvrir la bouche.

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14
Q

Quel est le rôle du préposé dans l’administration des médicaments?

A

Puisque les préposés sont plus souvent en interactions avec le patient, ils peuvent nous rapporter des information plus concrètes sur la réalité du patient.

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15
Q

Que doit-on surveiller suite à l’administration d’un médicaments?

A

Les effets attendus (réduction ou augmentation d’un symptôme, surveillance des labos) et les effets secondaires (vérifier les signes vitaux, la présence de douleur, saignement)

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16
Q

Quelles sont les étapes à suivre lorsque nous constatons une erreur de médicament?

A

1- Aviser la personne soignée (si aucun contre-indication, anxiété)
2- Aviser le supérieur immédiat STAT
3- Entamer les mesures nécessaires pour corriger l’erreur PRN (administration d’un antidote)
4- Remplir le rapport de déclaration d’incident ou d’accident - AH 223