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PSY2800 - Psychopatho > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Que doit-on évaluer concernant les troubles psychologiques (11)?

A
  1. PROBLÈME PRINCIPALE
    (nature du prob + historique du prob
    + conséquences prob et facteurs de maintien)
  2. PROBLÈMES SECONDAIRES
    (comorbidité)
  3. ANTÉCÉDENTS (historique) personnels et familiaux
  4. TRAITS DE PERSONNALITÉ
    (ex: méfiante, collaboratrice)
  5. Identification des COMPTS ADÉQUATS vs DÉFICIENTS
  6. HABITUDES DE CONSOMMATION
  7. MÉDICATION + PROBLÈMES MÉDICAUX + ANTÉCÉDENTS (ex: traitements)
  8. RÉSEAU SOCIAL
  9. Éléments STRUCTURELS et RELIGIEUX
  10. MOTIVATION + ATTENTES
  11. GAINS SECONDAIRES (avantages à rester malade)
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2
Q

Par quelles méthodes peut-on évaluer un trouble psychologique (4)?

A

1) Entretien clinique
(non-structuré, semi-structuré, structuré)

2) Tests de personnalité/intelligence
3) Mesures d’auto-observation
4) Questionnaires auto-rapportés

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3
Q

Que doit-on prendre en considération lors de l’évaluation d’un trouble anxieux (3)?

A

1) Y-a-t’il un DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL?
2) NE PAS SUR-DIAGNOSTIQUER ( AP = existent dans tous les troubles anxieux)

3) NOS BIAIS PERSONNELS en terme d’anxiété
(prendre conscience de notre propre position par rapport à l’anxiété)

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4
Q

Nommez 3 raisons pourquoi il est important d’évaluer les gens souffrant d’anxiété.

A

1) Gens qui ont TA = passe souvent INAPERÇU

2) Ils sont souvent MAL DIAGNOSTIQUÉ
(ex: TAG: juste 2/10 arrivent aux même diagnostic)

3) Ils tentent de se DÉBARRASSER de leurs problèmes par différents moyens plus ou moins orthodoxes
(Drogue, alcool, ect.)

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5
Q

Compléter la phrase suivante.

L’anxiété correspond è un sentiment _________, _________ du pire, _________ concernant un danger non précis, une _________ diffuse non spécifique.

A

d’INQUIÉTUDE
d’APPRÉHENSION du pire
d’ANTICIPATION concernant un danger non précis

CRAINTE diffuse

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6
Q

Vrai ou faux. La différence entre la peur et l’anxiété est que l’anxiété est précise alors que la peur est imprécise.

A

FAUX. C’est le CONTRAIRE!

Peur = précise/spécifique
Anxiété = imprécise
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7
Q

Différenciez l’anxiété, la peur et la phobie.

A

ANXIÉTÉ = Expérience globale/diffuse

PEUR = Expérience précise (objet/sit spécifique

PHOBIE = Comme la peur, mais EXTRÊME

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8
Q

Complétez les phrases suivantes.

L’anxiété n’est pas liée à une situation ou à un objet spécifique, elle est _________ ou _________ et il n’y a pas _________.

La peur est un phénomène psychologique qui renvoie généralement à la conscience d’un _________ / _________, qui est _________ ou _________

Une phobie réfère plutôt à lorsque cette peur devient _________ (_________) face à une situation imaginée comme _________ et qu’elle tend à engendrer l’_________ de la situation.!

A

diffuse ou vague
Pas d’évitement

danger/menace
réel ou imaginée

extrême (pathologique)
dangereuse
évitement systématique

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9
Q

Vrai ou faux. L’anxiété, dans le TAG, est une réaction émotive provoquée par l’anticipation d’événements pénibles.

A

Vrai

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10
Q

Quelle est la fonction de l’anxiété?

A

1) ASSURER SURVIE (vigilance)
(fight or flight)

2) PRÉPARER À L’ACTION
(ex: étudier pour exam)

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11
Q

Complétez la phrase suivante.

L’anxiété normale est _______ et _______.
Si l’anxiété est vécue de façon ________, elle peut motiver l’individu et le pousser à se dépasser!

A

utile et essentielle

modérée

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12
Q

À partir de quand l’anxiété devient-elle anormale (TA) ?

A

quand l’anxiété est:

  • vécue très intensément,
  • très fréquente ou vécue à des moments où il est inapproprié de la ressentir
  • interfère avec la vie quotidienne d’une personne
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13
Q

Complétez la phrase suivante.

L’anxiété varie énormément en termes de ________ et de _________.

A

sévérité et de fréquence

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14
Q

Est-ce que la réponse de peur ou d’anxiété est adaptative?

A

OUI, lorsqu’elle nous prépare pour l’action
(Fight or Flight)

NON, lorsque la réponse est INAPPROPRIÉE (Freeze), EXCESSIVE ou PERSISTE pendant trop longtemps
(peut conduire au développement de troubles anxieux)

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15
Q

Nommez des types de manifestations anxieuses (5) .

A

1) Les phobies
2) Le trouble panique avec agoraphobie (TPA)
3) Le trouble d’anxiété généralisée (TAG)
4) La phobie sociale
5) Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

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16
Q

Quels sont les 4 grandes catégories de symptômes anxieux?

A

1) affectifs
2) physiologiques
3) comportementaux
4) cognitifs

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17
Q

Vrai ou faux. Les TA sont les troubles psychologiques les plus communs.

A

Vrai.

Prévalence à vie = 28.8%
Prévalence annuelle = 18.1%

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18
Q

Vrai ou faux. Quand on parle de TA, la comorbidité est la règle plutôt que l’exception.

A

Vrai.

TA viennent souvent de pair avec d’autre troubles, donc plus de chance d’avoir plus d’un trouble

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19
Q

Vrai ou faux. Les hommes sont 2 fois plus diagnostiquer que les femmes.

A

FAUX.

2 fois plus de femmes que d’hommes sont diagnostiquer pour TA

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20
Q

Complétez les phrases suivantes.

La prévalence 12 mois pour la _________ est de 7 à 9%, alors que celle de la _________ est de 7%. La prévalence 12 mois du _________ est de 2,9%, alors que celle du _________ est de 2 à 3% et celle de _________ est de 1,7%.

A

Phobie spécifique : 7-9 %

Phobie sociale : 7 %

Trouble d’anxiété généralisée (TAG) : 2,9 %

Trouble panique : 2-3 %

Agoraphobie : 1,7 %

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21
Q

Qu’est-ce qui fait qu’on développe ou maintien l’anxiété?

A

L’interaction des dimensions biologique, psychologique et sociale dans l’étiologie des troubles anxieux.

BIO: Facteurs génétiques ou biochimiques, âge, sexe

SOCIAL: Environnement, culture, milieu social et parental

PSYCHOLOGIQUE: Cognitions, personnalité, compts, problèmes de santé mentale

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22
Q

Vrai ou faux. La panique survient habituellement en l’occurrence d’un danger imaginée.

A

FAUX. Survient en l’occurence d’un danger RÉEL.

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23
Q

En quoi les attaques de panique (AP) sont-elles différentes de la panique (3 critères)?

A

1) AP apparaît en l’ABSENCE d’un vrai danger
2) Vraie AP = SOUDAINE et le début des sx est INTENSE

3) Minimum de DEUX attaques INATTENDUES
(absence d’association entre un stimulus lié à l’environnement et le début de l’AP)

24
Q

Pour qu’une attaque de panique soit considérée comme telle, ses symptômes doivent plafonner à l’intérieur de 10 MINUTES.
Nommez quelques uns de ses symptômes (11).

A 
palpitations, 
transpiration, 
tremblements, 
souffle court, 
sensation d’évanouissement, 
nausée, 
peur de mourir, 
frissons, 
chaleurs, 
déréalisation,
dépersonnalisation
25
Q

Complétez la phrase suivante.

L’un des critères diagnostiques du TP est qu’AU MOINS UNE AP soit accompagnée pendant 1 MOIS OU + d’un __________ en relation avec les AP et de __________ de refaire une AP ou de ses conséquences.

A

Changement de comportement

Préoccupations

26
Q

Nommez des exemples de peurs des conséquences de l’AP pouvant être vécues pas une personne atteint d’un TP (6).

A

1) Peur d’un INFARCTUS
2) Peur d’ÉTOUFFER
3) Peur de s’ÉVANOUIR

4) Avoir les JAMBES MOLLES
(peur de tomber)

5) Peur de DEVENIR FOU
6) Peur de PERDRE LE CONTRÔLE

27
Q

Expliquez le système nerveux en lien avec les AP et ses conséquences.

A

le système nerveux sympathique est allumer et l’adrénaline secreter permet de se préparer a l’action. La menace est réel et le système se déclenche, coeur bat plus vite, je respirer + vite pour avoir de l’o2, jambe lourde car le sang va dans les gros muscles. Changement de la vision, etc. Pour qu’on puisse alors choisir entre les F-F-F

attaque de panique = il n’y apas de danger réel. Donc je me concentre plus sur les symptomes (coeur qui bat, sueur, etc), car il n’y a pas de danger réel qui nous détourne de la consicience de ses réactions. C’est une fausse alarme du système sympathique. Ca donne l’impression qu’un danger est la, mais ce n,est pas réel

il faut expliquer que les symptomes font peur, mais que dans la vie courante, cest normale d’avoir ce genre de sentiment

il faut donc attendre que le système parasympathique reprenne le relai et disent a notre corps qu’il n’y a aucune danger réel.

28
Q

Complétez la phrase suivante, concernant le diagnostique différentiel.

Certaines substances et conditions médicales peuvent engendrer des AP. Avant de faire un dx de TP, il faut donc s’assurer que ce n’est pas dû aux ________ ou à des ________, comme ________.

A

effets physiologiques d’une substance
(ex: cafeine, marijuana)

conditions médicales, comme l’hyperthyroïdie.

29
Q

Complétez la phrase suivante, concernant le diagnostique différentiel.

Certaines substances et conditions médicales peuvent engendrer des AP. Avant de faire un dx de TP, il faut donc s’assurer que ce n’est pas dû aux ________ ou à des ________, comme ________.

A

effets physiologiques d’une substance
(ex: cafeine, marijuana)

conditions médicales, comme l’hyperthyroïdie.

30
Q

Complétez la phrase suivante, concernant le diagnostique différentiel.

Les AP peuvent apparaître dans tous les troubles anxieux, mais cela ne garantie pas un diagnostic de trouble panique. Donc avant de faire un dx de TP, il faut investiguer si les AP sont provoquées par la ________ qui appartient à un autre trouble, par exemple la ________ ou la ________.

A

peur

Peur de parler en public (Phobie sociale)

Peur des araignées (Phobie spécifique)

31
Q

Pour que l’on considère un TP avec agoraphobie, il doit y avoir présence d’anxiété dans AU MOINS DEUX situations d’une liste de 6 situations. Quelles sont ces situations?

A

1) TRANSPORTS EN COMMUN
2) Endroits VASTES
3) Endroits CLOS
4) Attendre en LIGNE ou être dans une FOULE
5) S’ÉLOIGNER de la maison
6) Anxiété est dû au fait de PENSER qu’il serait difficile de s’échapper ou de recevoir de l’aide si besoin

32
Q

Nommez des endroits fréquemment évités par les personnes ayant un TP avec agoraphobie.

A 
Foules
Métro/autobus/train
Voiture
Ponts/tunnel 
Bateau
Avion
Endroits clos (Stationnements, Ascenseurs)
Endroits élevés
Centres commerciaux
Coiffeur/dentiste
File d’attentes
Cinéma/théâtre
Épicerie
Restaurant endroits vastes
Être seul à la maison 
Être loin de la maison
33
Q

Complétez la phrase suivante.

Dans l’agoraphobie les situations sont soit _________, _________ avec beaucoup d’anxiété ou nécessitent _________.

A

Évitées

Endurées avec beaucoup d’anxiété

Nécessitent la présence d’un accompagnateur

34
Q

Vrai ou faux. Dans un TP avec agoraphobie, il est également important d’évaluer les autres comportements sécurisants, tel que:

  • éviter les heures d’achalandage,
  • traîner bouteille d’eau, Ativan, cellulaire
  • s’assoit près des sorties
A

Vrai.

35
Q

Complétez la phrase suivante.

L’agoraphobie (ou l’évitement) peut se retrouver dans d’autres troubles anxieux, tel que le _______ ou le _______.

A

TOC

TSPT

36
Q

Existe-t’il des séquence du développement et maintien du TPA?

A

Oui, par exemple, il existe des gens très connecter avec leur corps, qui ressente la moindre aug. des battement de coeur, ce qui prédispose au attaque de panique et une fois développer, on focus beaucoup sur le ressenti , ce qui aug. le focus et cause plus d’attaque de panique

37
Q

Nous avons tous des “peurs”, mais comment les phobies diffèrent-elles des peurs normales?

A

Plus l’intensité de la peur est grande et plus l’évitement est grand = plus il s’agit d’une phobie.

peur ——————-) phobie

38
Q

Complétez les phrases suivantes, concernant la PHOBIE SPÉCIFIQUE.

La phobie spécifique se définit par la peur _________ et _________ par rapport au degré _________ de danger posé par l’objet ou la situation (peut également être du dégoût).

Elle engendre de _________
lorsque confronté à l’objet phobique, qui peut prendre la forme d’_________.

Elle engendre également un _________
l’objet ou la situation ou d’_________ les pensées associées à l’objet ou la situation; sinon situations vécues avec une grande anxiété!

Elle crée finalement une _________ ou une _________ marquée.

A

persistante et excessive
réaliste

l’anxiété
attaques de panique

Désir de fuir
d’éviter

Interférence ou détresse marquée

39
Q

Complétez les phrases suivantes.

L’ anuptaphobie correspond à la peur du _________ .
L’apéirophobie correspond à la peur de _________ .
La Carpophobie correspond à la peur des _________.
La Tétraphobie correspond à la peur du _________
La Pédiophobie correspond à la peur des _________ ou des _________.
La Halitophobie correspond à la peur d’ _________ .
La Téléphonophobie correspond à la peur de _________ .

A

Anuptaphobie = peur du célibat

Apéirophobie = peur de l’infini

Carpophobie = peur des fruits

Tétraphobie = Peur du chiffre 4

Pédiophobie = Peur des enfants ou des poupées

Halitophobie = Peur d’avoir mauvaise haleine

Téléphonophobie = Peur de répondre au téléphone.

40
Q

Quels sont les types de phobies les plus communes?

A

1) SANG / INJECTION / ACCIDENT(réaction vaso-vagale)!
2) SITUATIONNEL (avion, lieux clos, auto)!
3) ENVIRONNEMENT NATUREL (hauteurs, orages, eau)!
4) ANIMAUX / INSECTES
5) Autres….. étouffement, vomissement, mascotte

41
Q

Quels sont les 5 traitements pour une phobie des assenceurs et lesquels parmi celles-ci sont le plus recommandés?

A

PAS RECOMMANDÉ

1) L’IMMERSION
(pas d’étapes. Entre dans l’ascenseur et y reste jusqu’à ce qu’elle ne sente plus d’anxiété)

MOINS RECOMMANDÉ

2) DÉSENSIBILISATION SYSTÉMATIQUE
( par étapes + techniques de relaxation dans l’ascenseur)

3) L’IMPLOSION
(Imagine la scène, dans le bureau du thérapeute, jusqu’à ce que l’anxiété diminue)

+++++ RECOMMANDÉ

4) EXPOSITION IN VIVO
( hiérarchie de situations anxiogènes (quand anxiété disparait complètement, passe à l’autre étape)

5) EXPOSITION EN RÉALITÉ VIRTUELLE
( dans le bureau de la thérapeute : casque de réalité virtuelle sur la tête + étapes )

42
Q

Complétez la phrase suivante.

La Phobie sociale se définit par la peur _________ et _________ des situations sociales comme l’_________ (conversation, rencontres), être _________ (manger, écrire) ou _________ (parler devant des gens) .

A

persistante et intense

Interactions sociales
Être observé
Faire une performance

43
Q

Complétez les phrases suivantes, concernant la PHOBIE SOCIALE.

La phobie sociale se définit par la peur de montrer des _________ ou d’agir d’une façon qui pourrait _________.

Elle engendre de _________ lorsque confronté à la situation et peut prendre la forme d’_________.

Elle engendre également un _________ ou les situations sont vécues avec _________.

Elle crée finalement une _________ ou une _________ marquée.

A

Signes d’anxiété

Être jugée négativement (peur d’être humilié, embarrassé, rejeté)

l’anxiété
d’attaques de panique

évitement
une grande anxiété!

interférence
détresse

44
Q

Complétez les phrases suivantes.

Les phobiques sociaux vont adopter un ensemble de petits comportements _________ plutôt que de _________ dans différentes sphères de leur vie.

Par exemples, ils vont éviter de s’affirmer, ils vont parler peu, quitter une fête, ne pas postuler pour un nouvel emploi ou ne pas se présenter à une date. Tous ces comportements _________ vont être réaliser dans le but de se protéger du _________.

A

« d’auto-protection »

« participation »

« d’auto-protection »

jugement

45
Q

Comment distingue-t’on la phobie sociale de la timidité?

A

La TIMIDITÉ n’altère pas vraiment le fonctionnement et de crée pas de détresse, cest un trait de personnalité.

46
Q

Comment distingue-t’on la phobie sociale du trouble de personnalité évitante?

A

Le trouble de personnalité évitante est une expression EXTREME de la phobie sociale. Il est également PLUS ENVAHISSANT.

Ils font beaucoup d’évitement, et ont:

  • une faible estime de soi,
  • sentiment de ne pas être a la hauteur, d’être un imposteur.

** Le trouble de personnalité évitante peut de trouver en COMORBIDITÉ avec la phobie sociale.

47
Q

Complétez les phrases suivantes, concernant le TAG.

Le Trouble d’anxiété généralisée (TAG) se définie par une _________ ou par des _________ concernant plusieurs sujets habituellement _________.

La personne atteinte d’un TAG est reconnue par les autres comme étant une personne qui __________ (de façon ________).

A

anxiété excessive
inquiétudes

mineurs

s’inquiète tout le temps
chronique

48
Q

Vrai ou faux. Les inquiétudes touche toujours des conséquences négatives futures.

A

Vrai.

DEF: Ensemble de pensées et de doutes qui s’enchaînent, au sujet d’événements négatifs futurs, et qui est accompagné d’anxiété.

** il peut arriver que les inquiétudes soient au sujet de situations du passé, mais ce sont les implications futures de l’événement passé qui inquiètent

49
Q

Comment peut-on diminuer les inquiétudes d’un.e patient.e?

A

Exercice de prise de conscience des inquiétudes

50
Q

Il existe deux types d’inquiétudes. Quels sont-ils?

A

TYPE 1 : Problèmes RÉELS (existent déjà) = PAS TAG

TYPE 2: Problèmes ÉVENTUELS (existent pas encore et sont, pour le moment, improbables) = TAG

51
Q

Vrai ou faux. Il est souvent impossible de rassurer par des faits la personne atteint d’un TAG.

A

Vrai.

Ils sont souvent insomniaques et se font 50 scénarios pour gérer toutes les situations INCERTAINES.

52
Q

Complétez la phrase suivante.

Les gens avec un TAG tolèrent mal _______, ce qui fait qu’ils se posent davantage de questions tel que « Et si… » et « tout d’un coup que…. ».

A

l’ INCERTITUDE.

En thérapie: se pratiquer tranquillement à tolérer l’incertitude jusqu’à atteindre un degré de tolérance ADÉQUAT.

53
Q

Quelle est la durée des inquiétudes pour un personne ayant un TAG?

A 
AU MOINS 1 hr/ jour,
\+
PLUS D'UN jour sur 2 
\+
pendant 6 MOIS
54
Q

Complétez la phrase suivante.

Les gens avec un TAG ont de la _______ à _______ les incertitudes et leur entourage trouve que c’est _______.

A

DIFFICULTÉ À CONTRÔLE incertitudes

excessif

55
Q

Quels sont les symptômes physiques présents chez une personne atteinte d’un TAG (6)?

A

1) Agitation,
2) Fatigabilité,
3) Difficulté de concentration,
4) Irritabilité,
5) Tension musculaire,
6) Perturbation du sommeil

PSY2800 - Psychopatho (10 decks)

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