Cours 17: Rachis cervical (Maïka) Flashcards

1
Q

nommer les 2 partie de la région cervicale et leur vertèbres

A

supérieur (C1-C2) et inférieur (C3-C7)

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Q

Pourquoi la région cervicale est la plus fragile? Nommer 4 structures fragiles de cette région

A
  • artère vertébrale
  • moelle
  • racines nerveuses
  • autres petites et légères structures
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3
Q

Pourquoi la région cervicale est très mobile?

A

elle permet d’orienter la tête et le regard

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4
Q

Nommer les 3 vertèbres atypiques de la région cervicale

A
  • C1
  • C2
  • C7
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Q

Rôle de l’atlas

A
  • supporte la tête
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6
Q

Surface post de l’odontoide est en contact avec quel ligament

A

ligament transverse

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7
Q

Quel est le rôle des apophyses transverses

A

protège les artères vertébrales

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8
Q

Les 2 apophyses unciformes s’articulent avec _____________

A

les 2 apophyses unciformes s’articulent avec les méplats de la vertèbres supérieure

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9
Q

Dans l’articulation Z, la facette articulaire supérieur de la vertèbre inférieure est inclinée vers

A

Dans l’articulation Z, la facette articulaire supérieur de la vertèbre inférieure est inclinée vers:
- incliné de bas en haut, de l’arrière vers l’avant
- regarde vers l’arrière et le haut

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10
Q

Nommer les 4 particularités qui différencie C7 des autres

A
  • la vertèbres cervicale la plus large
  • possède les caractéristiques des thoraciques comme les épineuses longues
  • apophyse transverse large
  • tubercule ant hypertrophié
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11
Q

Quelle est la structure que la côte cervicale peut écraser et l’impact

A

structure: plexus brachial
conséquence: manque de force et paresthésie

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12
Q

type d’articulation de l’art. occipito-atloïdienne (C0-C1)

A

bi-condylienne (ovoide)

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13
Q

type de convexité/concavité en latéral pour C1 et C2

A

convexe sur convexe

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14
Q

l’articulation centrale de C1-C2 est formée de … et est maintenue par ….

A
  • l’odontoide et C1
  • le ligament transverse qui maintient la dent en contact avec C1
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15
Q

impact si ligament transverse déchiré

A
  • le ligament maintient la dent en contact avec C1
  • s’il déchire, la dent peut aller écraser la moelle épinière
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16
Q

degrés de liberté l’articulation Z du rachis cervical inferieur

A

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17
Q

ligaments communs du rachis cervical (8)

A
  • longitudinal antérieur
  • longitudinal postérieur
  • jaune
  • inter-épineux
  • sur-épineux
  • capsule et ligaments capsulaires des Z
  • inter-transversaires
  • capsule des unco
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18
Q

Nommer les 2 ligaments les plus important

A
  • transverse
  • alaire
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19
Q

3 rôles du ligament alaire

A
  • stabiliser C1-C2
  • limiter la rotation axiale de la tête
  • limiter le cisaillement ant de C1
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20
Q

3 rôles du ligament transverse

A
  • maintenir le processus odontoide en contact avec l’atlat (protège ME)
  • empêche la translation ant de C1/C2
  • limite la flexion
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21
Q

attaches du ligament alaire

A

relient processus odontoide à la face médiale des condyles occipitaux

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22
Q

lieux d’attache du ligament transverse

A

petit tubercule de la face médiale des masses latérale de l’atlas et croise l’apophyse odontoide

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23
Q

La membrane tectoriale (C0-C2) est le prolongement de
A) le ligament jaune
B) le ligament longitudinal ant
C) le ligament longitudinal post
D) ligament alaire

A

C) le ligament longitudinal post

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24
Q

La membrane atlanto-occipitale psot (C1-C2) devient à partir de C3-C7
A) le ligament jaune
B) le ligament longitudinal ant
C) le ligament longitudinal post
D) ligament alaire
E) aucune de ces réponses

A

E) c’est à partir de C1-C2 sorry people
mais c’est le ligament jaune

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25
Q

Nommer les 11 ligaments/structures de l’avant vers l’arrière du rachis cervicale supérieur

A
  • ligament longitudinal
  • membrane atlanto-occipitale ant
  • apical
  • alaire
  • transverse
  • longitudinal psot
  • membrane tectoriale
  • membrane atlanto-occipitale post
  • nuchal
  • inter transversaire
  • sur épineux
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26
Q

c’est quoi la règle de concave-convexe

A
  • roulement de l’articulation dans la direction de mouvement de l’os
  • glissement de l’articulation opposé au roulement si convexe et même sens si concave
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27
Q

La flexion du cou est limitée par
(C0-C1)

A

mise en tension:
- caspule C0-C1
- ligaments post (nuchal, membrane tectoriales et atlanto occipitale post
- muscles sous occipitaux

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28
Q

flexion du cou : roulement et glissement dans quel sens

A

roulement ant (vers l’avant)
glissement post (vers l’arrière)

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29
Q

extension du cou: roulement et glissement

A

roulement post
glissement ant

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30
Q

extension cervicale est limitée par quoi (C0-C1)

A
  • capsule ant
  • ligament longitudinal ant
  • membrane atlanto-occ ant
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31
Q

inclinaison latérale D: roulement et glissement (C0-C1)

A
  • roulement vers droite
  • glissement vers gauche
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32
Q

décrire le mouvement combiné de la flexion latérale (C0-C1)

A

inclinaison latérale + rotation controlatérale

En gros, l’inclinaison met en tension le ligament alaire du côté contro-latéral qui induit une rot ipsilatéral de C2. mais on dit que C1 tourne vers la gauche par rapport à C2

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33
Q

Choisir les meilleures réponses associées au mvt combiné de l’inclinaison latérale gauche (C0-C1)
1. roulement vers la droite
2. glissement ant condyle G
3. glissement vers la gauche
4. glissement vers la droite

a) 1 et 3
b) 1, 2, 3
c) 2 et 4
d) juste 4
e) aucune de ces réponses

A

c) 2 et 4

voir diapo 35. La diapo parle de l’inclinaison droite donc attention tout est opposé

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34
Q

structures MET dans l’inclinaison latérale (C0-C1)

A
  • ligament alaire
  • capsule controlatérale
  • muscle : grand droit post, oblique sup, SCOM
35
Q

vrai ou faux, la rotation entre c0 et c1 contribue à 50% du mouvement de rotation de la tête

A

FAUX, la rotation C0-C1 est très négligeable
c’est la rotation entre c1-c2 qui contribue à 505 du mouvement de rotation de la tête

36
Q

structures MET flexion (C1-C2)

A
  • contact du ligament tranverse et de l’odontoide
  • capsule post
  • ligament jaune
  • membrane tectoriale
37
Q

structures MET ext (C1-C2)

A
  • contact arche antérieure de l’atlas et de l’odontoide
38
Q

vrai ou faux, l’inclinaison latérale est plus grande à C0-C1 que C1-C2

A

vrai, elle est négligeable à C1-C2

39
Q

Structures qui limitent la rotation (C1-C2)

A
  • ligament alaire controlatéral
  • muscles de la région cranio-vertébrale
40
Q

Flexion (C2-C7):
- canal et trous de conjugaisons se
- canal de la vertèbre sup s’incline et glisse vers l’_
- le noyau est chassé vers
- z: facette de vertèbre sup glisss vers _ et _________

A

Flexion (C2-C7):
- canal et trous de conjugaisons s’ouvrent
- canal de la vertèbre sup s’incline et glisse vers l’avant
- le noyau est chassé vers l’arrière
- z: facette de vertèbre sup glisse vers le haut et l’avant

41
Q

MET structures flexion (C2-C7)

A
  • ligaments nuchal
  • interépineux
  • longitudinal post
  • capsule articulaire post
42
Q

Extension (C2-C7):
- canal et trous de conjugaisons se ________-
- canal de la vertèbre sup s’incline et glisse vers l’____________
- le noyau est chassé vers _____________
- z: facette de vertèbre sup glisss vers _ et _________

A

Extension (C2-C7):
- canal et trous de conjugaisons se ferme
- canal de la vertèbre sup s’incline et glisse vers l’arrière
- le noyau est chassé vers l’avant
- z: facette de vertèbre sup glisss vers le bas et l’arrière

43
Q

MET structures extension (C2-C7)

A
  • ligament longitudinal antérieur
  • butée osseuse de articulations Z
44
Q

Si rotation vers la droite (C2-C7)
- les facette à droite de la vertèbre sup glisse____________
- les facettes à gauche de la vertèbre sup glisse ____________-

A

Si rotation vers la droite,
- les facettes à droite de la vertèbre sup glisse en post et vers le bas
- les facettes à gauche de la vertèbre sup glisse en ant et vers le haut

45
Q

Si Inclinaison vers la droite (C2-C7)
- les facette à droite de la vertèbre sup glisse en
- les facettes à gauche de la vertèbre sup glisse en

A

Si Inclinaison vers la droite (C2-C7)
- les facette à droite de la vertèbre sup glisse en inférieur et en post
- les facettes à gauche de la vertèbre sup glisse en supérieur et en ant

46
Q

Vrai ou faux, une rotation pure de la tête est possible

A

Faux, il n’y a pas de mvt pure, il s’agit de mvt combinés en raison de l’inclinaison des surfaces articulaire

47
Q

Quelle est l’importance du mouvement combiné de l’inclinaison rotation

A
  • ce mouvement permet de garder les yeux sur une cible lors d’une inclinaison cervicale
  • inclinaison est couplée a une rot du même côté
48
Q

type d’articulation des UNCO

A

arthrodie de type synovial

49
Q

plan des articulations unco

A
  • oblique de haut vers le bas et de dehors vers dedans
50
Q

l’apophyse unciforme s’articule avec quoi

A

le méplat de de la vertèbre sup

51
Q

La protraction est la tête est le résultat de 2 mvts . Lesquels?

A
  • ext du rachis cranio-cervical
  • flexion du rachis cervical inf
52
Q

La rétraction est la tête est le résultat de 2 mvts . Lesquels?

A
  • flexion rachis cranio-cervical
  • ext du rachis cervical inf
53
Q

Vrai ou Faux, le centre de gravité de la tête tombe vers l’avant ce qui demande un travaille constant des sous-occipitaux

A

vrai,

se rappeler de quand on s’endort et nos muscles relâche, la tête tombe vers l’avant

54
Q

Nommer les 4 muscles antérieurs

A
  • lond du cou
  • long de la tête
  • droits antérieurs
  • droits latéraux
55
Q

Nommer les 2 muscles antéro-latéraux

A
  • scalène
  • SCOM (sterno)
56
Q

rôle du long du cou

A
  • si bilatéral: diminue lordose et flex cou
  • si unilatéral: flexion rachis et inclinaison
  • stabilisateur
    il est très profond donc très stabilisateur
57
Q

Rôle droit antérieur de la tête si contraction bilat

A

flexion de tête (C0-C1
0

58
Q

Rôle du droit latéral

A
  • si contraction bilat: flexion C0-C1
  • si contraction unilat: inclinaison
  • stabilisateur
59
Q

fonction des scalènes

A

Contraction Bilat:
- si cou souple: hyperlordose
- si cou rigide: flexion cou/ thorax avec SCOM
Contraction unilat:
- inclinaison et légère rot
- stabilisateur du rachis cervical
- stabilisateur latréral si cou rigide

60
Q

origine et insertion du scalène et pourquoi c’est important

A

en gros C2-2e côte
important car la plexus brachial est juste en dessous donc si hypertonie, il va être compresser

61
Q

Vrai ou Faux, le SCOM s’attache aux vertèbres cervicales

A

faux

62
Q

Fonction SCOM

A

Unilat
- inclinaison et rot de la tête
Bilat:
- protraction de a tête (point fixe inf)
- inspirateur accessoire (point fixe sup)

63
Q

Nommer les 4 muscles post cervicales en ordre du plus superficiel au plus profond

A
  • trapèze
  • splénius
  • semi-épineux
  • sous-occipitaux
64
Q

Fonction trapèze

A

contraction bilatérale:
- ext de la tête et du cou /hyperlordose (point fixe inf)
- élévation épaule (point fixe sup)

Contraction unilatérale:
- ext tête, inclinaison ipsi, rot contro de la tête sur cou
- ext, inclinaison et rot ipsi (cou sur thorax)

65
Q

fonction spénius

A

unilatéral: inclinaison et rot ipsi de le tête et du cou
bilatéral: extension tête et cou

66
Q

fonction semi-épineux

A

bilatéral: extension tête et cou
unilatéral: ext tête et cou + rot/inclinaison ipsi

67
Q

Nommer les deux chefs du semi-épineux

A

chef thoracique et chef cervical

68
Q

Nommer les 4 muscles sous-occipitaux

A
  • grand droit post de la tête
  • petit droit psot de la tête
  • oblique supérieur de la tête
  • oblique inférieur de la tête
69
Q

5 rôles de sous-occipitaux

A
  • relient l’occiput à c1-c2
  • tous les mvt sauf flex
  • correction de la tête
  • proprio, équilibre et coordination oeil-tête
  • maintient la tête droite
70
Q

si maux de tête cervico-géniques, ils sont causés par quoi

A

branches post nerf rachidien

71
Q

fonctions de l’élévateur de la scapula

A

bilatéral:
- ext cou/hyperlordose (point fixe inf)
- élève scapula (point fixe sup)
unilatéral:
- ext du cou et inclinaison/rot ipsi cou

72
Q

Nommer les 3 muscles fléchisseurs cervicaux

A

-scom
- scalènes
- long du cou

73
Q

Nommer les 2 extenseurs cervicaux

A
  • splénius
  • scom
74
Q

Nommer les 6 fléchisseurs latéraux (inclinaison) cervicaux

A
  • scom
  • scalènes (3)
  • splénius
  • long du cou
75
Q

Nommer les 6 rotateurs cervicaux

A
  • scom
  • splénius de le tête
  • splénius du cou
  • scalènes (3)
76
Q

amplitude de flex du rachis cervical

A

45-55°

77
Q

amplitude d’ext du rachis cervical

A

75-80°

78
Q

amplitude inclinaison latérale rachis cervical

A

35-40°

79
Q

amplitude rotation rachis cervical

A

65-75°

80
Q

Vertèbres les plus à risque de luxation ant

A

C5-C6
vertèbres les moins stables

81
Q

Vrai ou faux, les hernies sont plus souvent médiane

A

Vrai

82
Q

Chemin de l’artère vertébrale

A
  1. naît de l’artère sous-clavière
  2. remonte de C6-C1
  3. pénètre le foramen magnum
  4. Les AV se rejoingnent et deviennt l’artère basilaire
83
Q

ATTENTION, LA RÉGION CERVICALE SUPÉRIEUR EST TRÈS FRAGILE ET À DES VS TRÈS IMPORTANTS

A

c’est tout